Почему идут обильные кровянистые выделения после выскабливания и можно ли сочетать спираль с Велгией? — вопрос №1503244

Обильные кровянистые выделения после выскабливания связаны с процессом восстановления слизистой матки и гормональной перестройкой, что требует тщательного наблюдения и возможно коррекции лечения. Применение гормональной спирали обычно имеет локальное действие и малое влияние на общий гормональный фон, поэтому сочетание с семаглутидом (Велгией) возможно, но должно контролироваться врачами — гинекологом и эндокринологом. Рекомендую обсудить все варианты лечения, провести повторное УЗИ и анализы, а также оценить состояние крови, чтобы предотвратить анемию и скорректировать терапию с учётом вашего веса и сопутствующих заболеваний.

После выскабливания эндометрия и выявленной гиперплазии у вас наблюдаются обильные менструальные выделения с наличием сгустков, что требует внимательного контроля. Мазня после УЗИ и последующие обильные месячные могут быть связаны с процессом восстановления эндометрия и гормональной нестабильностью. При подобных обильных кровотечениях важно исключить тяжелую анемию, поэтому рекомендуется проконтролировать уровень гемоглобина и обратиться к гинекологу для оценки состояния. Прием транексама временно снизил кровотечение, однако длительные обильные выделения требуют обследования и корректировки терапии. Норколут (кломифен) назначают для регулирования менструального цикла, но при вашем весе (135 кг) и рисках, связанных с ожирением, его применение должно быть очень осторожным и под наблюдением врача, так как есть противопоказания. Принимать или не принимать препарат должен гинеколог после оценки всех рисков и пользы. Спираль, как внутриматочное устройство, может быть эффективна для контроля кровотечений, но гормональные спирали выделяют гормоны и могут влиять на массу тела, однако влияние обычно минимально по сравнению с системной гормональной терапией. Сочетание гормональной спирали с приемом семаглутида (Велгия) важно обсудить со специалистами — эндокринологом и гинекологом, так как взаимодействия мало изучены, но обычно внутриматочная спираль влияет локально и незначительно влияет на уровень системных гормонов. Принимая во внимание ваши хронические заболевания и сопутствующую терапию, необходимо комплексное ведение у опытных врачей. Беременности у вас не было, что тоже важно для оценки состояния матки и выбора терапии. Советую обязательно обратиться к своему гинекологу для повторного осмотра, возможного повторного УЗИ и лабораторных анализов, чтобы скорректировать лечение и оценить необходимость и безопасность использования гормональной спирали и препаратов для снижения веса.