Опасны ли желудочковые экстрасистолы и как с ними жить? — вопрос №1554225

Желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) – это дополнительные сердечные сокращения, которые могут возникать у здоровых людей и часто не несут угрозы жизни. В вашем случае, при наличии пролапса митрального клапана 1 степени, который обычно не вызывает серьезных проблем, и нормальных данных УЗИ сердца, экстрасистолы не считаются опасными. 1) Опасность желудочковых экстрасистол зависит от их частоты, характера и наличия структурных заболеваний сердца. При большом количестве (более 30 тыс. в сутки) или с признаками нарушений функции сердца они могут требовать лечения. Однако при 524 экстрасистолах в сутки, отсутствии сердечной патологии, они, как правило, неопасны. 2) Если с сердцем действительно все хорошо, то причины экстрасистол могут быть связаны с стрессом, нарушениями электролитного баланса, приемом некоторых медикаментов, повышенной стимулирующей активностью (например, употреблением кофеина, никотина), нарушениями сна и др. Рекомендуется оценить образ жизни и по возможности устранить провоцирующие факторы. 3) Полностью избавиться от экстрасистол можно, если устранить провоцирующие факторы. В некоторых случаях они могут сохраняться длительно, но не приводить к ухудшению состояния. Если экстрасистолы связаны с функциональными причинами, прогноз обычно благоприятный. 4) Желудочковые экстрасистолы сами по себе редко приводят к остановке сердца, особенно при отсутствии других сердечных заболеваний. Однако при значительном их увеличении в количестве и наличии сердечной патологии риск осложнений повышается. Рекомендации: продолжайте наблюдаться у кардиолога, следуйте рекомендациям по здоровому образу жизни, избегайте сильного стресса, контролируйте употребление стимуляторов (кофеина, алкоголя). При ухудшении симптомов или появлении новых жалоб обратитесь к врачу. Дополнительное обследование и наблюдение помогут оценить динамику экстрасистол и при необходимости скорректировать лечение.

Экстрасистолы в вашем случае с учётом нормальных результатов УЗИ сердца и небольшого количества (524 за сутки) обычно не представляют серьёзной угрозы и не требуют специфического лечения. Причины их появления могут быть связаны с воздействием стресса, нарушениями вегетативной регуляции, изменениями электролитного баланса или побочными эффектами лекарств. Также важно оценить уровень стресса и режим сна. Нольпаза могла снизить дискомфорт в желудке, что косвенно уменьшило экстрасистолы, так как желудочно-кишечные жалобы могут усиливать вазовагальные реакции и вызывать нерегулярности сердцебиения. Рекомендуется проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом для коррекции стрессового фона и использования методов расслабления. В дополнение полезно контролировать уровень электролитов и избегать чрезмерного употребления кофеина и алкоголя. При отсутствии структурных изменений сердца и стабильном состоянии прогноз благоприятный, сердечная функция не нарушается, и экстрасистолы не приводят к серьёзным осложнениям.