Вопрос закрыт

Может ли быть ревматоидный артрит? — вопрос №1433842

Аноним, 48 лет
07 февраля 2025 г. в 02:22
Добрый вечер! Мне 48 лет. Помогите разобраться в диагнозе, так как в моем городе нет ревматолога. Сначала появился хруст и опухоль в правом колене, она перестала разгибаться, началась хромота. По КТ обнаружены признаки остеопороза, гонартроза 2 стадии, артроза бедренно-надколенникового сустава, синовита, супрапателлярного бурсита и сужение суставной щели. Кроме того, примерно раз в месяц возникают сильные боли в шейном отделе, затрудняющие поворот головы и жевание, а также боль и покраснение большого пальца правой руки. Постоянно ощущаю частичное онемение стоп и кистей, что купировала диклофенаком. Неделю назад появились сильные боли, припухлость и покраснение в кисти левой руки, боли не проходят даже после диклофенака и кеторола. Есть подозрение на ревматоидный артрит, также обнаружена шишка под коленом сзади. Подскажите, с чего начать обследование, какие анализы необходимо сдать и можно ли уже начать прием каких-либо препаратов?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете, могут указывать на ревматоидный артрит, однако для подтверждения диагноза необходимы специализированные обследования. Начните с консультации ревматолога, даже в другом городе, и сдайте комплекс лабораторных анализов: ревматоидный фактор, анти-ЦЦП, общие клинические анализы крови и мочи, уровень С-реактивного белка, скорость оседания эритроцитов. Также важна визуализация суставов — рентген, УЗИ или МРТ. Самостоятельно начинать прием иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов не рекомендуется без точного диагноза. Для временного облегчения симптомов можно продолжать использование нестероидных противовоспалительных средств, но только после консультации с врачом.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

Ваши жалобы и результаты обследований указывают на сочетание остеоартроза с возможным воспалительным процессом, который не исключает ревматоидный артрит или подагру. Для уточнения диагноза необходимы лабораторные анализы, включая ревматоидный фактор, анти-ЦЦП, уровень мочевой кислоты, С-реактивный белок, а также общий анализ крови и биохимия. Визуализационные методы, такие как ультразвуковое исследование воспалённых суставов и биопсия синовиальной оболочки при необходимости, могут помочь в дифференциальной диагностике. Кроме того, консультация невролога будет полезна для оценки неврологической симптоматики, связанной с онемением конечностей. Временно можно продолжать приём нестероидных противовоспалительных средств, но только после консультации с врачом, так как требуется дифференцированный подход к терапии. Рассмотрите возможность обращения в ревматологический центр в соседнем городе или через телемедицинские сервисы для подтверждения диагноза и назначения специфического лечения.

Похожие вопросы
Слабость в кистях и боли в суставах: может ли быть ревматоидный артрит?
Аноним, 46 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 12:59
У меня в начале сентября начались ноющие боли в колене и бедре после переохлаждений, стрессов и обострения хронических заболеваний, вроде цистита и...
2 ответа
Может ли быть ревматоидный артрит при нормальных анализах и какие дальнейшие действия?
Аноним
09 января 2025 г. в 11:06
После рождения второго ребенка через два месяца появились боли и скованность в кистях рук и запястьях, сначала был диагноз синдром Де Кервена. Боли...
2 ответа
Как определить причину болей в суставах и стоит ли начинать Плаквенил?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 23:19
Здравствуйте. В конце сентября я заболела орви вместе с ребёнком, не сильно, возможно был ковид, но я не проверялась. Болела на ногах. На фоне этой...
2 ответа
Что делать при болях и отеках в суставах?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 17:49
Меня беспокоят боли в суставах. Сначала появилась боль сбоку слева в бедре, затем начали болеть пальцы на руках, трудно сжать кулак. Внизу ног...
2 ответа
Как правильно лечить и жить с хроническим воспалением суставов?
Аноним, 39 лет, мужской пол
06 апреля 2025 г. в 21:49
Уже около двух лет у меня постоянно воспалены суставы пальцев рук, особенно два на указательных пальцах обеих рук, которые воспалены постоянно и один...
2 ответа
Почему болят кисти рук?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 августа 2022 г. в 13:27
У меня неожиданно заболели кисти рук, особенно в области суставов. Боль началась с мизинца левой руки и распространилась на всю руку и другую. Боль...
2 ответа
Какие анализы сдать перед приемом ревматолога?
Александр, 49 лет, мужской пол
06 января 2025 г. в 06:42
Очень сильные суставные боли в ногах- коленях и ступнях, в руках. Боль при ходьбе. Руки не сжимаются в кулак. Каки анализы сдать перед приемом врача?
Нет ответов
Что делать с повышенным ревматоидным фактором?
Оксана, 43 года, женский пол
13 декабря 2024 г. в 10:50
Здравствуйте. Болят колени, позвоночник весь от шеи до кончика, соэ 35, срб 13, сдала рф 30.Какие мои дальнейшие действия?
1 ответ
Что делать с продолжающейся болью в суставах?
Елена, 40 лет, женский пол
05 сентября 2024 г. в 14:41
27.04.23 Рентгенография 1458, обе кисти в прямой проекции Патологических изменений не выявлено. 02.05.23 СОЭ 15 мм/ч Мочевая кислота 219.7 ммоль/л...
1 ответ
Как помочь отцу с ревматическим артритом?
Алексей, 70 лет, мужской пол
31 мая 2022 г. в 19:43
У моего отца, как он говорит, ревматический артрит (суставы пальцев на руках ночью опухают, ноющая боль, руки сильно мерзнут), живет в деревне, врачи...
2 ответа
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут