Почему не проходят хронические головные боли с сопутствующими симптомами? — вопрос №1403040

Ваши симптомы, включающие длительные ежедневные головные боли с ощущением давления в затылке, мышечную слабость и ломоту, звон в голове, тревогу, панические атаки, а также суицидальные мысли, требуют комплексного междисциплинарного подхода. Отсутствие патологий на МРТ говорит о том, что головные боли, возможно, имеют функциональный или психогенный характер. Лечение антидепрессантами и нейролептиками без улучшения указывает на необходимость пересмотра стратегии терапии. Я рекомендую обратится к врачу-неврологу и психотерапевту, специализирующемуся на соматоформных расстройствах и хронической боли. Возможно, показана когнитивно-поведенческая терапия, специализированные методики управления болью и тревожностью. Также важно провести оценку на наличие мышечного спазма в области шеи и челюстного сустава, так как вы отмечаете сдавливание скул и напряжение в челюсти. Консультация стоматолога с целью исключения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава может быть полезна. Если суицидальные мысли сохраняются, необходимо срочно обратиться за помощью к психиатру или в специализированное учреждение для оценки риска и безопасности. Не прекращайте поиски помощи — комплексный подход и правильная диагностика смогут в дальнейшем улучшить качество вашей жизни.

Учитывая продолжительность и многообразие симптомов, отсутствие органических изменений на МРТ и неэффективность стандартной медикаментозной терапии, важно продолжить поиск причины с междисциплинарным подходом. Рекомендовано углубленное неврологическое обследование с оценкой функциональных нарушений, расширенная диагностика состояния мышц шеи и височно-нижнечелюстного сустава у стоматолога, а также настройка терапии с участием психотерапевта, специализирующегося на хронической боли и тревожных расстройствах. Необходимо пересмотреть психофармакотерапию, учитывая возможность непереносимости или малой эффективности текущих препаратов, и возможно введение дополнительных немедикаментозных методов, таких как методы релаксации, биообратная связь и физиотерапия. Суицидальные мысли требуют постоянного контроля и вовлечения психиатра для обеспечения безопасности. Важно не оставаться в изоляции и получать комплексную поддержку для улучшения качества жизни.