Почему продолжается кровотечение после удаления полипа и гормонального лечения? — вопрос №1527676

Постоянные маточные кровотечения могут иметь множество причин, включая гормональные нарушения, воспалительные процессы, структурные изменения в матке и др. После удаления полипа и гистероскопии, если кровотечения продолжаются, действительно важно тщательно обследовать матку и эндометрий для исключения других патологий, таких как аденомиоз, гиперплазия, субмукозные миомы. Терапия гормонами часто назначается для нормализации цикла и стабилизации эндометрия, однако если она не дала эффекта, можно рассматривать установку внутриматочной гормональной системы «Мирена». Спираль «Мирена» выделяет левоноргестрел непосредственно в полость матки, что способствует уменьшению кровотечений и нормализации толщины эндометрия. Это хороший и эффективный метод лечения при многих типах маточных кровотечений. Однако решение об установке спирали должно приниматься после комплексного обследования и исключения противопоказаний, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, рак эндометрия или шейки матки, а также при наличии острых инфекций. Рекомендую обсудить с врачом все результаты обследований и, возможно, провести дополнительное исследование – УЗИ с допплером, МРТ или гистероскопию повторно, чтобы точно установить причину кровотечений и вывести оптимальный план лечения. Установка «Мирены» может значительно улучшить состояние и уменьшить кровотечения, но важно, чтобы это было обосновано и сопровождалось регулярным наблюдением специалиста.

Продолжение маточных кровотечений после удаления полипа и приема гормонов требует углубленного обследования. Необходимо исключить такие заболевания, как аденомиоз, гиперплазия эндометрия, субмукозные миомы или другие изменения. Ультразвуковое исследование с допплерографией и магнитно-резонансная томография помогут выявить скрытые патологии. Установка внутриматочной гормональной системы «Мирена» может оказаться эффективной в снижении кровотечений за счет локального действия левоноргестрела, но этот метод требует подтверждения отсутствия противопоказаний, таких как воспалительные процессы и новообразования. Следует также оценить состояние свертывающей системы крови и исключить гематологические нарушения, которые могут усугублять кровотечения. Если внутриматочная система не поможет, стоит рассмотреть другие минимально инвазивные методы лечения, например, эндометриальное абляцию или артериальную эмболизацию маточных артерий, но только после тщательной диагностики. Важно продолжать тесное наблюдение у гинеколога и, при необходимости, привлекать гистероскописта и гематолога для комплексного подхода.