Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Как подтвердить диагноз сахарного диабета 1 типа? — вопрос №1467775

Алина, 39 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 22:57
В 2012 году выявлен сахарный диабет 1 типа. Принимаю инсулинотерапию. В поликлинике очередной эндокринолог выявила, что я стою на учёте с сахарным диабетом 2 типа. Выписки из больницы за 13 лет болезни, вклеенные в карточку, ей ни о чем не говорят. Принято решение лечить меня от сахарного диабета 2 типа. Как встать на учёт с правильным диагнозом? Какие анализы я могу сдать для подтверждения сахарного диабета 1 типа? Как на результат анализов может повлиять инсулинотерапия? Какие могут быть негативные последствия от постановки на учёт с неправильным диагнозом, кроме отказа в выдаче лекарственных средств?
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! Основная проблема для Вас - организационная, могут возникнуть сложности с выдачей лекарственных средств. Для изменения данных постановки на учёт, обратитесь к заведующему поликлиникой, так как это решение не медицинское, а организационное.

Алина, 39 лет, женский пол
Пациент

Спасибо. Здоровья Вам.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для подтверждения диагноза сахарного диабета 1 типа вам следует пройти несколько анализов. Прежде всего, вам необходимо сдать анализ на уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), который показывает уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца. Кроме того, полезным будет провести анализы на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы – антитела к GAD (гладкому клеточному антигену), IA-2 (инсулиноподобному антигену) и C-пептид, который будет показывать уровень инсулина в вашем организме. У пациентов с диабетом 1 типа уровень C-пептида, как правило, низкий. Эти результаты могут помочь подтвердить, что у вас действительно диабет 1 типа. Инсулинотерапия может повлиять на уровень C-пептида, поскольку она может искусственно повысить уровень инсулина в крови и, соответственно, уменьшить уровень C-пептида. Однако, как правило, наличие антител будет более информативным показателем для различения диабета 1 и 2 типа. Что касается негативных последствий постановки на учёт с неправильным диагнозом, помимо отказа в выдаче необходимых лекарств, это может привести к неправильному лечению и ухудшению вашего состояния. Диабет 2 типа обычно управляется с помощью пероральных антидиабетических средств, которые не будут столь эффективны в случае, если вы, на самом деле, имеете диабет 1 типа. Это может привести к ухудшению контроля уровня сахара в крови, возможному развитию диабетических осложнений и даже к состояниям, угрожающим жизни, например, к диабетическому кетоацидозу. Чтобы восстановить правильный диагноз, рекомендуем обратиться к специалисту-эндокринологу с просьбой о пересмотре вашего случая на основании новых анализов и медицинской документации, которая у вас есть. Возможно, потребуется и мнение другого специалиста для освежения диагноза.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Подтверждение диагноза сахарного диабета 1 типа в вашей ситуации требует проведения ряда анализов и консультаций. В первую очередь, вам нужно сдать анализ на уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), который отражает уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца. Также важным шагом будет анализ на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы. Это включает антитела к GAD и IA-2, которые помогают определить природу диабета и подтвердить диабет 1 типа. Уровень C-пептида также стоит проверить, хотя инсулинотерапия может искажать его результаты, повышая уровень инсулина в крови и, соответственно, снижая уровень C-пептида. Тем не менее, если ваши антитела к GAD или IA-2 окажутся положительными, это будет серьезным аргументом в пользу диагноза диабет 1 типа. Следует учитывать, что неправильная постановка диагноза может иметь серьёзные последствия. Помимо отказа в выдаче необходимых медикаментов, такое лечение может привести к ухудшению контроля за уровнем сахара в крови. Это потенциально увеличивает риск развития диабетических осложнений, включая диабетический кетоацидоз, что представляет угрозу для жизни. Рекомендую вам обратиться к эндокринологу, который специализируется на диабете, для пересмотра вашего диагноза и комбинации необходимых анализов. Может быть полезным также запросить мнение еще одного специалиста или пройти вторую медицинскую экспертизу. Вы также можете рассмотреть возможность получения консультации у врача-диетолога, который поможет вам в управлении заболеванием, учитывая особенности вашей терапии. Ваша история болезни за 13 лет должна быть учтена при анализе текущего состояния. Если необходимо, соберите все доступные медицинские документы, чтобы они были готовы для нового врача. Это может ускорить процесс подтверждения вашего диагноза и постановки на учёт с правильным диагнозом.

Похожие вопросы
Какие анализы сдать для проверки на сахарный диабет?
Пациент, 36 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 17:55
Добрый день! Все анализы которые я сдавала на сахарный диабет показывают разные результаты… Подскажите пожалуйста, какие я должна сдать анализы...
1 ответ
Что означают результаты анализа сахарной кривой?
Алеся, 35 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 13:21
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по результатам анализов. Сдавала сахарную кривую. На тощак 5,6. Потом выпила глюкозу, через 2 часа показатель 9....
4 ответа
Какие анализы сдать для выявления причин набора веса?
Аноним, 35 лет
16 ноября 2024 г. в 22:08
Мне 35 лет, я ростом 185 см и весом 110 кг. С проблемой лишнего веса я столкнулась 1,5 года назад, хотя раньше вес оставался стабильным даже после...
2 ответа
Каковы причины повышения сахара в крови?
Аноним
25 января 2016 г. в 02:12
У меня повышен уровень сахара в крови, он составляет 8-7 ммоль/л в течение месяца. При сдаче анализа HbA1c показал 5.43%, глюкоза 7.5 ммоль/л, а...
2 ответа
Достаточно ли консультации эндокринолога для диагностики поджелудочной железы?
Аноним
02 ноября 2020 г. в 23:15
Как понять, есть ли патологии в поджелудочной железе? Достаточно ли только консультации эндокринолога для этого, или нужно сдавать дополнительные...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализов?
Аноним, 27 лет, женский пол
27 августа 2024 г. в 21:55
Здравствуйте! Я сдала анализы крови и получила следующие результаты: лейкоциты, лимфоциты, моноциты и другие показатели. У меня также есть...
2 ответа
Какие анализы нужны для диагностики сахарного диабета?
Лидия Яковлевна, 84 года, женский пол
08 ноября 2024 г. в 21:51
Какие анализы надо сдать для диагностирования сахарного диабета?
3 ответа
Какие анализы нужны для диагностики сахарного диабета?
Татьяна, 21 год, женский пол
07 сентября 2024 г. в 11:20
Подскажите какие анализы нужно принести эндокринологу для дифференциальной диагностики сахарного диабета. Достаточно ли будет ОАМ, ОАК, БАК...
3 ответа
Какие анализы нужны перед приемом у эндокринолога?
мари, 30 лет, женский пол
09 мая 2024 г. в 23:47
Здравствуйте. Подскажите какие анализы желательно сдать перед приемом у врача эндокринолога? Хочу чтобы сразу посмотрели и если нужно назначили...
3 ответа
Какие анализы сдать при подозрении на диабет?
Юрий, 58 лет, мужской пол
02 мая 2024 г. в 13:28
Подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы при подозрении на сахарный диабет, чтобы прийти на приём к врачу для уточнения диагноза?
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Нижний Новгород
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Нижний Новгород
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Нижний Новгород
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут