Вопрос закрыт

Стоит ли делать НИПТ при высоком риске синдрома Дауна по скринингу? — вопрос №1554391

Стоимость – 600 руб.
Татьяна, 29 лет, женский пол
15 мая 2025 г. в 23:08
Здравствуйте, пришел результат скрининга, высокий риск Синдрома дауна по маркерам, на сколько это правда риск? Нужно ли сделать нипт? Чем отличается по маркерам 1:34 от просто теста на Синдром Дауна где результат 1:299?
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Ответ принят

Здравствуйте! В норме белки (хгч и паппа) должны быть от 0,5 до 2 МоМ, у вас хгч немного выше, а паппа немного ниже. Из них высчитывается биохимический риск (который 1:34), но мы смотрим всегда на суммарный риск, который помимо этого включает анатомию плода. Суммарный риск в серой зоне, это значит, что показаний для инвазивной диагностики нет, но учитывая вышеописанное нипт показан 100%

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Татьяна. Разница в показателях (1:34 по биохимическим маркерам против 1:299 по комбинированному тесту) связана с тем, что первый учитывает только анализ крови (уровень PAPP-A и бета-ХГЧ), а второй — ещё и данные УЗИ. Риск 1:34 действительно считается повышенным, но это не диагноз, а вероятность. Рекомендую сделать НИПТ (неинвазивный тест по крови матери), он точнее скрининга и безопасен, либо сразу проконсультироваться с генетиком для решения о необходимости инвазивной диагностики (амниоцентез), если результат НИПТ тоже вызовет вопросы. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Разница в том, что в них учитываются разные показатели. Но риск это риск. Поэтому стоит уточнить по нипт, здесь оценка более точная идёт

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Конечно, если высчитан повышенный риск, НИПТ делать однозначно надо (более точен и информативен)

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, да, поскольку ваши показатели риска в средней зоне, вам необходимо пройти НИПТ обязательно, а вот инвазивная диагностика пока не нужна

Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте! Риски в целом низкие, но есть небольшое снижение ХГЧ и есть риск по синдрому Дауна повышен. Поэтому Да. НИПТ сдать необходимо, это в Ваших интересах. НИПТ- более точный анализ, а то, что идет по ОМС- не совсем точный, речь идет именно о рисках, причем с очень большой погрешностью С уважением, доктор Минасян М.Г.

Татьяна, 29 лет, женский пол
Пациент

Екатерина Андреевна, спасибо, хгч может быть выше из-за утрожестана? Утрожестан 300 с первой задержки

Ответ принят

Да, хгч может быть повышен немного из-за приема утрожестана, но тут еще и сниженный паппа- поэтому нипт рекомендован, лучше расширенный

Похожие вопросы
Нипт при двойне: информативность и необходимость проколов
Пациент, 37 лет, женский пол
18 июля 2025 г. в 16:19
Двойня, скрининг 12 недель, у одного нашли реверс, биохимия хгч 2,5мом, Papp 0,52. Нипт пришел -низкий риск. Врач-генетик сказала, что нипт не...
2 ответа
Что означает аплазия носовой кости у плода?
Аноним, 35 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 13:44
Здравствуйте. После скрининга 28 декабря на УЗИ не удалось увидеть носовую кость из-за положения ребенка, который лежал спиной, и профиль сложно было...
2 ответа
Что означает направление на НИПТ после скрининга 1-го триместра?
Аноним, 39 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 18:31
Здравствуйте! Мне сделали скрининг в первом триместре беременности, после чего направили на проведение НИПТ. Можете, пожалуйста, объяснить, что это...
2 ответа
Стоит ли делать НИПТ при высоком риске синдрома Дауна?
Аноним, 40 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 18:18
Я беременна 24 недели, мне 40 лет, это моя 4-я беременность. У меня трое детей, все родились вовремя и здоровы. На первом скрининге у генетика анализы...
2 ответа
Насколько опасна абберантная правая подключичная артерия и нужен ли НИПТ?
Аноним, женский пол
08 февраля 2025 г. в 14:57
Здравствуйте. По первому скринингу у меня были минимальные риски всех патологий. Во втором скрининге на 23-й неделе нашли кисту сосудистых сплетений,...
2 ответа
Стоит ли делать НИПТ при риске синдрома Вильямса у мужа?
Аноним, 31 год
01 марта 2025 г. в 15:31
Здравствуйте! На 13-й неделе беременности сделала скрининг, риски патологий минимальные, все хорошо. Но у мужа в первом браке есть ребенок с синдромом...
2 ответа
Каков риск рождения здорового ребенка при высоком риске трисомии 21?
Анастасия, 28 лет, женский пол
17 мая 2025 г. в 07:28
28 лет, первая беременность.Сдала первый скрининг на сроке 13 недель и 6 дней-по узи все показатели в норме, РАРР-А в норме, высокий хгч Риск...
7 ответов
Почему при низком риске по скринингу назначают НИПТ?
Пациент, 30 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 15:02
Здравствуйте! Недавно я проходила первый скрининг, на узи все в порядке, пришла кровь. В анализе написано что все риски низкие. Однако врач в...
6 ответов
Насколько обоснован амниоцентез при высоком риске синдрома Дауна?
Аноним
31 мая 2021 г. в 18:41
Здравствуйте, мне 31 год, по результатам первого скрининга у меня высокий риск синдрома Дауна 1:78, несмотря на нормальные показатели УЗИ. Генетик...
2 ответа
Каковы шансы на здорового ребенка с учетом рисков и результатов УЗИ?
Ирма, 38 лет, женский пол
08 октября 2024 г. в 18:17
Здравствуйте. По первому скринингу ставят высокий рис синдрома Дауна 1: 9. По УЗИ кость носа была 1.1.мм, через неделю я УЗИ переделала нос1.7, нижняя...
1 ответ
Генетики онлайн
  • Юшина Екатерина Андреевна - Москва
    Юшина Екатерина Андреевна — генетик, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Атлас» на Славянском бульваре и Клиника «Чайка» в Метрополисе. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    357 ответов
  • Нет фото
    Ломоносова Наталья Владимировна — генетик, со стажем 12 лет. Принимает в клиниках: Нижегородская областная клиническая больница им Семашко и Клинико-диагностическая лаборатория НОКБ им Семашко. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    2 ответа
  • Боровикова Ольга Игоревна - Москва
    Боровикова Ольга Игоревна
    Гинеколог, Врач УЗИ, Генетик
    Стаж 10 лет
    Боровикова Ольга Игоревна — гинеколог, врач УЗИ, генетик, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: «Evi Clinic» на Коммунаров, «Evi Clinic» на улице Передерия и Клиника «OXY-center». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    1 ответ
Ответим за 17 минут