Вопрос закрыт

К чему могут указывать низкие показатели ферритина, трансферрина и железа и какой врач нужен? — вопрос №1394345

Аноним, 44 года, женский пол
01 января 2025 г. в 18:26
У меня обнаружены низкие показатели ферритина (11,1), трансферрина (9,1, в прошлом году было 16), железа (4,7, последние годы понижено), а также изменена насыщенная и ненасыщенная железосвязывающая способность крови. При этом меня беспокоят сильная слабость, быстрая и выраженная утомляемость, тошнота, ломота в мышцах, головная боль и депрессия. Гемоглобин 130, лейкоциты 5,0, эритроциты 4,1, СОЭ 20, средний объем эритроцита 86,5, среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,7. Подскажите, как правильно интерпретировать эти результаты, к какому специалисту обратиться и какие дополнительные анализы стоит сдать. Мне 44 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вас выявлены низкие показатели ферритина, трансферрина и железа, что указывает на недостаток железа в организме. Ферритин отражает запасы железа, и его низкий уровень (11,1 при норме обычно выше 20-30) говорит о дефиците железа. Пониженное железо (4,7) и трансферрин (9,1) подтверждают это. Повышенная общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) и ненасыщенная железосвязывающая способность свидетельствуют о реакции организма на дефицит железа: трансферрин стремится связывать больше ионов железа для транспорта. Гемоглобин при 130 г/л находится в пределах нормы, хотя обычно у женщин нижняя граница около 120 г/л, что может говорить о начальной стадии железодефицитной анемии или компенсированной форме. СОЭ повышено (20), что может указывать на воспалительный процесс, хотя незначительно. Другие показатели крови, включая лейкоциты и эритроциты, находятся на нижней границе нормы. Симптомы — сильная слабость, быстрая утомляемость, тошнота, мышечная ломота, головная боль и депрессия — соответствуют состоянию дефицита железа, так как это влияет на энергетический обмен и функцию нервной системы. Рекомендуется обратиться к терапевту или гематологу для дальнейшей диагностики и назначения лечения. Важно выяснить причину дефицита железа — возможна хроническая кровопотеря (например, связанная с гинекологическими проблемами, желудочно-кишечными заболеваниями), нарушение всасывания железа или повышенные потребности организма. Дополнительно следует сдать следующие анализы: - Общий анализ крови с ретикулоцитами - Железо в сыворотке крови и ферритин (повторно для мониторинга) - Капрограмма, копрологическое обследование (для выявления скрытой кишечной кровопотери) - Анализы на уровень витаминов В12 и фолиевой кислоты - Гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза - Исследование желудочно-кишечного тракта при симптомах (например, гастроскопия) Лечение дефицита железа обычно включает назначение препаратов железа, диету, богатую железом, и устранение причины дефицита. Самолечение не рекомендуется из-за риска побочных эффектов и необходимости контроля терапии.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Пониженные уровни ферритина, трансферрина и железа вместе с изменениями насыщенной и ненасыщенной железосвязывающей способности указывают на дефицит железа в организме, что может быть начальной стадией железодефицитной анемии или компенсированным состоянием. Гемоглобин при 130 г/л пока в норме, но симптомы слабости, утомляемости, тошноты и головной боли требуют внимания. Для уточнения причины дефицита железа необходим подробный анализ возможных источников потери железа, таких как скрытые кровотечения или нарушение всасывания. Помимо обращения к терапевту или гематологу, важно провести дополнительные обследования — общий анализ крови с ретикулоцитами, повторный ферритин, анализы на витамины В12 и фолиевую кислоту, гинекологический осмотр и УЗИ, а при необходимости гастроэнтерологическое обследование. Лечение должно быть комплексным, включая заместительную терапию железом и устранение причины дефицита, чтобы избежать прогрессирования анемии и осложнений. Самолечение недопустимо из-за риска неправильного выбора доз и побочных эффектов.

Похожие вопросы
Что значит нормальный гемоглобин при низком ферритине и как его повысить?
Аноним, 32 года
23 января 2025 г. в 17:55
Мне 32 года, вес 58 кг. Мой гемоглобин составляет 130, а ферритин 26. Врач сказал, что показатели в норме, но я всё равно каждый день ощущаю...
2 ответа
Что делать при выпадении волос и низком ферритине?
Аноним, 31 год
26 января 2025 г. в 22:31
У меня уже длительное время выпадают волосы, также я ощущаю постоянную усталость и раздражительность. Сделала комплекс анализов крови: ТТГ 1,95,...
2 ответа
Что означают низкие показатели анализов крови?
Аноним, 46 лет
23 января 2025 г. в 02:02
У меня низкие показатели гемоглобина 11.3 г/л, насыщение трансферрина 15.3%, ферритин 7, MCV 80.6, RDW 15.6 и MCH 25.4. Можете объяснить, что это...
2 ответа
Как правильно принимать препараты железа при АБКМ у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
30 января 2025 г. в 00:07
Добрый день. Моему сыну 1 год и 1 месяц поставили низкий уровень железа в крови. Педиатр назначила препарат Фератум Фол, но в инструкции к этому...
2 ответа
Как интерпретировать низкий ферритин у ребенка и стоит ли пить железо?
Аноним, женский пол
07 февраля 2025 г. в 15:16
Здравствуйте! Моему сыну 2 года, недавно сдали анализы крови: общий анализ крови, железо и ферритин. Гемоглобин у него 12.1 г/дл, ферритин очень...
2 ответа
Что делать при повторном снижении ферритина и как его поддерживать?
Аноним, 24 года
25 февраля 2025 г. в 22:37
Мне 24 года. Полтора года назад у меня появились неприятный запах пота и постоянная усталость. Тогда выяснилось, что уровень ферритина упал до 10. С...
2 ответа
Как повысить низкий уровень ферритина при нормальном гемоглобине?
Аноним
28 февраля 2025 г. в 22:33
Здравствуйте! У меня низкий уровень ферритина — 7, при этом гемоглобин в норме. Я чувствую сильную усталость и у меня выпадают волосы. Я принимала...
2 ответа
Нужна ли терапия при показателях железа и ферритина у девочки 15 лет?
Аноним, 15 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 14:46
Здравствуйте. Мне 15 лет. Ранее у меня был диагностирован латентный дефицит железа. Я принимала препарат сорбифер дурулес по назначению врача и каждые...
2 ответа
Как снять симптомы скрытой железодефицитной анемии и стоит ли принимать железо?
Аноним
27 марта 2025 г. в 15:14
Здравствуйте. Неделю назад я сдавала анализ крови, и мой терапевт сказала, что у меня есть скрытая железодефицитная анемия, но она не серьезная, и...
2 ответа
Нужно ли принимать железо при низком давлении и усталости?
Аноним, 33 года, женский пол
22 апреля 2025 г. в 20:06
Мне 33 года, я во втором декрете, прохожу обследования из-за бессонных ночей и периодической тяжести в голове. У меня есть свежие анализы крови и...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    461 ответ
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут