Почему у подростка постоянно болит живот и как правильно лечить? — вопрос №1463184

Боли ниже пупка, которые сохраняются у вашего сына, могут быть связаны с дисфункцией кишечника и желчного пузыря, а не только с гастродуоденитом. Важно провести повторные обследования, включая дыхательный тест на хеликобактер, чтобы убедиться в отсутствии инфекции, и инструментальную диагностику для оценки моторики кишечника и желчного пузыря. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для комплексного обследования, которое может включать УЗИ, копрограмму и коррекцию диеты с исключением раздражающих продуктов. Психологический стресс тоже может усиливать боли, поэтому консультация психотерапевта или психолога будет полезной. Можно рассмотреть добавление препаратов, нормализующих моторику ЖКТ и применение пробиотиков для восстановления микрофлоры. Кроме того, важно исключить воспалительные и другие органические заболевания кишечника при помощи расширенных исследований и, при необходимости, повторной эндоскопии.

При длительных и регулярно повторяющихся болях в животе у подростка с установленным диагнозом хронический гастродуоденит и хеликобактер-ассоциированной инфекцией важно учитывать несколько моментов. Во-первых, необходимо убедиться в эффективности проведенного лечения, поскольку при положительном Helicobacter pylori тесте и наличии симптомов возможно сохранение инфекции или ее рецидив. Следует повторить контрольный уреазный тест (дыхательный тест или анализ кала) на Helicobacter pylori через 4-6 недель после завершения антибиотикотерапии для подтверждения эрадикации. Во-вторых, поскольку боль локализуется ниже пупка, возможна роль кишечной дискинезии и других заболеваний кишечника, таких как функциональные расстройства, воспалительные заболевания, синдром раздраженного кишечника. Для современного лечения важно комплексное обследование, включая анализы крови, копрологическое исследование, при необходимости УЗИ органов брюшной полости и консультации смежных специалистов (гастроэнтеролога, педиатра). Также важен режим питания, исключающий раздражающие слизистую продукты, а также психологический комфорт подростка, поскольку стресс может усугублять симптомы. Ношпа и спазмолитики, не помогающие эффективно, требуют пересмотра подхода. Папаверин свечи возможны, но при продолжающихся болях следует усилить диагностику. Рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом для проведения дополнительного обследования, возможно назначение пробиотиков, коррекции моторики ЖКТ препаратами, корректировки диеты и режима. Также может потребоваться обследование на другие заболевания, способные вызывать боль в области кишечника. Важно исключить осложнения, а при необходимости рассмотреть возможность повторного эндоскопического исследования и, при подозрении на иные патологии, расширенное обследование.