Вопрос закрыт

Почему повысился уровень ТТГ после приема Гино-Тардиферона? — вопрос №1430221

Аноним, 40 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 00:38
Здравствуйте. Два месяца назад мой уровень ТТГ был 5,112 мкМЕ/мл, и мне рекомендовали проверить ферритин и витамин Д для планирования беременности. В ноябре 2024 ферритин был 11,7. После двух месяцев приема Гино-Тардиферона я повторно сдала анализы, и ТТГ резко вырос до 16,8 мкМЕ/мл при норме 0,35–5,1, хотя ожидалось, что при восполнении дефицита железа ТТГ нормализуется. Меня беспокоит такой обратный эффект, и я переживаю, стоит ли срочно отменять Гино-Тардиферон, так как мне нельзя высокий уровень ТТГ, даже если это улучшает ферритин. В моем городе сложно попасть к эндокринологу, поэтому прошу помочь разобраться.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Резкое повышение уровня ТТГ до 16,8 мкМЕ/мл, несмотря на улучшение показателей ферритина, свидетельствует о наличии выраженного гипотиреоза, который не связан напрямую с приемом Гино-Тардиферона. Этот препарат содержит железо, которое необходимо для коррекции железодефицитного состояния и по сути не влияет на функцию щитовидной железы. ТТГ является чувствительным показателем функции щитовидной железы, и его резкое повышение указывает на необходимость срочного медицинского вмешательства, поскольку высокий уровень ТТГ может негативно повлиять на репродуктивную функцию и беременность. В дополнение к уже рекомендованным исследованиям, таким как анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе и ультразвуковое исследование щитовидной железы, следует рассмотреть возможность проведения сцинтиграфии щитовидной железы для оценки активности и структуры органа, а также консультации ревматолога для исключения системных аутоиммунных процессов. Практическим шагом является немедленная очная консультация эндокринолога с целью корректировки лечения, возможно, с назначением заместительной гормональной терапии левотироксином для нормализации уровней ТТГ и предотвращения осложнений. Отмена Гино-Тардиферона не обязательна, так как он необходим для устранения железодефицита, однако параллельно нужно строго контролировать функцию щитовидной железы и назначать терапию под контролем специалиста. Ваша обеспокоенность понятна, однако самостоятельные действия без консультации могут быть опасны. В условиях ограничения доступа к специалистам рекомендуется обратиться в крупный медицинский центр или использовать телемедицинские услуги для получения квалифицированной консультации и назначения адекватного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня ТТГ после приёма Гино-Тардиферона может быть связано с несколькими факторами. Гино-Тардиферон содержит препараты железа, которые предназначены для коррекции дефицита железа и повышения ферритина, но они не оказывают прямого влияния на функцию щитовидной железы. Повышение ТТГ до 16,8 мкМЕ/мл свидетельствует о значительной гипотиреоидной реакции, что требует тщательной оценки. Дефицит железа может усиливать симптомы гипотиреоза и влиять на работу щитовидной железы, однако коррекция железодефицитного состояния обычно способствует улучшению показателей функции щитовидной железы, а не ухудшению. В вашем случае резкое повышение ТТГ на фоне роста ферритина указывает на возможное прогрессирующее заболевание щитовидной железы, например аутоиммунный тиреоидит или другую форму гипотиреоза, требующую специальной терапии. Рекомендую обратиться за очной консультацией к эндокринологу для дополнительного исследования, включающего анализы на антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО), свободные тиреоидные гормоны (свободный Т4, свободный Т3) и УЗИ щитовидной железы. Отмена Гино-Тардиферона не является обязательной мерой, так как препарат предназначен для лечения железодефицита, а повышение ТТГ связано скорее всего с нарушениями функции щитовидной железы. Однако контроль и корректировка терапии у специалиста необходимы. Также важно обсудить все симптомы и возможность назначения заместительной терапии левотироксином для нормализации уровня ТТГ и своевременного планирования беременности. Не затягивайте с консультацией эндокринолога, так как высокий уровень ТТГ требует внимания и контроля.

Похожие вопросы
Что делать при повышенном ТТГ на 8 неделе беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
09 января 2025 г. в 13:41
Я беременна 8 недель. На 6-й неделе у меня выявили гематому и небольшую отслойку плаценты, назначили Дюфастон. Недавно я сдала анализы, и уровень ТТГ...
2 ответа
Нужно ли начинать заместительную терапию при повышении ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним, 41 год, женский пол
05 января 2025 г. в 13:30
Мне 41 год, 20 декабря был перенос эмбриона. На 8 и 10 день после переноса анализ ХГЧ показал хорошую динамику. На 10 день после переноса сдала анализ...
2 ответа
Как повысить ферритин при нормальном гемоглобине и высоком ТТГ?
Аноним, женский пол
22 января 2025 г. в 22:25
Моей дочери 18 лет, имеются симптомы упадка сил, раздражительности, депрессивные эпизоды, иногда тахикардия. Анализы показывают низкий ферритин (17),...
2 ответа
Насколько опасен повышенный ТТГ в первом триместре беременности?
Аноним, 32 года
20 января 2025 г. в 19:54
Здравствуйте! Я беременна, 12 недель, анализ показал повышенный гормон ТТГ — 4,1 при норме до 2,5. Записалась к эндокринологу, но приём будет только...
2 ответа
Что делать при низком ТТГ на 15-й неделе беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
18 января 2025 г. в 19:09
Мне 32 года, я беременна, сейчас 15 неделя. Ранее, на 9 и 13 неделях беременности, у меня низкий уровень ТТГ (около 0,01 и 0,0083), при этом Т3 и Т4...
2 ответа
Как снизить ТТГ до 2,5 перед планируемой беременностью?
Аноним
13 февраля 2025 г. в 18:44
У меня повышен ТТГ – последний анализ показал уровень 4,75, раньше в ноябре 2024 года он был 3, что считалось лучше. С тех пор я принимаю л-тироксин...
2 ответа
При каком уровне ТТГ начинается лечение?
Аноним, 24 года
28 февраля 2025 г. в 11:42
Здравствуйте. Мне 24 года, у меня в анамнезе синдром Шерешерского-Тернера. Ранее я следила за уровнем ТТГ, но последние два года не сдавала анализы....
2 ответа
Какой препарат и дозировку витамина Д выбрать при дефиците?
Аноним, 42 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 15:17
У меня удалена левая доля щитовидной железы, принимаю эутирокс 125 мг. Сдала анализы крови: ТТГ - 0,533, ферритин - 58, витамин Д - 14,9, что...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться о пониженном уровне ТТГ при беременности?
Кристина, 26 лет, женский пол
01 июня 2023 г. в 13:27
Здравствуйте! Идет 13-ая неделя беременности. Понижен ТТГ. Первый раз результат был 0,01. Эндокринолог сказал ничего не делать и пересдать через 2...
3 ответа
Как скорректировать дозировку Эутирокса при ремиссии ТТГ?
Валентина, 40 лет, женский пол
15 ноября 2017 г. в 18:54
Здравствуйте! В период беременности (на 11-й неделе) был зафиксирован резкий скачок ТТГ до 24 единиц. До этого принимала Эутирокс в дозировке 50...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут