Вопрос закрыт

Почему не улучшается состояние при приёме эсциталопрама? — вопрос №1539284

Аноним, 53 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 19:16
Я принимаю эсциталопрам уже 9 месяцев по одной таблетке в день, но не вижу улучшений. Наоборот, панические атаки стали усиливаться, сон очень плохой, засыпаю долго. Мне 53 года. Почему нет улучшения при таком длительном приёме препарата?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Эсциталопрам является антидепрессантом из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и обычно используется для лечения депрессии и тревожных расстройств, включая панические атаки. Отсутствие улучшения состояния при приеме эсциталопрама в течение 9 месяцев и даже усиление панических симптомов может указывать на несколько возможных причин: 1. Неподходящая дозировка. Возможно, доза слишком низкая для достижения терапевтического эффекта или есть необходимость в корректировке. 2. Неверно установлен диагноз. Панические атаки могут быть симптомом различных психических или соматических заболеваний, требующих иной подход к лечению. 3. Индивидуальная непереносимость или побочные эффекты от эсциталопрама, проявляющиеся ухудшением сна, замедленным засыпанием, что может усугублять панические симптомы. 4. Необходимость комплексного лечения. Часто для эффективного контроля панических атак требуется сочетание медикаментозной терапии с психотерапией (например, когнитивно-поведенческой терапией). 5. Возможность резистентности к этому препарату, при которой требуется подбор другого антидепрессанта или корректировка схемы лечения. Рекомендуется: - Срочно обратиться к лечащему врачу-психиатру для повторной оценки состояния, диагностики и коррекции лечения. - Не прекращать самостоятельно прием препарата без консультации специалиста, так как это может привести к усилению симптомов. - Рассмотреть полноценное обследование для исключения соматических причин ухудшения состояния. - Обсудить вопросы коррекции режима сна и возможного использования различных методик улучшения сна. Важно помнить, что лечение панического расстройства требует индивидуального подхода и периодической оценки эффективности терапии. Если симптомы усугубляются, необходимо своевременно сообщать врачу для коррекции лечения.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Продолжительное отсутствие улучшений при приеме эсциталопрама и усиление панических атак могут свидетельствовать о нескольких важных моментах. Во-первых, возможно, назначенная дозировка препарата не соответствует вашему индивидуальному состоянию — для достижения терапевтического эффекта может потребоваться ее корректировка. Во-вторых, первоначальный диагноз может требовать пересмотра, так как симптомы паники могут возникать при различных психических или соматических состояниях, которые нуждаются в ином подходе к лечению. Кроме того, расстройства сна, такие как затрудненное засыпание и плохой сон, могут негативно влиять на общее состояние и способствовать усилению панических симптомов. Важно учесть, что медикаментозная терапия часто наиболее эффективна в сочетании с психотерапевтическими методами, например, когнитивно-поведенческой терапией, которые помогают научиться контролировать симптомы и справляться с тревогой. Также нельзя исключать возможность резистентности к данному препарату, что требует обсуждения с лечащим врачом альтернативных медикаментозных стратегий. В вашем возрасте дополнительно важно учитывать возможные взаимодействия с другими препаратами и соматическое здоровье, поэтому комплексное обследование поможет исключить медицинские причины нарушений. Рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с психиатром для пересмотра лечения, не прекращать прием препарата самостоятельно, а также рассмотреть внедрение методов улучшения сна и психотерапии. Такой комплексный подход повысит шансы на успешную коррекцию состояния и улучшение качества жизни.

Похожие вопросы
Почему возникает сонливость и шум в ушах при приеме Тералиджена и эсциталопрама?
Аноним
22 декабря 2024 г. в 17:38
Здравствуйте. У меня развились панические атаки, сопровождающиеся ватными ногами, приступами дрожи, высоким пульсом, неконтролируемым страхом,...
2 ответа
Как улучшить сон при тревоге и зависимости от сомнола?
Аноним, 39 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 19:55
Здравствуйте. Уже много лет я страдаю от тревожности, неврозов и панических атак. В начале лечения мне назначили терапию и эсциталопрам, а для сна я...
2 ответа
Как безопасно вернуться к приему Цепралакса при тревоге и побочных эффектах?
Аноним, 43 года
07 января 2025 г. в 18:32
Здравствуйте. Год назад я принимала антидепрессант цепралекс, он подошел, но через 4 месяца я решила его прекратить. После этого у меня начались боли...
2 ответа
Как справиться с сильной тревожностью и напряжённостью при длительном приёме антидепрессантов?
Аноним, 56 лет, женский пол
24 января 2025 г. в 19:10
Здравствуйте! Я уже около десяти лет принимаю флуоксетин с перерывами по полгода-год. Полтора года назад у меня была генерализованная тревожная...
2 ответа
Можно ли добавить атаракс или грендаксин при сильных панических атаках?
Аноним
17 февраля 2025 г. в 01:18
У меня сильное тревожное расстройство с постоянной тревогой, страхом наступления судорожного припадка и нехваткой воздуха. Эти состояния часто...
2 ответа
Почему не могу уснуть и мучают приступы паники?
Аноним, 32 года, мужской пол
25 февраля 2025 г. в 15:36
Мне 32 года, мужчина. Последнее время я внезапно перестал спать по ночам, что сопровождается приступами паники. Из-за невозможности уснуть я испытываю...
2 ответа
Что делать, если внутренний тремор не проходит?
Аноним, 65 лет, мужской пол
14 марта 2025 г. в 15:31
Женщина 65 лет с диагнозом тревожно-депрессивное состояние испытывает внутренний тремор, который не проходит. При первичном осмотре были жалобы на...
2 ответа
Почему атаракс вызывает тахикардию и ухудшение сна?
Аноним, 28 лет, мужской пол
20 марта 2025 г. в 16:30
После того как я начал принимать Атаракс, мое сердце стало биться сильнее, появилась тахикардия, и я не могу уснуть. День провожу вялым, хотя...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Тералиджена при тревоге и треморе?
Аноним, 31 год, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 16:38
Мне 31 год. После перенесенного ковида в 2022 году у меня развились панические атаки, пароксизмальные ночные приступы (неэпилептические по результатам...
2 ответа
Как справиться с бессонницей и паническими атаками?
МАРИНА, 61 год, мужской пол
20 января 2023 г. в 17:53
Ранее было высокое давление, сейчас лекарствами выровняли, беспокоит бессоница и панические атаки. Был назначен на месяц феназепам и атакс,...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут