Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты ГТТ и нужны ли изменения в диете при беременности? — вопрос №1523205

Аноним, 32 года
18 апреля 2025 г. в 23:25
Мне 32 года, это вторая беременность, сейчас 28 недель. Первый ребенок весил 4 кг и 56 см, при первой беременности диабет не диагностировали. При этой беременности анализы хорошие, кроме немного пониженного гемоглобина, я принимаю железо. Сдавала глюкозотолерантный тест (ГТТ): натощак 4,4, через час после глюкозы 10,4, через два часа 7,3. Мне сказали, что показатель через час повышен, я обратилась к эндокринологу, он назначил диету, сделал замечание по поводу моего набора веса (+8 кг), рекомендовал больше ходить. Я измеряю сахар глюкометром, через неделю повторный прием. Боюсь, что придется колоть инсулин. Я достаточно активна, хожу пешком, питаюсь лучше, чем до беременности: фрукты, овощи, каши, рыба. Вопросы: 1) Могло ли то, что кровь взяли через 40-45 минут после приема глюкозы вместо нужных 60 или 70 минут, повлиять на результат 10,4? Я пила глюкозу в 07:15, кровь брали ровно в 8:00. 2) На первой день диеты мои показатели глюкозы: натощак 4,7, через час после завтрака 4,8, перед обедом 5,0, через час после обеда 5,8, перед ужином 5,4, через час после ужина 6,4, с перекусами натуральным йогуртом и дневным рационом около 1200 ккал. Можно ли считать эти показатели нормальными? 3) Везде пишут, что плюс 8 кг на 28 неделе это нормально, почему меня ругают? Первоначальный вес 65 кг, рост 160 см, при первой беременности набрала 16 кг и быстро сбросила. При диете на первом дне чувствовала слабость и нервозность, диета в беременности тяжела для меня.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Показатель 10,4 ммоль/л при глюкозотолерантном тесте действительно выше нормы и указывает на риски гестационного диабета, при этом точное время измерения имеет значение: кровь через 60 минут после приема глюкозы является стандартным, а измерение через 45 минут может дать некорректный результат, поэтому показатель стоит подтвердить повторным тестом. Ваши текущие показатели глюкозы, полученные дома, в основном находятся в пределах допустимых значений для беременных, однако вечерний после еды 6,4 ммоль/л требует внимания и возможно корректировки диеты. Набор веса 8 кг к 28 неделе при вашем исходном весе и росте действительно считается нормальным, поэтому упреки по поводу веса скорее относятся к необходимости контроля, а не к чрезмерному набору. Диета при диабете беременных должна быть сбалансированной и подобрана с учетом состояния, чтобы избежать слабости и нервозности, обязательно обсудите с эндокринологом или диетологом возможность корректировки питания и режима.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышенный уровень глюкозы на ГТТ в 10,4 ммоль/л через 40-45 минут не является стандартным временем измерения, что может повлиять на результат. Для точной оценки важно повторить тест строго через 60 минут. Ваши домашние измерения показывают приемлемые значения, за исключением вечернего после еды 6,4 ммоль/л, что требует внимания и возможной коррекции диеты. Набор веса 8 кг к 28 неделе находится в пределах нормы для вашего роста и веса, однако важно соблюдать рекомендации врача и контролировать активность. В дополнение можно рекомендовать консультацию с диетологом для адаптации питания, возможно введение дробного питания с меньшими порциями и увеличением количества приёмов пищи, чтобы уменьшить чувство слабости и нервозности. Также полезны умеренные физические нагрузки, например, лёгкая гимнастика или плавание, которые помогают контролировать уровень глюкозы и поддерживают общее состояние.

Похожие вопросы
Нужно ли начинать инсулинотерапию при беременности с повышенным сахаром?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 декабря 2024 г. в 22:14
Я беременна 7 недель, рост 174 см, вес 110 кг. Ранее (в 15 лет) была операция со скелетом и кожей, тогда весила 70 кг. До беременности сахар был в...
2 ответа
Стоит ли волноваться из-за повышенного уровня глюкозы в 3 триместре?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 02:30
Я беременна, 3 триместр, сейчас 32 недели и 5 дней. В 27 недель сдавала глюкозотолерантный тест — натощак был 4,1, через час 5,5 и через два часа 3,3....
2 ответа
Как контролировать высокий уровень сахара в крови без инсулина?
Аноним, 25 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 16:33
Мне 25 лет, во время беременности у меня был гестационный диабет. После рождения ребенка сахар в крови был 5,1, но дальнейшего контроля и диеты я не...
2 ответа
Как управлять уровнем сахара при беременности двойней и риске гипогликемии?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 16:48
Здравствуйте! Я на 15-й неделе беременности двойней. С самого начала беременности у меня поставлен диагноз гестационного сахарного диабета, но теперь...
2 ответа
Оценка результатов глюкозотолерантного теста при беременности
Аноним, 39 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 15:06
Я на 24 неделе беременности, сдала пероральный глюкозотолерантный тест. Результаты: натощак глюкоза 4.6 ммоль/л, через час после нагрузки 8.8 ммоль/л,...
2 ответа
Можно ли сдавать ГТТ при грудном вскармливании новорожденного?
Аноним, 31 год, женский пол
13 марта 2025 г. в 00:52
В период беременности у меня был диагностирован гестационный диабет, так как уровень сахара через 2 часа после нагрузки был 10,3 ммоль/л при норме до...
2 ответа
Является ли показатель глюкозотолерантного теста через 2 часа нормой при беременности?
Аноним, 42 года, женский пол
27 апреля 2025 г. в 12:36
Я беременна 26 недель. При проведении глюкозотолерантного теста (ГТТ) у меня были следующие результаты: уровень глюкозы натощак 4,8 ммоль/л, через 1...
2 ответа
Как нормализовать уровень сахара натощак при беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 июня 2023 г. в 19:58
У меня утром уровень сахара натощак был 5,3, хотя я увеличивала дозу инсулина до 10 ед. Как мне привести уровень сахара в норму во время беременности?
2 ответа
Что делать до консультации с эндокринологом при беременности и повышенном уровне глюкозы?
Татьяна, 40 лет, женский пол
28 июня 2024 г. в 11:44
Здравствуйте! Беременность 25 недель, 3 дня назад сдан глюкозотолерантный тест. Через час после приема глюкозы стало плохо - потливость, давление...
1 ответ
Как интерпретировать результаты глюкозотолерантного теста при беременности?
Мария, 39 лет, женский пол
09 мая 2018 г. в 01:17
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат глюкозоталерантного теста: нагрузка: 75г глюкозы Натощак 4,55 ммоль /л После нагрузки через 1 час...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут