Вопрос закрыт

Почему сахар в крови повышается через 2 часа после ГТТ при беременности и как проявляется гестационный диабет? — вопрос №1477395

Аноним, 26 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 02:54
Я на 26-й неделе беременности, и у меня диагностировали гестационный сахарный диабет. Сегодня сдавала глюкозотолерантный тест (ГТТ). Раньше проблем с уровнем глюкозы не было, даже во время беременности показатели были в пределах 3,9-4,2 ммоль/л до теста. Сегодня натощак уровень глюкозы был 4,99, через час после приёма раствора глюкозы 7,62, а через два часа – 9,79 ммоль/л. Меня смущает, что скачок сахара оказался именно через два часа, хотя обычно пиковое значение бывает через час. Подскажите, почему так происходит? Какими симптомами обычно проявляется гестационный диабет? Самочувствие у меня нормальное, у ребёнка по УЗИ тоже всё хорошо. Приём к гинекологу назначен только на 24 число, хочу понять, что меня ждёт в дальнейшем. И обязательно ли при ГСД принимать инсулин или можно обойтись только контролем питания и анализов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Отклонения уровня глюкозы спустя два часа после проведения глюкозотолерантного теста (ГТТ) при беременности обусловлены особенностями метаболизма и реакции организма на сахарную нагрузку. У некоторых беременных максимальные значения глюкозы крови могут выявляться не через час, а именно через два часа, это связано с индивидуальными вариациями скорости усвоения и переработки глюкозы. Появление повышенного сахара через 2 часа указывает на снижение толерантности к глюкозе — основную характеристику гестационного сахарного диабета (ГСД). Гестационный диабет чаще всего протекает бессимптомно, то есть женщина может не ощущать ухудшения самочувствия, а заболевание выявляется случайно при обследовании. Тем не менее потенциальные симптомы могут включать повышенную жажду, частое мочеиспускание, усталость, сухость во рту или головокружение, но их может и не быть. За счёт регулярного наблюдения и УЗИ плода в вашем случае можно вовремя определить возможные осложнения. Современный подход к лечению ГСД обычно начинается с коррекции рациона питания и рекомендаций по физической активности — это помогает контролировать уровень сахара крови без немедленного применения инсулина. Инсулинотерапия назначается лишь в случае, если диетотерапия и изменение образа жизни не обеспечивают требуемый уровень гликемии и присутствует риск для здоровья матери или плода. Важным аспектом является регулярный мониторинг глюкозы крови для оценки эффективности терапии и своевременной корректировки лечения. Кроме того, дополнительно стоит рассмотреть консультацию эндокринолога, который сможет детально оценить ситуацию и помочь подобрать индивидуальную стратегию ведения беременности с ГСД. В некоторых случаях применяется самоконтроль глюкозы в домашних условиях, что позволяет более оперативно реагировать на колебания сахара и снижает риск осложнений. Пока сохраняйте спокойствие, следите за рекомендациями врача и не пропускайте плановые обследования — это поможет поддерживать здоровье вас и вашего ребёнка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня глюкозы через 2 часа после нагрузки глюкозой может свидетельствовать о нарушении толерантности к глюкозе или гестационном сахарном диабете. Пиковое значение действительно чаще бывает через час, но у некоторых пациентов максимальный уровень глюкозы может наблюдаться через 2 часа. ГСД проявляется повышением сахара крови после приема глюкозы, иногда без явных симптомов. Лечение ГСД не всегда требует инсулина; во многих случаях достаточно контроля питания, регулярного мониторинга гликемии и физической активности. Ваш врач назначит оптимальную тактику после оценки всех данных. Пока сохраняйте спокойствие и следите за рекомендациями специалиста.

Похожие вопросы
Почему уровень глюкозы после нагрузки при беременности ниже, чем натощак, и каковы нормы?
Аноним, женский пол
24 марта 2025 г. в 15:41
Я беременна 25 недель и прошла глюкозотолерантный тест с двумя измерениями уровня глюкозы в крови из вены. Натощак показатель был 6,17 ммоль/л, а...
2 ответа
Что делать при высоком уровне инсулина и гестационном сахарном диабете?
Аноним, 26 лет, женский пол
08 марта 2023 г. в 23:46
Добрый день. У меня поставили гестационный сахарный диабет на 14 неделе беременности. У меня показатели глюкозы на тощак 5.2 и 5.6, а после еды они...
2 ответа
Критичны ли кетоны и глюкоза в моче при беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
14 октября 2022 г. в 14:48
Здравствуйте! Я на 32 неделе беременности, и у меня был выявлен гестационный диабет. Я соблюдаю диету, и ранее результаты были в норме, но сегодня...
2 ответа
Стоит ли увеличивать дозу инсулина?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 марта 2023 г. в 19:28
При гестационном сахарном диабете у меня повысился тощаковый сахар с 5,1 до 5,4-5,7. Я начала колоть длинный инсулин на ночь, и теперь уровень сахара...
2 ответа
Стоит ли беспокоиться о высоком уровне сахара?
Аноним, 32 года, женский пол
26 ноября 2023 г. в 18:59
Здравствуйте, у меня выявили повышенный уровень сахара в крови (5,5) при глюкозо-толерантном тесте. Я перешла на диету, и хотя показатели стали лучше,...
2 ответа
Как правильно колоть инсулин во время беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 октября 2023 г. в 13:55
Здравствуйте, подскажите, сколько инсулина мне нужно колоть при гестационном диабете на 23 неделе беременности? Я колю Левемир на ночь по 10 единиц,...
2 ответа
Почему высокий сахар натощак при беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
08 декабря 2022 г. в 18:22
Здравствуйте, у меня беременность 29 недель и диагноз ГСД. Сегодня натощак уровень глюкозы составил 5,5, хотя в последние 4 дня он был ниже 5,0. Что...
2 ответа
Почему уровень глюкозы после нагрузки ниже, чем натощак?
Валерия, 33 года, женский пол
09 июля 2024 г. в 14:56
Беременность 27 недель. Сдала глюкозотолерантный тест. Глюкоза натощак 5,2. Через час 4,277. Через 2 часа 4.207. Отправляют к эндокринологу с...
3 ответа
Нужно ли колоть инсулин при таких уровнях глюкозы?
Алена, 37 лет, женский пол
06 марта 2024 г. в 20:45
Здравствуйте, подскажите пожалуйста нужно ли при таких показателях колоть инсулин? Проходила тест, натощак глюкоза 4,82, после часа 9,5 и через 2 часа...
3 ответа
Каковы показы глюкозы при беременности?
Дарья, 29 лет, женский пол
27 октября 2023 г. в 20:27
Здравствуйте! у меня 32,3 недели беременности. Позавчера с неприятными ощущениями в правом боку увезли в хирургическое отделение, точнее болело когда...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут