Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужно ли лечение щитовидной железы перед планированием беременности? — вопрос №1472321

Аноним, 37 лет
10 марта 2025 г. в 00:51
Мне 37 лет, планирую беременность. По анализам ТТГ 3,6, уровень тироксина 19,9, антитела к тиреопероксидазе (ТПО) составляют 40,81. Ультразвуковое исследование показало диффузные изменения в ткани щитовидной железы, соответствующие аутоиммунному тиреоидиту, без очаговых образований, и классифицируется по TIRADS как 1. Хотелось бы узнать, нужно ли в моем случае принимать какие-либо лекарства для лечения щитовидной железы перед беременностью?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Оптимизация функции щитовидной железы перед беременностью крайне важна для снижения рисков выкидыша, недостаточного развития плода и других осложнений. Уровень ТТГ 3,6 мЕд/л немного превышает рекомендованный порог для планирования беременности, который обычно не должен превышать 2,5 мЕд/л. Повышение антител к тиреопероксидазе и диффузные изменения щитовидной железы указывают на наличие аутоиммунного тиреоидита, что повышает риск перехода в гипотиреоз в первом триместре беременности. В таких случаях заместительная терапия левотироксином часто рекомендуется для снижения уровня ТТГ и стабилизации гормонального фона. Консультация эндокринолога позволит провести дополнительное обследование, уточнить дозировку и начать лечение своевременно. Кроме того, целесообразно провести повторное УЗИ щитовидной железы через некоторое время и контролировать уровень ТТГ и антител. В дополнение к терапии, рекомендовано обратить внимание на питание и прием достаточного количества йода, а также возможное проведение консультации генетика для оценки рисков. Такое комплексное ведение поможет обеспечить безопасность и благоприятный исход беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При планировании беременности важно поддерживать уровень ТТГ в пределах референсных значений, обычно до 2,5 мЕд/л, особенно при наличии аутоиммунных изменений щитовидной железы и антител к ТПО. Ваши показатели ТТГ 3,6 мЕд/л и антитела к ТПО повышены, что может требовать назначения заместительной терапии левотироксином для оптимизации функции щитовидной железы и снижения риска осложнений при беременности. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для оценки и коррекции лечения с учётом планируемой беременности.

Похожие вопросы
Что делать при высоком ТТГ и изменениях в анализах щитовидной железы?
Аноним, 39 лет
02 февраля 2025 г. в 11:34
Мне 39 лет, у меня аутоиммунный тиреоидит с 2015 года, принимаю Л-тироксин дозировкой 125 мкг. Недавно сдала комплексный анализ на щитовидную железу,...
2 ответа
Насколько опасны изменения щитовидной железы по УЗИ и анализам?
Аноним, 25 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 12:01
Мне 25 лет, и в заключении УЗИ щитовидной железы указано диффузное изменение с классификацией TIRADS 2 и гиперплазия. Общий объём железы составляет...
2 ответа
Нужен ли анализ Хмс по Осипову для диагностики дефицита?
Аноним, 27 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 02:12
Здравствуйте. Мне 27 лет. При обследовании щитовидной железы выявили диффузные изменения паренхимы по типу аутоиммунного тиреоидита: неоднородная...
2 ответа
Как дополнить терапию при повышенных антителах к тиреопероксидазе и гиперплазии щитовидной железы у ребенка?
Аноним, 12 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 20:48
У моей 12-летней дочери по УЗИ выявлена гиперплазия щитовидной железы с объемом 14.3 см3 при норме 3.37-6.58. В анализах крови обнаружено повышенное...
2 ответа
Какие назначения при диффузных изменениях щитовидной железы по типу АИТ?
Аноним, 31 год, женский пол
23 февраля 2025 г. в 01:35
Женщина 31 года, у которой диффузные изменения щитовидной железы по типу аутоиммунного тиреоидита (АИТ). Лабораторные показатели: уровень ТТГ 5,270...
2 ответа
Могут ли симптомы зева, комка в горле и нехватки воздуха быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом?
Аноним, женский пол
05 марта 2025 г. в 22:20
У меня около 20 лет диагностирован аутоиммунный тиреоидит, но обычно не было жалоб. Однако два месяца назад появились постоянное зевание, ощущение...
2 ответа
Можно ли планировать беременность при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 31 год, женский пол
21 марта 2025 г. в 23:38
Я планирую беременность, но у меня обнаружен субклинический гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита. Показатели: ТТГ 11,95 мМЕ/л, свободный...
2 ответа
Как избежать осложнений при аутоиммунном тиреоидите и планировать беременность?
Аноним
21 марта 2025 г. в 20:33
Мне 23 года, два года назад начали повышаться антитела к тиреопероксидазе (АНТТПО), и диагноз аутоиммунного тиреоидита (АИТ) подтвердился. Ттг в...
2 ответа
Могут ли гормональные сдвиги и антитела к ТТГ быть связаны с ковидом?
Аноним, 38 лет
01 апреля 2025 г. в 14:03
Здравствуйте. Недавно я узнала, что перенесла ковид бессимптомно, даже не заметила этого. Три недели назад у меня появилась слабость, ощущение кома в...
2 ответа
Как нормализовать ТТГ для планирования беременности?
Аноним, 26 лет
24 апреля 2025 г. в 13:46
У меня был диагноз аутоиммунного тиреоидита и субклинического гипотиреоза после замершей беременности в июне 2024 года. Мне назначили постоянный прием...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут