Вопрос закрыт

Как правильно лечить высокий эндометрий: выскабливание или Дюфастон? — вопрос №1549727

Аноним, 45 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 00:30
Здравствуйте! Мне 45 лет, менструации нерегулярные и бывают обильные. Ранее был длительный перерыв в 9 месяцев, затем менструации появились 31 января 2025 года и прошли обычно. Сейчас идут с 5 мая 2025 года, не обильно, алая кровь, усиливается при ходьбе и смене положения тела. Боли внизу живота нет, но были боли в груди перед менструацией. Сегодня на УЗИ эндометрий 16,8 мм, врач предлагала срочную госпитализацию и выскабливание, но я отказалась. В 2022 году была похожая ситуация — эндометрий 18 мм, тогда назначали дюфастон с 16 по 25 день цикла, он помог, кровотечений не было, эндометрий уменьшился. Ранее также принимала дюфастон при обильных менструациях без проблем. Сейчас врач предупреждает, что при приеме дюфастона может начаться кровотечение и придется лечь в стационар. Подскажите, как правильно поступить: согласиться на выскабливание или попробовать лечение дюфастоном?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Высокая толщина эндометрия при вашем возрасте требует внимательного подхода для исключения гиперпластических процессов и злокачественных изменений. С учетом вашей истории и положительного опыта применения Дюфастона ранее, данный препарат может быть полезен для медикаментозной коррекции. Однако длительное кровотечение и нерегулярность менструаций обязательно нуждаются в контроле специалиста. Рекомендуется пройти дополнительные диагностические процедуры, включая гистероскопию и биопсию эндометрия, чтобы уточнить характер изменений и исключить предраковые состояния. Кроме того, консультация эндокринолога может помочь выявить возможные гормональные дисбалансы. Ввиду отсутствия возможности госпитализации, целесообразно начать лечение под амбулаторным наблюдением с регулярным контролем состояния и при необходимости своевременной коррекцией терапии. На фоне медикаментозного лечения важно внимательно отслеживать интенсивность и длительность кровотечений, чтобы своевременно реагировать на ухудшения. В некоторых случаях может потребоваться более радикальное лечение, включая выскабливание, однако данное решение должно приниматься на основании комплексной оценки состояния здоровья и результатов обследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком эндометрии и длительных кровотечениях у женщин 45 лет важно оценить риски гиперплазии и потенциального злокачественного процесса. Если нет тревожных симптомов и состояние стабильное, лечение дюфастоном под наблюдением возможно, как уже было эффективно ранее. Однако наличие длительных кровянистых выделений требует консультации специалиста и, при необходимости, дополнительного обследования. Срочное выскабливание показано при неэффективности медикаментозного лечения или угрожающих состояниях, поэтому решение должно основываться на полном осмотре и индивидуальной оценке. Рекомендуется обсудить с врачом возможность контролируемого медикаментозного лечения и дальнейшее наблюдение, при ухудшении симптомов незамедлительно обращаться за помощью.

Похожие вопросы
Можно ли продолжать принимать Циклим при появившихся месячных и кровотечениях?
Аноним, 45 лет, женский пол
15 декабря 2024 г. в 21:01
Я принимаю препарат Циклим уже четыре месяца, но вместо двух таблеток в день пью по одной, так как хорошо помогает от приливов. За это время у меня...
2 ответа
Нужно ли сразу удалять полип эндометрия и правильно ли назначены гормоны?
Аноним, 51 год, женский пол
13 января 2025 г. в 16:41
Мне 51 год, детей нет. Цикл с 14 лет длился 28 дней без проблем, нарушения начались с 41 года, тогда я принимала гормональные препараты — сначала...
2 ответа
Что делать при кровотечении посреди цикла и задержке УЗИ?
Аноним, 30 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 18:07
Мне 30 лет, цикл обычно 25 дней. Последние месячные были 16 января, а сегодня, на 14-й день цикла, пошло кровотечение, похожее на обычные месячные....
2 ответа
Как остановить интенсивное кровотечение после выскабливания при миоме и полипах?
Аноним, 48 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:35
Мне 48 лет, у меня еще есть менструации, но последние два цикла задерживались примерно на неделю и завершались кровотечением: сначала слабым, затем...
2 ответа
Может ли транексам остановить месячные и стоит ли принимать дюфастон при неоднородном эндометрии?
Аноним
04 марта 2025 г. в 12:54
Началась менструация 4 марта, вечером пошли сгустки крови, но прокладка оставалась целой. Через 3-3,5 часа я приняла транексам 500 мг 2 таблетки, так...
2 ответа
Почему после отмены Дюфастона не начинаются месячные и что делать?
Аноним, 45 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 14:27
У меня была большая задержка месячных, потом появились мажущие выделения в течение недели. Я сделала УЗИ, врач сказал, что эндометрий утолщён до 17 мм...
2 ответа
Рецидив гиперплазии эндометрия и необходимость повторного выскабливания?
Аноним, 23 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 11:01
После выскабливания 14 марта мне поставили диагноз железисто-фиброзный полип эндометрия и назначили дюфастон с 5 по 25 день цикла. На 18 день приема...
2 ответа
Как правильно принимать дюфастон для восстановления менструации при климаксе?
Аноним, 46 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 15:51
Мне назначили Дюфастон по 3 таблетки один раз в день до тех пор, пока не начнутся месячные, для восстановления менструаций в период менопаузы. Я знаю,...
2 ответа
Что делать с продолжительными менструациями после выскабливания?
Пациент, 42 года, женский пол
01 января 2025 г. в 13:49
Продолжительные месячные после выскабливания. Был полип. Принимала дюфастон 7 дней, потом дженсметри. На 9 день сделали уколы для остановки...
Нет ответов
Как поступить, если дюфастон не вызвал менструацию?
Александра, 44 года, женский пол
20 августа 2024 г. в 16:22
Добрый день. Принимала Джес 5 лет. В последний год менструация была скудной и не каждый месяц. Гинекологи на медосмотре сказали если не отменить...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4714 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут