Вопрос закрыт

Нужно ли снова принимать антибиотики при обследовании на пневмонию и бронхит? — вопрос №1412345

Аноним, 39 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 23:49
У меня с 15 декабря началось заболевание, сначала поставили бронхит с сильным кашлем. Принимала ингаляции, сиропы и амоксиклав 5 дней, кашель стал идти на спад. Был легкий насморк и заложенность носа. После сдачи анализов выявили вирусную пневмонию, хламидии и микоплазмы. Сейчас нос не проходит уже около двух недель, стало хуже, появились пульсирующие боли во лбу и небольшая заложенность. Врач ЛОР по рентгену сказала, что легкие в порядке, но рекомендовала вновь принимать антибиотик кларитромицин и Виферон, объясняя это риском перехода инфекции в хроническую форму. Амоксиклав, который я пила ранее, не действует на эти инфекции. Мне тяжело принимать антибиотики из-за побочных эффектов: после амоксиклава у меня были серьезные проблемы с кишечником. Сейчас кашля почти нет, только утром выделяется мокрота, но присутствует потливость и заложенность носа. Стоит ли снова принимать антибиотики или можно обойтись без них?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае действительно есть основания для назначений антибиотиков, так как выявленные инфекции хламидий и микоплазм требуют специфического лечения, которое амоксиклав не обеспечивает. Однако важно понимать, что повторный приём антибиотиков возможен только при чётких показаниях и под контролем лечащего врача, особенно учитывая ваши побочные реакции на предыдущий курс. Кларитромицин является более подходящим препаратом для лечения этих бактерий, но принимать его нужно внимательно и с соблюдением сроков и дозировки. Отдельно стоит обратить внимание на затянувшийся насморк и боли в области лба – это может указывать на развитие синусита, который также требует лечения, иногда дополнительно к антибиотикотерапии. Использование противовирусных средств, таких как Виферон, целесообразно при вирусных инфекциях, но его эффективность всё ещё вызывает споры среди специалистов и не должна становиться основным методом лечения. Ваша жалоба на потливость и сохраняющуюся заложенность носа говорит, что инфекция еще не разрешена полностью. Важно провести повторное комплексное обследование, возможно, включающее посев мокроты для уточнения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и контроль состояния носовых пазух. Для уменьшения негативного влияния антибиотиков на кишечник, кроме пробиотиков, рекомендую также корректировать питание — увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой и натуральных ферментированных продуктов. Если симптомы остаются, а побочки сильны, врач может рассмотреть альтернативные схемы лечения или короткие курсы антибиотиков с мониторингом. Не пренебрегайте рекомендациями врача, но при этом требуйте детальные объяснения и показывайте все свои жалобы для оптимального подбора терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Действительно, хламидии и микоплазмы - бактерии, на которые амоксиклав действует плохо, поэтому врач назначил кларитромицин, который эффективен именно против этих инфекций. Если симптомы значительно уменьшились и рентген без отклонений, можно обсудить с врачом возможное сокращение срока приёма антибиотика или наблюдение без лечения, но полностью игнорировать рекомендации не стоит, так как инфекции могут перейти в хроническую форму. Чтобы снизить влияние антибиотиков на кишечник, принимайте пробиотики. Решение о приёме или отказе от антибиотиков нужно принимать совместно с лечащим врачом, учитывая текущие симптомы и результаты обследований.

Похожие вопросы
Можно ли вылечить бронхопневмонию за 5 дней и нужно ли продолжать антибиотики?
Аноним, 38 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 16:01
Добрый вечер! Сначала у меня болело горло 5 дней, принимала Панцеф. Затем ночью начался сухой кашель и одышка. Сделала рентген и анализ крови. Врачи...
2 ответа
Что вызывает бульканье и хрипы в легких после ОРВИ?
Аноним, 28 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 21:51
Здравствуйте, два месяца назад я перенесла тяжелое ОРВИ с сильным кашлем, температурой и коричневатой мокротой. Терапевт слышал хрипы в легких, но...
2 ответа
Что делать при сильном бронхоспазматическом кашле у ребенка на фоне бронхита?
Аноним, 4 года, женский пол
27 января 2025 г. в 15:25
Ребенку 4 года поставили диагноз бронхит после того, как пневмония была исключена по чистому рентгену. Раньше кашель был, но не очень сильный. Сейчас...
2 ответа
Как скорректировать лечение при кашле у ребёнка с подозрением на аллергию?
Аноним
23 февраля 2025 г. в 14:43
Здравствуйте. Моей 12-летней дочери уже около месяца мучает кашель. Сначала врач назначал Анаферон, Грамиддин, Бромгексин и ингаляции с физраствором,...
2 ответа
Как диагностировать и лечить пневмонию у детей с отрицательным анализом на микоплазму?
Аноним, 3 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 16:14
Ребенок 7 лет кашлял 7 дней, лечили небулайзером. На 8-й день ночью был сильный кашель. Врачи по-разному слышат хрипы, температура нормальная. Рентген...
2 ответа
Как лечить затяжной насморк и частые пневмонии у ребенка 1,6 года?
Аноним, 25 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 01:29
Моему ребенку 1,6 года. За полтора месяца он дважды переболел пневмонией, плюс длительный затяжной ринит и насморк, который продолжается почти два...
2 ответа
Что делать при длительном сухом кашле и периодической температуре у ребенка?
Аноним
19 марта 2025 г. в 11:53
Здравствуйте! Моему ребенку 7 лет. Он болеет уже 10 дней. Первые 5 дней была температура 38-39 градусов и сильный сухой кашель. Врач назначила...
2 ответа
Насколько правильно назначено лечение бронхита с угрозой пневмонии у ребенка?
Аноним
18 марта 2025 г. в 18:34
Моему ребенку 2 года во вторник начался кашель, который с каждым днем усиливался. Сначала кашель был сухой, затем стал влажным. В пятницу появились...
2 ответа
Как лечить ухудшающийся бронхит и субсегментарную пневмонию у пожилой женщины?
Аноним, 68 лет, мужской пол
17 апреля 2025 г. в 23:12
Моей маме 68 лет, в конце марта она заболела, предположительно вирусной инфекцией, температура была невысокой. Через три дня появился частый сухой...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при микоплазме пневмонии?
Аноним, 32 года, женский пол
13 марта 2024 г. в 12:43
Мне 32 года, и у меня обнаружена микоплазма пневмония с положительными IgM и IgG. При этом общий анализ крови и уровень СРБ в норме. Полтора месяца...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Чита
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Чита
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Чита
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут