Вопрос закрыт

Почему болят и деформируются суставы рук и ног? — вопрос №1426434

Аноним, 48 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 20:44
Мне 48 лет, у меня болят суставы кистей рук, локтей и коленей. Анализы РФ отрицательные, АЦЦП и СРБ в норме. Ревматолог не может объяснить причину, ситуация с болью и деформацией суставов на руках ухудшается уже год. Мне назначили Методжект. Почему возникают такие боли и деформации, и что делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль и деформация суставов кистей, локтей и коленей при отрицательных показателях РФ (ревматоидный фактор), нормальном уровне АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) и нормальном СРБ (С-реактивный белок) могут свидетельствовать о серонегативных формах воспалительных артритов или других заболеваниях сочленений. Среди возможных причин можно рассматривать серонегативные ревматоидные артриты, псориатический артрит, реактивный артрит, а также воспалительные или дегенеративные артропатии (остеоартроз с воспалительной компонентой). Методжект (метотрексат в инъекционной форме) — это базисное противовоспалительное средство, широко применяемое при аутоиммунных заболеваниях суставов, в том числе ревматоидном артрите. Его назначение подтверждает попытку контролировать воспалительный процесс на иммунном уровне. Важно продолжить наблюдение у ревматолога, возможно, потребуется дополнительное обследование, включая МРТ суставов, анализы на другие аутоантитела и консультирование у смежных специалистов (например, физиотерапевт, ортопед). Также необходима комплексная терапия — помимо медикаментов, физиотерапия, ЛФК и коррекция образа жизни помогут замедлить деформацию и улучшить функцию суставов. Если течение заболевания ухудшается несмотря на терапию, стоит обсудить с ревматологом возможность изменения терапии или консультацию в специализированном ревматологическом центре для уточнения диагноза и выбора оптимального лечения.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Деформация и боли в суставах при отрицательных показателях ревматоидного фактора, нормальных уровнях АЦЦП и СРБ могут быть связаны с серонегативными воспалительными артритами, такими как псориатический или реактивный артрит. Методжект применяется для подавления воспалительной активности на иммунном уровне, что важно при таких состояниях. Рекомендуется дополнительно провести МРТ поражённых суставов для оценки степени повреждения, а также обследоваться у ортопеда и физиотерапевта. Кроме медикаментозной терапии, важны лечебная физкультура и коррекция образа жизни для снижения дегенерации и улучшения функций суставов. Если динамика ухудшается, стоит обсудить возможность пересмотра диагноза и расширения спектра обследований, включая анализы на другие аутоиммунные и системные заболевания, а также консультацию в специализированном ревматологическом центре.

Похожие вопросы
Почему мерзнут и меняют цвет руки и ноги?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 01:27
Здравствуйте, уже около двух лет мои руки и ноги часто мерзнут, особенно в холодное время. Пальцы иногда резко белеют с четкой границей или становятся...
2 ответа
Слабость в кистях и боли в суставах: может ли быть ревматоидный артрит?
Аноним, 46 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 12:59
У меня в начале сентября начались ноющие боли в колене и бедре после переохлаждений, стрессов и обострения хронических заболеваний, вроде цистита и...
2 ответа
Может ли быть ревматоидный артрит?
Аноним, 48 лет
07 февраля 2025 г. в 02:22
Добрый вечер! Мне 48 лет. Помогите разобраться в диагнозе, так как в моем городе нет ревматолога. Сначала появился хруст и опухоль в правом колене,...
2 ответа
Как лечить артрит 1 стадии кистей и суставов и возможна ли беременность?
Аноним, 32 года, женский пол
23 февраля 2025 г. в 16:49
Мне поставили диагноз артрит 1 стадии кистей рук и суставов по результатам рентгена. Анализы в норме: общий анализ крови, уровень мочевой кислоты,...
2 ответа
Что делать с трещинами и зудом на языке после лечения антибиотиками?
Аноним
10 мая 2025 г. в 21:04
После курса амоксиклава для лечения зубов в ноябре 2024 года на языке появился белый налёт, зуд и трещины. Стоматологи сначала назначали...
2 ответа
Как лечить иерсинеоз и боль в суставах?
Аноним, 41 год, женский пол
12 января 2023 г. в 22:49
У меня иерсинеоз, и я наблюдаюсь у ревматолога из-за артралгии в суставах. После назначения лечения Абакталом у меня повысились показатели иерсинеоза....
2 ответа
Куда обратиться при болях в спине и суставах?
Аноним
28 апреля 2018 г. в 15:21
У моего отца уже больше месяца мучительные боли в пояснице, руках и ногах. Прострелы возникают в разных областях, и наблюдается повышение температуры....
2 ответа
Как помочь отцу с ревматическим артритом?
Алексей, 70 лет, мужской пол
31 мая 2022 г. в 19:43
У моего отца, как он говорит, ревматический артрит (суставы пальцев на руках ночью опухают, ноющая боль, руки сильно мерзнут), живет в деревне, врачи...
2 ответа
Какие анализы нужны перед визитом к ревматологу?
светлана, 39 лет, женский пол
22 марта 2022 г. в 20:37
пришли анализы на ревмопробы положительные.так как у нас в городе не ревматолога для назначения лечения нужно ехать в соседний город.какие анализы ...
3 ответа
Каковы возможные причины повышенного билирубина и суставной боли?
Алексей, 47 лет, мужской пол
20 октября 2017 г. в 08:05
Добрый день. С мая 2017 выявлено постоянное повышение несвязанного билирубина (общий 28.5, прямой 3.5, АЛТ и АСТ = норма, Разв.ан.крови=норма), искали...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5249 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1542 ответа
Ответим за 17 минут