Вопрос закрыт

Почему появляются пятна крови после менопаузы и насколько опасно это? — вопрос №1474384

Аноним, 65 лет
11 марта 2025 г. в 17:54
Женщина 65 лет, менопауза началась больше 15 лет назад, ранее принимала гормональные препараты из-за частых полипов в матке. Месяц назад во время лечения в санатории по ЖКТ заметила небольшие пятна крови на белье. Врач, сделавший УЗИ, сказал, что все нормально, предположил, что лопнул сосуд. После этого случая кровотечение больше не повторялось. Полгода назад сделана онкоцитология, результат в норме. Повторное УЗИ также без отклонений. Сейчас предлагают для профилактики сделать кольпоскопию. С чем могут быть связаны эти небольшие кровяные выделения? Можно ли полностью исключить онкологию при нормальной онкоцитологии и чистом УЗИ?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Кровяные выделения после менопаузы всегда требуют тщательного обследования, поскольку в этот период любые кровотечения считаются патологическими и могут указывать на различные состояния. У вашей мамы менопауза наступила давно, и гормональная терапия в прошлом могла повлиять на состояние слизистой оболочки матки и влагалища. Нормальные результаты УЗИ и онкоцитологии значительно снижают вероятность серьезных заболеваний, таких как рак шейки матки или миометрий, однако полностью исключить опухолевые процессы, особенно в толще эндометрия, на основе только этих исследований нельзя. Возможные причины появления кровяных пятен включают атрофический вагинит, который характерен для постменопаузального периода в связи с недостатком эстрогенов, воспалительные процессы, травмы слизистой во время гигиенических процедур, а также сосудистые нарушения, например, лопнувший сосуд, как предположил врач санатория. Дополнительные исследования, такие как кольпоскопия, помогают более детально обследовать шейку матки и выявить скрытые изменения. В некоторых случаях целесообразно проведение гистероскопии и биопсии эндометрия для исключения внутриматочных патологий, особенно если кровяные выделения повторятся. В комплексном подходе рекомендуется консультироваться с гинекологом и эндокринологом, так как состояние гормонального фона напрямую влияет на состояние слизистых оболочек в постменопаузе. Регулярное наблюдение и своевременное обследование при появлении новых симптомов помогут избежать прогрессирования возможной патологии. Таким образом, при отсутствии повторного кровотечения и нормальных результатах обследований риск онкопатологии минимален, но внимательное наблюдение обязательно.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Появление кровяных выделений после менопаузы требует внимательного подхода, так как кровотечения в этот период всегда считаются патологическими и требуют исключения серьезных причин. У вашей мамы менопауза уже давно, и гормональная терапия в прошлом могла оказать влияние на слизистую матки и влагалища. На сегодняшний момент проведенное УЗИ не выявило патологий, что уменьшает вероятность серьезных заболеваний эндометрия или миометрия. Онкоцитология, выполненная полгода назад, была в норме, что также снижает риск опухолевого процесса в шейке матки. Кровяные выделения могут быть связаны с механическими факторами (например, травмой при туалете, атрофическим вагинитом, воспалением), а также с сосудистыми нарушениями, как предположил врач - лопнувшим сосудом. Важно учитывать, что хотя чистая цитология и нормальное УЗИ значительно снижают вероятность онкологии, они не исключают опухоли эндометрия или других внутренних структур полностью. Поэтому дополнительная диагностика, включая кольпоскопию, помогает более детально исследовать шейку матки и исключить предраковые и опухолевые изменения. Рекомендуется также проконсультироваться с гинекологом по поводу возможного проведения гистероскопии и биопсии эндометрия, если появятся повторные выделения. В целом, кровянистые пятна после менопаузы требуют обследования, но при нормальных результатах инструментальных и лабораторных исследований риск онкопатологии минимален. В дальнейшем важно наблюдение и своевременное обращение при новых симптомах.

Похожие вопросы
Нужно ли мне лечение и биопсия при отсутствии ВПЧ и нормальной онкоцитологии?
Аноним, женский пол
27 января 2025 г. в 15:43
Здравствуйте. Я пришла на плановый осмотр и сдала мазок, тест на ВПЧ и онкоцитологию. Врач после кольпоскопии заподозрила дисплазию, так как участок...
2 ответа
Почему после УЗИ малого таза пошли кровянистые выделения?
Аноним
21 февраля 2025 г. в 15:21
Моя мама, которой 53 года и у которой нет месячных уже полтора года, сегодня сделала УЗИ малого таза. Врач на УЗИ сказал, что всё в порядке. Но после...
2 ответа
Нужно ли делать эксцизию шейки матки при Lsil и ВПЧ 16, 56 у 28-летней пациентки?
Аноним, 28 лет
20 апреля 2025 г. в 15:14
Мне 28 лет, я не рожала. Ранее четыре месяца назад у меня был диагноз ASCUS, хроническое воспаление по цитограмме, нормальная кольпоскопия, выявлены...
2 ответа
Что делать при длительном обильном кровотечении и кисте у женщины 50 лет?
Аноним, 50 лет
19 апреля 2025 г. в 16:45
Мне 50 лет, уже 20 дней идет обильное кровотечение, которое не прекращается, хотя я принимаю кровоостанавливающие препараты. Раньше в течение года...
2 ответа
Почему после мазка на онкоцитологию появились кровянистые выделения и тянущая боль в пояснице?
Аноним, 26 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 20:19
Добрый день. После родов прошло почти 2 месяца. 25 апреля 2025 года мне брали мазок на онкоцитологию, после чего появились коричневые выделения....
2 ответа
Как правильно лечить высокий эндометрий: выскабливание или Дюфастон?
Аноним, 45 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 00:30
Здравствуйте! Мне 45 лет, менструации нерегулярные и бывают обильные. Ранее был длительный перерыв в 9 месяцев, затем менструации появились 31 января...
2 ответа
Что означают результаты кольпоскопии и мазка на онкоцитологию?
Аноним
19 декабря 2019 г. в 01:05
Здравствуйте! Помогите мне понять результаты моей кольпоскопии и мазка на онкоцитологию. В заключении кольпоскопии указана эктопия цилиндрического...
2 ответа
Что означает результат кольпоскопии?
Алена, 32 года, женский пол
01 декабря 2023 г. в 14:11
Здравствуйте! Врач в платной клинике ничего не стала объяснять, отдала описание кольпоскопии со словами " мне это все очень не нравится", сказала...
2 ответа
Может ли миома возникнуть в период менопаузы?
Наталья, 47 лет, женский пол
12 августа 2022 г. в 15:29
Может ли миома образоваться во время менопаузы? Менопауза 10 лет. Ранее УЗИ малого таза было в норме. На последнем исследовании обнаружен мелкий...
2 ответа
Необычные менструации после менопаузы: что это значит?
Татьяна, 55 лет, женский пол
17 июня 2022 г. в 11:48
55 лет менструации прекратились год назад, месяц назад снова начались, в июне уже второй раз ( прошло только 10 дней после окончания), осмотр...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут