Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли принимать назначенные препараты при панических атаках и сердечных аритмиях? — вопрос №1476744

Пациент, 22 года, женский пол
13 марта 2025 г. в 16:07
Здравствуйте у меня уже год панические атаки врач выписал Азафен тираледжен эсцитолопрам боюсь принимать так как у меня синусовая аритмия и тахикардия и бывают экстрасистолы можно ли мне эти препараты и боюсь побочек от них
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии таких симптомов, как панические атаки и тахикардия, очень важно тщательно подойти к выбору лекарств, особенно учитывая наличие у вас синусовой аритмии и экстрасистол. Азафен (феназепам), Тираледжен (амитриптилин) и Эсцитолопрам (эсциталопрам) являются психотропными препаратами, которые могут оказывать влияние на сердечный ритм. У пациентов с аритмиями и тахикардией эти лекарства могут повышать риск ухудшения сердечных нарушений, включая усиление экстрасистол. Поэтому решение о назначении конкретного препарата должен принимать врач с учетом полного клинического обследования, включая кардиологический статус. Помимо медикаментозного лечения, важно рассмотреть терапию под контролем психотерапевта, возможно использование когнитивно-поведенческой терапии, которая помогает справляться с паническими атаками без риска для сердечной деятельности. В случае необходимости лечения, врач может подобрать препараты с минимальным влиянием на сердце или посоветовать дополнительное кардиологическое обследование и мониторинг сердечного ритма во время лечения. Никогда не прекращайте или не начинайте прием таких препаратов самостоятельно. Обсудите все опасения с лечащим врачом, который поможет подобрать безопасную и эффективную схему лечения, учитывая ваши сердечные проблемы.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие у вас синусовой аритмии, тахикардии и экстрасистол, назначение психотропных препаратов должно быть максимально осторожным. Многие из них, в том числе Азафен, Тираледжен и Эсциталопрам, действительно могут влиять на сердечный ритм, что в вашем случае может повысить риск ухудшения состояния. Кардиолог обязательно должен быть вовлечён в процесс выбора и контроля лечения. Рекомендуется провести дополнительное кардиологическое обследование, включая холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы выявить характер и частоту аритмий. Вместе с психиатром/психотерапевтом нужно рассмотреть немедикаментозные методы лечения, например когнитивно-поведенческую терапию, которая доказала свою эффективность при панических атаках и снижает необходимость в больших дозах препаратов. Психосоматика при таких состояниях значительно влияет на сердце, поэтому важно комплексное ведение пациента. Кроме того, можно обсудить применение анксиолитиков с минимальным кардиотропным эффектом — например, бета-блокаторов, которые могут также смягчать симптомы тахикардии и паники, или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с минимальным влиянием на сердце. Но подбор необходимого препарата и дозы должен быть строго индивидуальным и контролироваться врачами. Никогда не начинайте или не прекращайте лечение без консультации специалиста, учитывая потенциальные риски побочных эффектов. Ваша настороженность понятна и оправдана — главное, чтобы лечение было безопасным и эффективным, поэтому обратитесь к опытным кардиологу и психотерапевту для совместного плана лечения.

Похожие вопросы
Стоит ли повторно обследоваться при учащенном сердцебиении и экстрасистолах на фоне биполярного расстройства?
Аноним, 31 год, женский пол
25 декабря 2024 г. в 20:42
Здравствуйте. У меня диагностировано биполярное расстройство, сопровождающееся тревогой и паническими атаками. Летом меня беспокоило учащенное...
2 ответа
Может ли сердце болеть при экстрасистолии и как правильно обследоваться?
Аноним, 34 года
04 января 2025 г. в 13:45
Здравствуйте. Последние три месяца при повышении давления до 140/90 и максимум до 150/100 у меня появляются экстрасистолы. ЭКГ показывает единичные...
2 ответа
Опасна ли экстрасистолия при панических атаках и ускоренном AV проведении?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 20:28
Здравствуйте, меня беспокоят приступы экстрасистолии. Иногда они такие сильные, что кажется, будто дух захватывает и через тело проходит ток. Такие...
2 ответа
Почему на антидепрессантах высокий пульс и как с этим быть?
Аноним, 24 года, мужской пол
07 февраля 2025 г. в 11:37
Мне 24 года. Я три года принимал серенату 100 мг утром и депакин по 150 мг утром и вечером. В декабре начались панические атаки, повышенное давление,...
2 ответа
Можно ли свзяывать повышенное давление и тахикардию с приёмом антидепрессантов?
Аноним, 31 год, женский пол
19 марта 2025 г. в 23:43
Мне 31 год. За последние годы после медикаментозного аборта начались панические атаки, боли и жжение в левой части груди, периодическая тахикардия и...
2 ответа
Как правильно принимать Ципралекс и Атаракс при послеродовой депрессии и высоком давлении?
Аноним, 26 лет, женский пол
12 мая 2025 г. в 16:24
Мне 26 лет, у меня 6-месячный ребенок. Психиатр назначила принимать Ципралекс 10 мг и Атаракс на 2 недели для лечения послеродовой депрессии,...
2 ответа
Панические атаки или побочные эффекты? К кому обратиться при симптомах тревожности и тахикардии?
Пациент, 23 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 13:42
Добрый день! Подскажите пожалуйста, похоже на панические атаки или это побочные эффекты? На данный момент мне 23 года. В 2021 году у меня случился...
2 ответа
Как правильно и плавно выйти с антидепрессантов?
Пациент, 23 года, женский пол
19 апреля 2025 г. в 14:56
Добрый день! Помогите, пожалуйста, выйти с антидепрессантов, чтобы был плавный выход🙏🏻🙏🏻🙏🏻 С января я обратилась к психиатру с тревогой (особенно...
18 ответов
Что делать при панических атаках и синусовой тахикардии с астеноневротическим синдромом?
Пациент, 27 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 21:17
Здравствуйте. С июля 2024 года у меня первый раз случилась паническая атака. Я испугалась и вызвала скорую. Обошла всех врачей, все говорят все...
18 ответов
Что делать при частых приступах тахикардии и экстрасистолах?
Юра, 17 лет, мужской пол
16 июля 2023 г. в 18:35
Просто началось всё 2 месяца уже назад попал к врачу после панички , думал что то с сердцем поднялось очень сильно давление и т.д сказали ничего...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Санкт-Петербург
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    377 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Санкт-Петербург
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
Ответим за 17 минут