Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Повышенная глюкоза натощак после родов: стоит ли бояться диабета? — вопрос №1504306

Аноним, 34 года, женский пол
04 апреля 2025 г. в 18:47
Мне 34 года, родила второго ребёнка 13.03.2025 плановым кесаревым сечением, ребёнок здоров. Во время беременности у меня диагностировали гестационный сахарный диабет с 18 недели и назначили левемир на ночь по 14 единиц. Утренние показатели сахара крови летом беременности всегда были около 5,5-5,8 ммоль/л, дневные и после еды не превышали 5,8-5,9 ммоль/л. После родов инсулин отменили, прошло 3 недели, но утром сахар по глюкометру то 5,8, то даже 6 при ночном голодании 8-9 часов. При этом я не ем много углеводов, но плохо сплю из-за частого пробуждения для кормления ребёнка (примерно каждые 2 часа), есть ещё одна маленькая дочь 1,5 года, много двигаюсь (более 20 тысяч шагов в день), рост 160 см, вес 63 кг. Очень боюсь, что у меня преддиабет и вопрос, восстановится ли уровень сахара или нужно готовиться к диабету? Сна мало, чувствую сильную физическую усталость, пью витамины, анализы в норме. В семье был диабет у бабушек в пожилом возрасте, обе умерли от инсульта. Через месяц собираюсь сдать глюкозотолерантный тест и гликированный гемоглобин, как раз будет проходить два месяца после родов. Днём через 2 часа после еды уровень сахара не выше 6. Очень переживаю, что показывают глюкометр по утрам.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После родов уровень глюкозы у женщин с гестационным диабетом (ГСД) обычно нормализуется, однако в первые недели может сохраняться некоторое повышение, особенно по утрам. Уровни глюкозы 5,8-6,0 ммоль/л натощак, хоть и немного повышены по сравнению с нормой (<5,6 ммоль/л), не означают неизбежное развитие сахарного диабета. Стресс, недостаток сна, частые ночные пробуждения, кормление грудью и физическая усталость могут влиять на регуляцию сахара в крови. Также важно учитывать наследственную предрасположенность к диабету. Рекомендую продолжить контролировать уровень глюкозы, вести рацион с умеренным количеством углеводов, избегать быстрых углеводов. Очень важен полноценный сон и отдых для восстановления обмена веществ. Оптимально своевременно сдать глюкозотолерантный тест и определить гликированный гемоглобин через 6-8 недель после родов, как вы и планируете. Эти исследования дадут точную оценку состояния углеводного обмена. Если показатели будут в пределах нормы, это хороший признак, что состояние является обратимым. Если же повысится риск развития диабета 2 типа, раннее выявление позволит своевременно начать профилактические меры и лечение. При необходимости проконсультируйтесь с диабетологом или эндокринологом для составления индивидуального плана наблюдения и коррекции образа жизни. Помните, что активная физическая активность и правильное питание — ваши главные союзники в профилактике диабета.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Гестационный сахарный диабет действительно повышает риск развития сахарного диабета в будущем, но текущие показатели глюкозы после родов, хоть и немного выше нормы, не свидетельствуют о неизбежном заболевании. Повышение утром может быть связано с физиологическим феноменом «утреннего подъема глюкозы» (синдромом утренней зари), а также с нарушением сна и стрессом, которые влияют на гормональный баланс и регуляцию сахара. Немаловажно, что в вашем случае соблюдается активный образ жизни, а дневные показатели глюкозы в норме, что является хорошим признаком. Для дополнительного улучшения состояния полезно обеспечить адекватный ночной отдых и, по возможности, распределить время дневного сна. Рекомендуется также обратиться к диетологу для создания сбалансированного рациона, с учетом особенностей послеродового периода и лактации. Профилактика осложнений включает контроль веса и регулярную физическую активность. Помимо глюкозотолерантного теста и анализа гликированного гемоглобина важно наблюдаться у эндокринолога, который может порекомендовать дополнительные методы обследования, например, измерение уровня инсулина и С-пептида для оценки функции поджелудочной железы. В некоторых случаях целесообразна консультация сомнолога для оценки состояния сна, поскольку его нарушение может существенно влиять на обмен веществ. Ваши планы по обследованию обоснованы и помогут выявить наличие преддиабета или развитие диабета на ранних стадиях, что облегчит проведение профилактики и лечения. Не стоит паниковать, важно продолжать контроль и следовать рекомендациям специалистов.

Похожие вопросы
Что означает уровень глюкозы 6,9 по глюкометру — преддиабет или диабет?
Аноним, 23 года, женский пол
19 января 2025 г. в 23:44
Здравствуйте. Я сдавала экспресс-анализа на глюкозу в лабораторном центре с помощью глюкометра Акку-чек. Результат натощак показал 6,9 ммоль/л. В...
2 ответа
Преддиабет или нет при родственных случаях диабета и анализах крови?
Аноним, 23 года
27 февраля 2025 г. в 11:40
У меня в семье есть много случаев диабета: отец, дедушка по отцовской линии, двоюродный брат, а у мамы преддиабет. Я сдала анализы крови и планирую...
2 ответа
Почему сахар в крови повышается через 2 часа после ГТТ при беременности и как проявляется гестационный диабет?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 02:54
Я на 26-й неделе беременности, и у меня диагностировали гестационный сахарный диабет. Сегодня сдавала глюкозотолерантный тест (ГТТ). Раньше проблем с...
2 ответа
Диабет или инсулинорезистентность: можно ли обратить процесс?
Аноним, 36 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 22:12
Мне 36 лет, у меня обильные менструации, я внезапно набрала вес с 69 до 74 кг за 3-4 недели при росте 170 см, постоянно чувствую усталость и...
2 ответа
Можно ли считать диагноз сахарного диабета при преддиабете с такими анализами?
Аноним, 62 года, женский пол
02 мая 2025 г. в 01:01
У моей мамы 62 года диагностировали преддиабет с уровнем гликированного гемоглобина 6,9. Были сданы анализы на индекс Хома: инсулин 10,64, глюкоза...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализов на диабет?
Аноним, 27 лет, женский пол
02 июня 2024 г. в 23:10
У меня были показания на наличие кетонов и глюкозы в моче, терапевт подозревает диабет и назначила Метформин, но я его не приняла. Я контролировала...
2 ответа
Как определить СД или преддиабет?
Аноним, 42 года, мужской пол
23 февраля 2022 г. в 19:41
У меня уровень глюкозы натощак из вены 7.3, гликированный гемоглобин 6.4 и инсулин 28.6. Два месяца назад глюкоза была 5.6, сейчас я принимаю глюкофаж...
2 ответа
Это диабет?
Аноним, 40 лет, женский пол
21 марта 2023 г. в 16:57
Сдали анализы и результаты выглядят ужасно. У меня был инсулин 4 и гликированный гемоглобин 5,6 в июле 2023, а сейчас инсулин 11,4 и глюкоза натощак...
2 ответа
Может ли результат анализа указывать на диабет?
Екатерина, 32 года, женский пол
03 октября 2024 г. в 06:23
Здравствуйте. Сдала в целях профилактики анализ. Напугал результат «Усреднённая концентрация глюкозы». Исследование уровня гликированного гемоглобина...
2 ответа
Нужно ли колоть инсулин при таких уровнях глюкозы?
Алена, 37 лет, женский пол
06 марта 2024 г. в 20:45
Здравствуйте, подскажите пожалуйста нужно ли при таких показателях колоть инсулин? Проходила тест, натощак глюкоза 4,82, после часа 9,5 и через 2 часа...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут