Красноярск
Вопрос закрыт

Почему после лечения эритематозной гастропатии сохраняется вздутие живота? — вопрос №1557292

Аноним, 22 года, мужской пол
20 мая 2025 г. в 02:41
Здравствуйте. Год назад у меня начались постоянные вздутия живота без болей и колик после еды, независимо от количества пищи. Гастроэнтеролог поставил диагноз эритематозная гастропатия с инфекцией хеликобактер. Я прошёл курс лечения препаратами: домперидон, витридинол, клазид, пантропозол, амоксициллин, креон и полисорб. Но диету не соблюдал и продолжал есть вредную пищу. После лечения стало лучше, но вздутие снова появилось после еды, без болей и колик. Креон 20000 помогает не вздуваться целый день, но не хочу принимать его постоянно. Подскажите, что делать? Неужели у меня нарушена ферментация или другие функции желудочно-кишечного тракта? Думаю, что инфекция хеликобактер не полностью вылечена или из-за несоблюдения диеты и употребления сладкого, жареного и газированных напитков возникли проблемы. Кроме того, у меня синдром Жильбера, дискинезия желчевыводящих путей, избыточный вес 109 кг при росте 1.80. Заранее спасибо за помощь.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эритематозная гастропатия с инфекцией Helicobacter pylori требует полного и правильного лечения, включающего антибиотики и препараты, подавляющие кислотность желудочного сока, а также строгую диету. Ваше описание предполагает, что инфекция могла быть не полностью эрадицирована, что вместе с несоблюдением диеты и употреблением вредной пищи способствует повторному раздражению слизистой желудка и развитию вздутия. Креон (панкреатические ферменты) улучшает пищеварение и уменьшает симптомы, но постоянный его приём нежелателен без объяснения точной причины ферментной недостаточности. Рекомендуется повторное обследование, включая тест на эрадикацию Helicobacter pylori (дыхательный тест или анализ кала), а также гастроскопию для оценки состояния слизистой. Важно скорректировать питание: исключить жареную, сладкую, острую пищу, газированные напитки – это поможет снизить нагрузку на желудок и желчевыводящие пути. Учитывая дискинезию желчных путей и избыточный вес, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом и диетологом для комплексного подхода к лечению, включая возможное назначение желчегонных средств и коррекцию массы тела. Синдром Жильбера, как правило, не влияет на пищеварение, но требует наблюдения. В целом, для улучшения состояния необходимо: 1) повторное лечение и подтверждение эрадикации Helicobacter pylori; 2) строгая диета и режим питания; 3) контроль веса; 4) наблюдение и лечение сопутствующих нарушений (дискинезии). Не пренебрегайте консультациями специалиста и следите за своим состоянием.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

После проведённого лечения инфекционного гастрита, вызванного Helicobacter pylori, сохранение симптомов вздутия живота может указывать на несколько факторов. Во-первых, нерегулярное соблюдение диеты, особенно употребление жирной, жареной, сладкой пищи и газированных напитков, способствует раздражению слизистой желудка и нарушению работы кишечника, что вызывает накопление газов и чувство тяжести. Во-вторых, возможно неполное устранение Helicobacter pylori, что требует повторной диагностики с помощью дыхательного теста или анализа кала для определения текущего статуса инфекции. Кроме того, учитывая наличие дискинезии желчевыводящих путей, может нарушаться отток желчи, что отрицательно влияет на переваривание жиров и вызывает симптомы вздутия. Следующий важный момент – избыточный вес, который значительно повышает нагрузку на ЖКТ, замедляет моторику и способствует развитию застойных процессов. Применение ферментных препаратов, таких как Креон, действительно помогает компенсировать недостаточную ферментативную активность поджелудочной железы и улучшает пищеварение, однако при долгосрочном применении без выяснения причин недостаточности ферментов требуется контроль врача. Помимо повторной оценки Helicobacter pylori и гастроскопии, надо провести функциональное исследование поджелудочной железы, например УЗИ или определение панкреатических ферментов. В рамках комплексного лечения рекомендую строго соблюдать гипоаллергенную диету с ограничением жирной, жареной, острой и газированной пищи, отказаться от сладостей и алкоголя. Регулярные умеренные физические нагрузки помогут нормализовать метаболизм и улучшить моторику кишечника. Врач-гастроэнтеролог может назначить желчегонные препараты для улучшения оттока желчи. Также важно наблюдение у гепатолога по поводу синдрома Жильбера для исключения осложнений. Консультация диетолога поможет оптимизировать рацион питания с учётом всех сопутствующих заболеваний и избыточного веса. Подытоживая, необходимо: 1) повторно проверить эрадикацию Helicobacter pylori; 2) скорректировать питание и режим питания; 3) обследовать функцию поджелудочной железы и желчного пузыря; 4) проводить лечение дискинезии желчных путей; 5) работать над снижением массы тела под контролем специалистов. Регулярные обследования и соблюдение рекомендаций значительно снизят выраженность симптомов и улучшат качество жизни.

Похожие вопросы
Как справиться с несварением желудка и атрофическим гастритом с инфекцией хеликобактер?
Аноним, 1998 лет, женский пол
26 декабря 2024 г. в 22:49
У меня уже два года постоянные проблемы с желудком: еда не переваривается, как будто стоит колом, сильно вздувается живот, и есть боли в центре...
2 ответа
Почему у подростка постоянно болит живот и как правильно лечить?
Аноним, 14 лет, мужской пол
02 марта 2025 г. в 14:09
Моему 14-летнему сыну каждый день болит живот ниже пупка, обычно утром, независимо от приема пищи, иногда боль повторяется в течение дня. В декабре он...
2 ответа
Какая диета подходит при эрозивном дуодените и эффективна ли назначенная терапия?
Аноним, 34 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 21:05
У меня выявлен эрозивный дуоденит при проведении эзофагогастродуоденоскопии. Иногда бывает небольшая боль в животе, но в настоящее время симптомы...
2 ответа
Как облегчить боли и выпячивание после лапароскопии на фоне кишечных проблем?
Аноним, 64 года, женский пол
13 апреля 2025 г. в 20:09
12 дней назад мне сделали лапароскопию по удалению кисты яичника: было три прокола и один шов длиной около 6 см. Сейчас около шва появляются сильные...
2 ответа
Как улучшить состояние при СИБР с психоэмоциональными реакциями и вздутием живота?
Аноним, 34 года, женский пол
16 апреля 2025 г. в 20:55
Пациент мужчина, программист, жалуется на рецидивирующие с зимы 2022 года вздутия и метеоризм, которые тесно связаны с острыми психоэмоциональными...
2 ответа
Что делать при вздутии и отрыжке при отрицательном СИБР?
Аноним, 54 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 12:39
Женщина 54 года, в менопаузе уже год. С детства есть дискинезия желчевыводящих путей, желчный пузырь с перетяжкой, но сильных желудочно-кишечных...
2 ответа
Что делать при низкой кислотности и диффузной эритематозной гастропатии с потерей веса?
Аноним, 48 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 12:56
Мне 48 лет. 21 апреля 2025 года я проходила фиброгастродуоденоскопию (ФГДС). В заключении было указано, что у меня низкая кислотность желудочного...
2 ответа
Почему сохраняются запор и задержка мочи после отмены лекарств?
Аноним, 23 года
25 апреля 2025 г. в 14:57
Мне 23 года. Я около 3 месяцев принимал антидепрессант и нейролептик, у которых были побочные эффекты: запор и набор веса около 15 кг, хотя я ел так...
2 ответа
Как решить проблему с газообразованием?
Аноним, 26 лет, женский пол
14 июля 2019 г. в 18:20
У меня уже 5 лет наблюдается постоянное газообразование, сопровождающееся вздутием живота и выходом газов. Если вздутие сильное, то утром бывает боль...
2 ответа
Как правильно лечить Хеликобактер Пилори?
Аноним, 30 лет, мужской пол
29 ноября 2019 г. в 21:44
У меня есть несколько вопросов по поводу лечения Хеликобактер Пилори. Во-первых, стоит ли мне продолжать принимать пробиотики, если врач не...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Красноярск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Красноярск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Красноярск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1203 ответа
Ответим за 17 минут