Почему возникают боли в грудине при приеме L-тироксина и что делать? — вопрос №1462168

Повышение дозы L-тироксина до 200 мкг сопровождается дискомфортом в области груди, что может быть связано с сердечными симптомами. Необходимо сообщить об этих симптомах врачу для оценки состояния сердца и возможной корректировки лечения. Продолжайте контролировать уровень ТТГ и следить за самочувствием. Прием милдроната и аспирина должен быть согласован с лечащим врачом, учитывая вашу ситуацию.

Чувство сжатия и жжения в области груди при приеме увеличенной дозы L-тироксина может быть связано с усилением работы сердечной мышцы из-за повышенного уровня гормонов щитовидной железы, что приводит к тахикардии, повышенному сердечному ритму и другим сердечным симптомам. Учитывая, что у вас была проведена тотальная тиреоидэктомия и сейчас происходит замена гормонов щитовидной железы, важно тщательно контролировать не только уровень ТТГ, но и свободных гормонов Т3 и Т4, а также проводить регулярные обследования сердца, включая ЭКГ и, при необходимости, эхокардиографию. Помимо консультации эндокринолога и кардиолога, может быть полезен осмотр у ревматолога или терапевта для исключения других причин боли в груди, таких как мышечно-скелетные или гастроэзофагеальные расстройства. Лечение может включать оптимизацию дозы L-тироксина с учетом ваших симптомов, возможно снижение дозы с более медленным титрованием. Применение милдроната и аспирина целесообразно согласовывать с врачом, так как эти препараты могут влиять на сердечно-сосудистую систему и свертываемость крови. Также целесообразно обратить внимание на контроль артериального давления, уровень холестерина и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендовано вести дневник симптомов, фиксируя связь с приемом препарата и физической активностью, и при сохранении или усилении симптомов обязательно обратиться к врачу для коррекции терапии и дополнительного обследования.