Почему после установки спирали Мирена продолжаются длительные кровотечения? — вопрос №1513299

Длительные кровотечения после установки внутриматочной системы Мирена могут встречаться в первые 3-6 месяцев как часть адаптационного периода. При отсутствии серьезных изменений на УЗИ и скудных выделениях рекомендуется продолжать наблюдение. Если кровотечения сохраняются длительно и вызывают дискомфорт, возможно, эта ВМС не подходит, и следует обсудить с врачом варианты лечения или смену метода контрацепции.

После установки внутриматочной системы Мирена кровотечения и мажущие выделения действительно могут сохраняться в течение нескольких месяцев, что связано с гормональной адаптацией эндометрия к бактериальной системе. Поскольку после родов прошло всего 4 месяца, а период адаптации до 6 месяцев является нормальным, следует учитывать этот фактор. В то же время, регулярные кровотечения каждые две недели и их длительность требуют более внимательного наблюдения и, возможно, дополнительного обследования. Вам уже сделали УЗИ, которое не выявило патологий — это положительный момент. Но стоит оценить уровень гормонов, исключить воспалительные процессы и инфекционные патологии, которые могут влиять на кровоточивость. Транексам помогает уменьшить кровь, но при регулярном повторении кровотечений не стоит полагаться только на симптоматическое лечение. Есть смысл обсудить с гинекологом возможность замены ВМС на другой метод контрацепции, поскольку некоторые женщины действительно плохо переносят гормональную внутриматочную систему. Можно также рассмотреть коррекцию терапии для ускорения восстановления эндометрия, например, короткий курс прогестинов или местное применение препаратов, стимулирующих регенерацию ткани. Консультация гинеколога-эндокринолога будет полезна для комплексной оценки ситуации. Поэтому, несмотря на отсутствие грубых изменений на УЗИ, важно помнить, что сохраняющиеся кровотечения — повод для коррекции терапии, а не просто ожидания.