Почему у новорожденного повысился уровень билирубина и сколько еще нужно лечь под лампу? — вопрос №1479364

Уровень билирубина у новорожденных может повышаться по разным причинам. Помимо физиологической желтухи, которая обычно проходит самостоятельно или под воздействием фототерапии, резкий рост билирубина с 160 до 264 мкмоль/л может свидетельствовать о наличии осложнений, таких как гемолитическая болезнь новорожденных, вызванная несовместимостью по группе крови или резус-фактору, инфекционные процессы, или нарушение функций печени. Важно провести дополнительные исследования: общий анализ крови с определением ретикулоцитов, тесты на коалибацию, определение группы крови матери и ребенка, а также функциональные печеночные пробы. Продолжительность нахождения под фототерапией зависит от динамики снижения уровня билирубина и общего состояния малыша. В среднем лечение может занимать от нескольких дней до недели. Врач может также рекомендовать кормление новорожденного чаще и в большом объеме, что способствует уменьшению желтухи за счёт ускоренного выведения билирубина. В сложных случаях может потребоваться заменная трансфузия крови, если уровень билирубина достигает критических отметок. Необходим постоянный мониторинг у специалиста, чтобы своевременно скорректировать лечение и избежать осложнений. Длительность пребывания в роддоме определяется индивидуально на основании контроля показателей и состояния ребенка.

Повышение уровня билирубина у новорожденного, особенно в первые несколько дней жизни, является достаточно частым явлением, которое называется физиологической желтухой. Однако резкий рост билирубина с 160 до 264 мкмоль/л требует тщательной оценки. Возможные причины такого скачка могут включать недостаточно эффективное лечение фототерапией, тяжелую форму гемолитической болезни новорожденных, несовместимость по группам крови матери и ребенка, временную задержку выведения билирубина или другие патологии. Рекомендуется дополнительное обследование, включая анализ крови на гемолитические показатели, учет веса и уровня питания ребенка, а также мониторинг функции печени. Решение о сроках нахождения в роддоме зависит от динамики снижения билирубина под фототерапией и общего состояния ребенка. Обычно при достижении безопасного уровня билирубина и отсутствии клинических осложнений новорожденного выписывают из стационара. Рекомендую продолжать под контролем врача, возможно, потребуется повторное обследование и корректировка терапии.