Вопрос закрыт

Почему повысился сахар при беременности и возможны ли ошибки при назначении инсулина? — вопрос №1496094

Аноним, 25 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 23:58
У меня во время беременности резко повысился уровень сахара в крови до 15 ммоль/л, и в больнице мне поставили диагноз сахарный диабет 1 типа и сразу начали лечение инсулином. После начала приема инсулина у меня появились отёки и значительный набор веса. После рождения ребенка уровень сахара некоторое время был в норме, но затем снова повысился. В нашей семье никто не болеет сахарным диабетом. Можете объяснить, почему так произошло, и были ли возможные ошибки врачей при начале лечения инсулином?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень глюкозы в крови во время беременности может повышаться из-за развития гестационного диабета или манифестного диабета, который выявляется впервые именно в этот период. Гормональные изменения во время беременности могут вызывать снижение чувствительности тканей к инсулину, приводя к гипергликемии даже у женщин без наследственной предрасположенности. В вашем случае уровень сахара 15 ммоль/л свидетельствует о значительной гипергликемии, требующей интенсивного контроля. Применение инсулина было необходимым для снижения рисков осложнений для матери и ребенка. Отёки и набор веса действительно могут быть связаны с инсулинотерапией, а также с общими физиологическими изменениями при беременности. Важным моментом является дальнейшее наблюдение и уточнение типа диабета после родов, так как гестационный диабет часто нормализуется, но может переходить в персистирующий сахарный диабет 2 типа. В некоторых случаях возможно существование аутоиммунного диабета взрослых, который может впервые проявиться в период беременности. Ошибки при назначении инсулина маловероятны при высоком уровне сахара более 15 ммоль/л, однако дозировки и типы препаратов должны тщательно подбираться с учётом индивидуальных особенностей. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для дополнительного обследования, в том числе иммунологического и генетического, чтобы определить точный тип диабета и оптимальную терапию. Дополнительно стоит проконсультироваться с нефрологом, так как при беременности и после родов возможно развитие задержки жидкости и отёков, требующих специализированного контроля.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение сахара во время беременности может быть связано с гестационным диабетом, который иногда требует назначения инсулина для контроля уровня глюкозы и защиты здоровья мамы и ребёнка. Отёки и увеличение веса могут быть побочными эффектами или связанными с гормональными изменениями. После родов уровень сахара иногда временно нормализуется, но у некоторых женщин диабет сохраняется или развивается уже как тип 2. Наличие диабета у близких родственников не является обязательным для его развития, так как существует множество факторов, включая аутоиммунные процессы и метаболические нарушения. Назначение инсулина при уровне сахара 15 ммоль/л было оправданным для контроля состояния. Рекомендуется наблюдение эндокринолога для точного определения типа диабета и корректировки терапии.

Похожие вопросы
Нужно ли начинать инсулинотерапию при беременности с повышенным сахаром?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 декабря 2024 г. в 22:14
Я беременна 7 недель, рост 174 см, вес 110 кг. Ранее (в 15 лет) была операция со скелетом и кожей, тогда весила 70 кг. До беременности сахар был в...
2 ответа
Есть ли у меня диабет по результатам ГТТ и гликированного гемоглобина?
Аноним
03 января 2025 г. в 19:13
Здравствуйте! На 24 неделе беременности я сдала глюкозотолерантный тест, результаты были следующие: натощак 3,8, через час после глюкозы 7,2, через...
2 ответа
Как управлять уровнем сахара при беременности двойней и риске гипогликемии?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 16:48
Здравствуйте! Я на 15-й неделе беременности двойней. С самого начала беременности у меня поставлен диагноз гестационного сахарного диабета, но теперь...
2 ответа
Что делать при повышенной глюкозе после нагрузки при беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 22:57
Я на 23-й неделе беременности. Сдала тест на толерантность к глюкозе (ГТТ). Результаты: натощак глюкоза 4,942 ммоль/л, через час после нагрузки 12,95...
2 ответа
Нормален ли повышенный ФСГ при сохранении других гормонов в норме и как это влияет на беременность?
Аноним, 28 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 16:37
Мне 28 лет, не была полово активна. В течение последних 5 лет мой уровень ФСГ постоянно повышается: в 2020 году было 14 мМе/мл, в 2022 – 15, в 2023 –...
2 ответа
Как интерпретировать результаты ГТТ и нужны ли изменения в диете при беременности?
Аноним, 32 года
18 апреля 2025 г. в 23:25
Мне 32 года, это вторая беременность, сейчас 28 недель. Первый ребенок весил 4 кг и 56 см, при первой беременности диабет не диагностировали. При этой...
2 ответа
Почему утром повышен сахар при гестационном сахарном диабете?
Аноним, 39 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 23:46
Беременность 9 недель, диагностирован гестационный сахарный диабет. Получила от гинеколога-эндокринолога глюкометр и тест-полоски, нужно вести дневник...
2 ответа
Можно ли исключить сахарный диабет 2 типа по результатам анализа сахара в крови?
Аноним, 46 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 02:17
Здравствуйте, доктор! У моей мамы 80 лет случайно обнаружили сахарный диабет 2 типа: во время госпитализации для удаления геморроя по анализу крови...
2 ответа
Нужно ли начинать инсулин при ГСД с повышенным натощак сахаром?
Аноним, 26 лет
22 апреля 2025 г. в 13:46
Я беременна 27 недель. На 9 неделе беременности при сдаче венозной крови сахар был повышен до 5,13, поставили диагноз гестационный сахарный диабет...
2 ответа
Как подтвердить диагноз сахарного диабета 1 типа?
Алина, 39 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 22:57
В 2012 году выявлен сахарный диабет 1 типа. Принимаю инсулинотерапию. В поликлинике очередной эндокринолог выявила, что я стою на учёте с сахарным...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут