Как справиться с постоянной болью и тревожностью? — вопрос №1002656

Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск).Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E

Ваше состояние действительно вызывает серьезное беспокойство, и жалобы очень многогранны, что требует комплексного подхода для диагностики и лечения. Во-первых, панические атаки и тревожные расстройства могут сопровождать физические симптомы, которые вы описываете, такие как боль в шее, головные боли, ощущение давления в лице и глазах. Во-вторых, у вас есть жалобы, которые могут указывать на соматические заболевания: шейный остеохондроз, возможное нарушение функций сосудов или нервов, а также частый назальный синдром с подозрением на гайморит. Настоятельно рекомендую пройти МРТ шейного отдела позвоночника для объективной оценки состояния. Это поможет исключить или подтвердить структурные изменения, вызывающие боль и неврологические симптомы. Далее, важно комплексно оценить психоневрологическое состояние. Панические атаки и тревога требуют профессиональной поддержки психотерапевта или психиатра, которые смогут подобрать адекватную терапию — не только медикаментозную, но и психотерапевтические методы (например, когнитивно-поведенческая терапия), что значительно улучшит качество жизни. При этом не стоит перекладывать всю ответственность на врачей одного профиля — важно мультидисциплинарное наблюдение, объединяющее невролога, психотерапевта, эндокринолога и ЛОР-врача. Необходимо продолжить обследование, не игнорировать симптомы, однако и не создавать излишних страхов. Рекомендую также поговорить о своих жалобах с психологом, который поможет снизить уровень тревоги и развить навыки управления стрессом. Избегайте самодиагностирования и самолечения, особенно с применением обезболивающих и других препаратов без консультации специалиста, так как это может усугубить ситуацию. Обратите внимание на режим сна, питания, физическую активность и избегайте провоцирующих факторов стресса. Если чувствуете упадок сил и апатию, обязательно сообщайте об этом лечащим врачам. В вашем случае необходим системный и терпеливый подход, и, при правильном лечении, большинство симптомов поддается контролю и улучшению качества жизни.

Ситуация сложная и требует всестороннего, комплексного подхода. У вас есть жалобы, которые действительно свидетельствуют не только о психоэмоциональном расстройстве, но и о возможных соматических проблемах, таких как шейный остеохондроз, вероятное сосудистое или нервное поражение, а также признаки хронического гайморита, что может дополнительно усугублять состояние и создавать ощущение давления в области лицевого нерва и глаз. Важно не игнорировать подобные жалобы и не сводить их исключительно к психосоматическим проявлениям. Назначенное лечение с мидокалмом и тералидженом, а также антидепрессантами, такими как элицея, — обоснованное лечение при вашей симптоматике, но неплохо было бы переосмыслить подход. В частности, длительное применение анксиолитиков и миорелаксантов требует внимательной оценки побочных эффектов, особенно если появляются аллергические реакции и интенсивная усталость. Здесь необходимо со стороны невролога провести тщательную функциональную и неврологическую диагностику, включая проведение МРТ шейного отдела позвоночника для исключения компрессии нервных структур, а также возможно МРТ головного мозга для исключения других патологий. При вашей клинике требуется консультация не только психиатра, но и клинического психолога с опытом ведения когнитивно-поведенческой терапии. Последняя доказано эффективна при панических атаках и тревожных расстройствах, и может помочь снизить тревогу и улучшить качество жизни без увеличения медикаментозной нагрузки. Обратите внимание на гиперактивность симпатической нервной системы, которая может вызывать повышение пульса и подъем артериального давления во время панических приступов, а также возможное нарушение режима сна и циркадных ритмов, что влияет на психофизическое состояние. Советую обратиться к комплексным мультидисциплинарным программам, где работают невролог, психотерапевт, ЛОР-врач и эндокринолог. Важно продолжить обследование и не игнорировать соматические симптомы, но при этом следует избегать избыточного назначения медикаментов без объективного подтверждения диагнозов. Рассмотрите также дополнительные методы, такие как физиотерапия, лечебная физкультура с максимальным щадящим подходом, методы релаксации (дыхательная гимнастика, йога), которые способствуют снижению мышечного напряжения. Если есть возможность, пройдите обследование на уровень витаминов группы В, магния, так как их дефицит часто усугубляет неврологические и психические проявления. Не стоит прекращать наблюдение и лечение самостоятельно, но следует обсуждать с врачами возможность коррекции терапии, чтобы минимизировать побочные явления и улучшить общую адаптацию организма к стрессу и боли. В итоге, комплексный индивидуальный подход с балансированным медикаментозным и психотерапевтическим лечением, а также внимательное отношение к соматическим жалобам позволит добиться устойчивого улучшения состояния. Рекомендую искать специалистов с опытом работы в сфере психосоматических расстройств и хронической боли для построения долгосрочной стратегии помощи.