Вопрос закрыт

Могут ли головные боли и галлюцинации быть после пропуска Золофта? — вопрос №1528985

Аноним, 19 лет
23 апреля 2025 г. в 17:57
Здравствуйте! Мне 19 лет, последние полгода я посещаю психиатра и лечусь от панических атак, депрессии и галлюцинаций. Принимаю Золофт по 150 мг в день. Последние 2-3 дня не смогла приобрести препарат и перестала его принимать. После этого у меня начались странные головные боли, которые ощущаются как удары электричества в затылке и висках, сопровождаются головокружением, но боль быстро проходит. Резкие движения провоцируют эти боли, а также возникают галлюцинации боковым зрением — вспышки, словно пробежала собака, похожие на ауры. В такие моменты речь путается, появляется слабость по телу. МРТ головы, обследования сердца и поджелудочной, а также анализы крови выявили патологий нет. Есть только искривленные и удлиненные сосуды в шейном отделе, из-за чего кровь в мозг поступает плохо, но без критических нарушений. Давление обычно около 135/90 с пульсом около 90, но часто скачет. Врачи не нашли отклонений. Таблетки от головной боли не помогают. Меня беспокоят эти симптомы, которые уже держатся два дня и доставляют дискомфорт. Может ли такое состояние быть последствием перерыва в приеме Золофта? Или это связано с сосудами или психическим состоянием?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Отмена или пропуск приема Золофта (сертралина), действительно, могут вызывать описанные вами симптомы, такие как головные боли с ощущением прострелов, головокружение, визуальные феномены (вспышки света) и спутанность речи. Это связано с тем, что препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) требуют постепенного снижения дозы, чтобы избежать развития синдрома отмены. Вегетативные проявления, такие как скачки артериального давления и учащенный пульс, часто сопровождают тревожные расстройства и могут усугубляться при прекращении терапии. Удлинённые и искривлённые сосуды шейного отдела, хотя и не выявлены как серьезная патология при МРТ, могут ухудшать кровоснабжение мозга, особенно при резких движениях шеи, вызывая транзиторные неврологические симптомы. Однако эти сосудистые особенности редко сами по себе вызывают такие выраженные симптомы, как у вас. Кроме того, психическое состояние, включая панические атаки и депрессию, существенно влияет на восприятие боли и может усиливать неприятные ощущения, усугубляя общий клинический фон. Рекомендую незамедлительно возобновить прием Золофта в соответствии с назначениями врача и не прекращать лечение самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь с психиатром для корректировки терапии и обсуждения возможных альтернативных или дополнительных методов лечения, включая психотерапию и медикаментозное сопровождение симптомов головной боли и вегетативных расстройств. Дополнительно к вышеуказанным рекомендациям целесообразно обратиться к специалисту по сосудистым заболеваниям или неврологу для оценки состояния шейных сосудов и при необходимости проведения дополнительных исследований, таких как ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи, чтобы точно определить степень влияния сосудистых факторов на симптомы. Также может помочь консультация психотерапевта или психолога для работы с тревожными состояниями: методы когнитивно-поведенческой терапии могут способствовать снижению выраженности панических атак и улучшению общего качества жизни. При появлении новых или усиливающихся симптомов, таких как сильные головные боли, нарушения сознания, ухудшение зрения, речи или слабость в конечностях, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут быть связаны с внезапной отменой или пропуском приема Золофта (сертралина), так как препараты из группы СИОЗС требуют постепенного снижения дозы для избежания синдрома отмены. Описанные вами головные боли с ощущением прострелов, головокружение, а также визуальные нарушения (вспышки света) и спутанность речи могут быть проявлениями такого синдрома, а также усилением тревожных состояний или панических атак на фоне прекращения терапии. Удлинённые и искривленные сосуды шейного отдела действительно могут влиять на кровоснабжение мозга, особенно при резких движениях шеи, вызывая транзиторные неврологические симптомы, однако на основании проведенного МРТ и обследований серьезных патологий не выявлено. Иногда такие сосудистые особенности могут усугублять проявления тревожных состояний и вызывать головные боли, но не должны вызывать выраженные неврологические дефициты. Учитывая нестабильное артериальное давление и учащенный пульс, вероятно, имеет место вегетативная дисрегуляция, которая часто сочетается с тревожными и паническими расстройствами. Рекомендую как можно скорее возобновить прием Золофта по назначенной врачом схеме и не прекращать препарат самостоятельно без обсуждения с психиатром. Также важно обратиться к лечащему врачу или неврологу для оценки текущего состояния и возможного назначения симптоматического лечения головной боли и вегетативных проявлений. При появлении новых или нарастающих симптомов, таких как нарушение сознания, слабость в конечностях, нарушение речи и зрения, сильные головные боли, нужно срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Кроме того, достаточно важную роль играет психотерапия и контроль тревожных состояний, что может улучшить ваше состояние в долгосрочной перспективе.

Похожие вопросы
Как справиться с комплексом психических проблем и стоит ли идти к врачу?
Аноним, 21 год, женский пол
30 декабря 2024 г. в 01:20
Мне 21 год. У меня множество психических проблем: с детства бывают частые панические атаки, в одиночестве я слышу голоса, иногда вижу галлюцинации и...
2 ответа
Почему не проходят хронические головные боли с сопутствующими симптомами?
Аноним, 29 лет, мужской пол
10 января 2025 г. в 16:38
Здравствуйте, я уже третий год ежедневно мучаюсь от головных болей. Давит в затылке и веках, сопровождается слабостью в мышцах, ощущением постоянной...
2 ответа
Что вызывает постоянную тяжесть в голове и связанные симптомы?
Аноним, 27 лет, мужской пол
21 марта 2025 г. в 23:11
Мне 27 лет, уже более года страдаю от постоянной тяжести в голове. Все началось внезапно с прострелов в голову, затем появились панические атаки с...
2 ответа
Что означает тяжесть и распирание в голове?
Аноним, 32 года, женский пол
03 сентября 2022 г. в 17:56
У меня уже 5 суток сохраняется тяжесть и распирание в голове. Я обращалась к врачам, у меня есть история панических атак и тревожного расстройства....
2 ответа
Что делать с хроническими болями в голове и паническими атаками?
Аноним, 22 года, мужской пол
07 ноября 2018 г. в 22:21
Здравствуйте! Мне 22 года, и уже 3 года меня беспокоят сильные боли в правой части головы, которые отдают в зубы. Сначала у меня начались тревожные...
2 ответа
Как помочь дочери с психическими проблемами?
Аноним, 50 лет, женский пол
07 августа 2022 г. в 00:26
Здравствуйте, у меня есть 22-летняя дочь, у которой проявляются серьезные проблемы с настроением, частыми паническими атаками и социальной изоляцией....
2 ответа
Что делать с головными болями после ночного приступа?
Аноним
05 декабря 2017 г. в 11:30
Здравствуйте, у меня появились сильные головные боли, которые начались после ночного приступа. Ранее у меня была депрессия, я принимала лекарства, но...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками и тремором рук?
Пациент, 43 года, мужской пол
17 ноября 2024 г. в 20:35
Здравствуйте. Около года назад был тяжелый развод, с разделом имущества. После этого сильно нервничал, стал замечать тремор рук из-за чего стал...
2 ответа
Как справиться с постоянной болью и тревожностью?
Александра, 24 года, женский пол
05 сентября 2023 г. в 00:04
Мне 24 года. Год назад случилось беда я испугалась сильно и не поняла почему и как через час первая паническая атака. Лечили остеохондроз первое...
1 ответ
Что со мной происходит? Причины чувства потери эмоций и панических атак
Дарья, 17 лет, женский пол
29 октября 2022 г. в 14:00
Здравствуйте, в последнее время я не понимаю себя. Зачастую я вообще не могу понять где я нахожусь и чувствую то что я на грани обморока.Я очень...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12255 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут