Как связаны кожные проблемы и депрессия у молодой девушки? — вопрос №685655
Елена, 18 лет, женский пол
19 июня 2022 г. в 01:59
Здравствуйте!
Девушка 18 лет, три года назад переболела ковидом (или так совпало), нет обоняния и вкуса, было отсутствие месячных полгода , после стимуляции (по рекомендациям гинеколога) появились нерегулярные. Проблемы с кожей начались, как обычные подростковые прыщи, до этого была очень веснушчатая, несмотря на русые волосы. Пыталась осветлить веснушки ахромином, но реакция кожи была не очень, прекратила.
Потом, несмотря на месячное пребывание на море в Греции (вода очень солёная, ополаскивались пресной), прыщи распространились на бёдра, пока единично, похоже было на раздражение от джинсов в жару. Потом спина, грудь, руки.
Анализы простейшие все в норме, немного снижен прогестерон, полипы в желудке. Питается далеко не идеально, но от строгой диеты особых результатов не заметили. Когда понервничает, кожа реагирует. Ещё из ненормальностей - с детства хрустят ужасающе все суставы, (я профессиональный тренер, поверьте, за всю карьеру встречала такого только одного акробата тридцать лет назад), семь лет занятий спортом никак не отразились, Сейчас бросила тренировки, утверждает, что чувства мышечной радости в принципе не испытывала никогда, ну и по понятным для красивой девушки находится в депрессии. Остаточная инфильтрация держится больше года, вся как леопард, покоцанный шрапнелью. Постоянно пользуется метронидазолом ( 1 % наружно, больше года), единственное, что немного снимает воспаление. Повышенная чувствительность к прикосновениям, резким звукам итд, пропивала тенотен, прокалывали тиамин (это уже по совету невролога), в КВД ничего не нашли. У отца годам к тридцати проявился псориаз, не выраженно, я (мать) здорова. Серьёзных антидепрессантов не пила, живём в Курске,есть возможность приехать в Москву.
Помогите, ради Бога, определиться, хотя бы предположение - по вашей это части,дерматолога или психиатра уже (масштабы депрессивного настроения увеличиваются, иногда кошмары снятся)...
Ответы врачей
Гастроэнтеролог вам чем помочь может? Комплексное лечение и у дерматолога и у аллерголога и у психиатра. Если есть в Курске гомеопат, сходите к нему. Единственный вопрос, что за полипы в желудке?
Медицинский консультантГастроэнтеролог
Стаж 10 лет
Кожные проблемы и депрессия у молодой женщины тесно взаимосвязаны и требуют комплексного подхода. В вашем случае, учитывая постковидный синдром с утратой обоняния и вкуса, гормональный дисбаланс, проявляющийся нерегулярными месячными и сниженным прогестероном, а также хроническое воспаление кожи, возможно участие нейроэндокринных механизмов и влияние стресса. Длительное использование метронидазола без контроля может усугубить состояние кожи, поэтому необходима консультация дерматолога для корректировки лечения. Суставная гипермобильность и усиленная чувствительность требуют оценки у ревматолога и невролога для исключения системных заболеваний соединительной ткани и нейровегетативных нарушений. Крайне важен визит к психиатру или психотерапевту для диагностики и лечения депрессии, так как психологическое состояние значительно влияет на течение кожных заболеваний, а комплексная терапия позволит разорвать замкнутый круг ухудшения. Помимо традиционной медицины, рекомендую рассмотреть гидротермальную терапию и физиотерапевтические методы под наблюдением специалистов, а также включить консультации диетолога для оптимизации питания и снижения воспалительных процессов. По возможности стоит обратиться в профильный многопрофильный центр с доступом к дерматологу-иммунологу, эндокринологу, психиатру и ревматологу для выработки индивидуальной терапии и поддержки.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Связь между кожными проблемами и депрессией у молодой женщины достаточно комплексна и требует комплексного подхода. Кожные высыпания, такие как угри и распространённые воспалительные элементы на туловище, могут быть обусловлены как гормональными нарушениями, так и воспалительными процессами, которые усугубляются психологическим стрессом и депрессией. У 18-летней пациентки, с учётом постковидного синдрома (утрата обоняния и вкуса), нарушения менструального цикла и сниженного прогестерона, можно предположить гормональный дисбаланс, который может влиять на состояние кожи и эмоциональное состояние. Повышенная чувствительность к раздражителям, хроническое воспаление кожи, а также выраженная суставная гипермобильность (хруст суставов) требуют исключения системных заболеваний соединительной ткани и возможных нейроэндокринных нарушений. Использование метронидазола более года наружно не рекомендуется без контроля дерматолога, так как длительное применение может приводить к привыканию и ухудшению состояния кожи. Психологическое состояние, наличие депрессии и тревожных расстройств усугубляют и без того сложную картину заболевания кожи, создавая порочный круг, где стресс вызывает ухудшение кожи, а ухудшение кожи усиливает депрессию и тревогу. Рекомендации: 1. Обратиться к дерматологу для подробного обследования кожных покровов, определения типа воспаления, исключения потенциальных системных заболеваний, оценки целесообразности назначения дополнительных анализов (гормоны щитовидной железы, уровень андрогенов, аутоиммунные маркеры). 2. Консультация эндокринолога, учитывая гормональные нарушения и постковидный синдром. 3. Обращение к психиатру или психотерапевту для диагностики и лечении депрессивного состояния, возможного назначения антидепрессантов и психотерапевтических методов. 4. Комплексный подход к лечению, включающий коррекцию питания, снижение стрессовых факторов и адекватное лечение кожных проявлений. 5. Возможно, целесообразен мультидисциплинарный центр в крупном городе (например, Москве), где можно получить консультации дерматолога-иммунолога, невролога и психиатра. Необходимо прекратить самостоятельное длительное применение медикаментов без контроля врачей. Раннее и комплексное вмешательство поможет улучшить качество жизни и состояние здоровья. Важно помнить, что кожа и психика взаимосвязаны тесно, и лечить нужно оба направления одновременно.
Похожие вопросы
Может ли сыпь на коже быть псориазом?Аноним, 29 лет, женский пол
28 мая 2023 г. в 13:18
Здравствуйте, у меня больше недели беспокоит сыпь на теле, которая сначала появилась под правой грудью, а затем на внутренней и наружной стороне...
2 ответа Как справиться с сильным страхом смерти?Аноним, 22 года, женский пол
14 декабря 2022 г. в 00:06
У меня уже два года сильный страх смерти, который начался после неприятного инцидента с собакой. Я долгое время принимала антидепрессанты, но недавно...
2 ответа Как продолжать лечение антидепрессантом?Аноним, 31 год, женский пол
30 июля 2023 г. в 02:33
Очень долго испытываю апатию и отсутствие радости, страдаю от тревожности. Пробовала работать с психологом, но это не помогло, и я стала еще более...
2 ответа Почему усилились прыщи после родов?Аноним, женский пол
12 января 2019 г. в 01:24
У меня с подросткового возраста есть прыщи на лице, а после родов, которые были почти год назад, ситуация ухудшилась. Я обратилась к дерматологу, и...
2 ответа Гастроэнтерологи онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
13267 ответов
Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
7421 ответ
Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
1243 ответа
Филиал №5 ГП №23
ул. Недорубова, д. 2
+7 (499) 638- ... показать
Лаборатория «ДНКОМ» на Юбилейной
ул. Юбилейная, д.4, корп.6
+7 (495) 540- ... показать
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать