Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему после гистерорезектоскопии идет кровь после секса и что делать с весом и симптомами? — вопрос №1481173

Аноним, женский пол
17 марта 2025 г. в 13:31
После третьих родов появились постоянные проблемы со здоровьем. Вес 93 кг, во время родов набрала 15 кг, гестационный диабет. Пробовала худеть с помощью тренировок и голоданий, но безрезультатно. Появились боли в пояснице и эндометрий был увеличен (16 мм на 10 день цикла). После обследований рекомендовали чистку и удаление полипа, сделали гистерорезектоскопию, диагноз - хронический эндометрит и аденомиоз. Полип в гистологии не подтвердился. После операции назначали гормональные препараты (Дюфастон, Джесс), но они не помогли, потом перестала их принимать. После полового акта появилась прозрачная слизь с прожилками крови, которая проходит через некоторое время. Эндометрий продолжал расти, начала пить Ярину, сейчас на втором цикле, но вес резко увеличился на 7 кг и появилась отечность. Боюсь продолжать пить кок, боюсь ставить Мирену из-за большого размера матки после трех родов. Также сильно выпадают волосы, клочьями. Вопросы: 1) Почему после гистерорезектоскопии возникает кровотечение после секса и как это прекратить? 2) Что делать с резким набором веса и отеками на Ярине, стоит ли сменить гормональные контрацептивы? 3) Связан ли сильный выпад волос с эндометриозом? 4) Поможет ли снижение веса решить проблемы? Есть все необходимые обследования: кольпоскопия, онкоцитология, Фемофлор, мазок на флору и УЗИ. Как жить дальше и избавиться от этих симптомов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Кровотечение после полового акта в период восстановления после гистерорезектоскопии связано с повреждением и воспалением слизистой оболочки маточной полости и шейки матки, что часто сопровождается нарушением целостности сосудов. Для уменьшения этого симптома необходимо продолжить наблюдение у гинеколога, возможно назначение противовоспалительной и заживляющей терапии, а также исключение других причин кровотечения, включая инфекционные заболевания и цервицит. Важно обеспечить полноценное восстановление тканей и избегать механического раздражения в период заживления. Резкий набор веса и отечность при приеме препарата Ярина могут быть вызваны гормональной реакцией организма на состав контрацептива. В таких случаях следует обсудить с врачом возможность выбора другого гормонального препарата или альтернативных методов контрацепции, учитывая особенности матки и противопоказания. Один из вариантов – негормональные методы или системное лечение, направленное на контроль симптомов аденомиоза и эндометрита. Сильное выпадение волос может быть связано не только с эндометриозом, но и с гормональными нарушениями, дефицитом микроэлементов, стрессом и воспалением. Необходимо дополнительно обследовать функцию щитовидной железы, уровень железа и ферритина, чтобы выявить возможные причины и провести соответствующее лечение. Снижение веса – важный элемент улучшения общего гормонального фона и уменьшения симптомов заболевания. Для этого рекомендовано обращаться к специалистам по питанию и эндокринологии, чтобы создавать безопасный и устойчивый дефицит калорий с учётом состояния здоровья и наличия гестационного диабета. Резкие диеты и голодания противопоказаны и могут усугубить ситуацию. Дополнительно к гинекологу целесообразно обратиться к эндокринологу и трихологу для комплексного подхода к причинам выпадения волос и гормональных нарушений. Вместе с постоянным наблюдением и корректировкой лечения у гинеколога это позволит улучшить состояние и качество жизни. Регулярные осмотры, контроль лабораторных показателей и индивидуальная терапия – залог успешного решения имеющихся проблем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После проведенной гистерорезектоскопии возможны повреждения и воспалительные изменения слизистой шейки и полости матки, что может приводить к появлению прозрачной с прожилками крови слизи после полового акта. Это часто связано с недостаточным заживлением тканей, хроническим эндометритом и аденомиозом. Для устранения данной проблемы необходимо повторное обследование у гинеколога с осмотром, возможно назначение противовоспалительной терапии, а также исключение цервицита и других воспалительных процессов. Увеличение веса и отёчность во время приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), таких как Ярина, встречается часто и может быть связано с индивидуальной реакцией на гормональный состав препарата. Если препарат вызывает нежелательные эффекты и значительный набор веса, имеет смысл обсудить с гинекологом возможность перехода на другой препарат с другим гормональным профилем или подбор альтернативных методов контрацепции, включая внутриматочную систему, однако учитывая увеличение матки после трех родов, использование Мирены требует оценки анатомических особенностей у специалиста. Выпадение волос может быть связано с гормональными нарушениями, хроническим воспалением и общим состоянием организма, в том числе эндометриозом. Необходимо провести комплексное обследование гормонального фона, включая щитовидную железу, анемию, уровень ферритина и общего состояния волос и кожи. Снижение веса, особенно при избыточной массе тела и гестационном диабете, действительно может способствовать улучшению общего гормонального баланса, уменьшению выраженности симптомов эндометриоза и улучшению ответа на лечение. Рекомендуется работать под наблюдением специалиста по питанию и эндокринолога для постепенного и безопасного снижения веса. Для улучшения состояния и возвращения к обычной жизни необходимо комплексное и мультидисциплинарное ведение: повторная оценка состояния матки и эндометрия, коррекция гормональной терапии с учетом побочных эффектов, лечение воспалительных процессов, контроль веса и питание, а также поддержка психоэмоционального состояния. Регулярные консультации гинеколога и других профильных специалистов помогут подобрать индивидуальную стратегию лечения.

Похожие вопросы
Почему при приёме и отмене Ярины возникают обильные кровотечения с изменениями эндометрия?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 22:12
Здравствуйте. У меня долгое время не было месячных — два года. Потом начались мажущие выделения несколько месяцев. После этого появилось кровотечение...
2 ответа
Почему эндометриоз не реагирует на гормональную терапию и причины кровотечений после родов и операции?
Аноним, 33 года, женский пол
08 апреля 2025 г. в 02:21
Мне 33 года, у меня эндометриоз. 07.11.2024 были третьи роды через кесарево сечение. 18.12.2024 была операция гистерорезектоскопии, по результатам...
2 ответа
Почему идут обильные кровянистые выделения после выскабливания и можно ли сочетать спираль с Велгией?
Аноним, 34 года, женский пол
03 апреля 2025 г. в 21:36
Здравствуйте! Мне 12 февраля сделали выскабливание по поводу гиперплазии эндометрия. 10 марта после УЗИ началось длительное мазание, я принимала...
2 ответа
Нужно ли менять дозировку препаратов при кровотечении?
Аноним, 46 лет
05 ноября 2022 г. в 17:55
Мне 46 лет, и после удаления яичников в 2022 и 2024 годах мне назначили гормональную терапию (эстрожель и утрожестан). В течение последнего месяца у...
2 ответа
Что делать при кровотечении на эстеретте?
Аноним, 30 лет, женский пол
14 января 2023 г. в 01:34
У меня начались кровотечения во время приема эстеретты. Принимаю ее около восьми месяцев. У меня есть эндометриоидная киста, которая уменьшилась по...
2 ответа
Связана ли мазня с приемом Жанина?
Аноним, 40 лет
14 декабря 2023 г. в 18:41
Добрый день. Мне 40 лет, я недавно начала принимать таблетки Жанин для контрацепции. У меня появились незначительные кровянистые выделения, которые...
2 ответа
Почему продолжается кровотечение при приёме Визанны?
Аноним, 28 лет, женский пол
30 апреля 2024 г. в 02:43
Здравствуйте. Я принимаю Визанну с 21 января после операции по удалению эндометриоидной кисты. Месячные прошли в течение 8 дней, а затем начались...
2 ответа
Можно ли прекратить прием Норколута?
Аноним
15 июля 2016 г. в 20:20
Здравствуйте! У меня возникла ситуация с приемом препарата Норколут, который мне назначил гинеколог. Я принимаю его по одной таблетке три раза в день...
2 ответа
Что может вызывать странные выделения и как продолжать принимать таблетки?
Аноним, 31 год, женский пол
07 ноября 2020 г. в 12:12
Здравствуйте. У меня уже месяц наблюдаются странные выделения. Я принимаю Джес плюс три года, и всё было хорошо. В августе был один случай небольших...
2 ответа
Можно ли резко прекратить прием Жанина?
Аноним, 25 лет, женский пол
21 сентября 2021 г. в 21:14
Здравствуйте. Я принимала Жанин для профилактики эндометриоза в течение 9 месяцев с перерывами. В последнее время у меня обострились проблемы с...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4714 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут