Вопрос закрыт

Что делать при высоком ТТГ и изменениях в анализах щитовидной железы? — вопрос №1428108

Аноним, 39 лет
02 февраля 2025 г. в 11:34
Мне 39 лет, у меня аутоиммунный тиреоидит с 2015 года, принимаю Л-тироксин дозировкой 125 мкг. Недавно сдала комплексный анализ на щитовидную железу, результаты меня очень пугают: ТТГ повысился до 36, свободный Т3 – 3.69 (ниже нормы), свободный Т4 – 5.43 (ниже нормы), антитела к тиреоглобулину – 30 (выше нормы), антитела к тиреопероксидазе – 1124 (значительно повышены), антитела к рецепторам ТТГ – 0.62 (в норме). Витамин Д – 56.9, ферритин – 37. Ранее такого высокого ТТГ у меня не было. Подскажите, что сейчас делать с таким состоянием и как корректировать лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши анализы показывают выраженный дефицит функции щитовидной железы с высоким уровнем ТТГ и низкими свободными Т3 и Т4, что соответствует гипотиреозу. Высокий уровень антител к ТПО указывает на аутоиммунный тиреоидит, вероятно, Хашимото. При таком высоком ТТГ необходимо срочно обратиться к эндокринологу для коррекции дозы левотироксина, возможно, потребуется ее увеличение. Не прекращайте прием препарата и не меняйте дозировку самостоятельно без консультации врача.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Рост уровня тиреотропного гормона при низких значениях свободных Т3 и Т4 указывает на выраженную недостаточность функции щитовидной железы, связанная с аутоиммунным тиреоидитом Хашимото. Высокие титры антител к ТПО подтверждают активность аутоиммунного процесса. При таком высоком ТТГ и сниженных гормонах необходимо немедленно пересмотреть дозировку левотироксина с врачом-эндокринологом, чтобы избежать осложнений гипотиреоза, включая нарушения сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Дополнительно стоит оценить состояние других органов и систем, так как длительный гипотиреоз может повлиять на общее состояние здоровья. Учитывая высокий уровень антител, возможно целесообразно обсудить с эндокринологом необходимость дополнительных исследований воспалительной активности и мониторинга аутоиммунного статуса. Не рекомендуется самостоятельно менять дозу препарата. Также из нового подхода можно рассмотреть возможность проведения ультразвукового исследования щитовидной железы для оценки ее структуры и исключения узловых образований, что поможет в дальнейшем выборе лечения. Независимо от этого, продолжайте контролировать уровень витамина Д и ферритина, ведь иногда дефицит может влиять на течение аутоиммунных процессов и общее состояние. Своевременная корректировка терапии и регулярное наблюдение у специалиста — ключевые шаги для стабилизации состояния.

Похожие вопросы
Насколько опасны изменения щитовидной железы по УЗИ и анализам?
Аноним, 25 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 12:01
Мне 25 лет, и в заключении УЗИ щитовидной железы указано диффузное изменение с классификацией TIRADS 2 и гиперплазия. Общий объём железы составляет...
2 ответа
Как корректировать дозировку эутирокса при пониженном ТТГ после родов?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 января 2025 г. в 17:42
Здравствуйте! Мне в 2020 году поставили диагноз субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита и назначили заместительную терапию...
2 ответа
Можно ли делать лазерную коррекцию зрения при АИТ и гипотиреозе?
Аноним, 36 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 23:41
Здравствуйте. В 2023 году во время беременности у меня выявили аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз. Максимальный уровень ТТГ достигал 4, поэтому я...
2 ответа
Что делать при нестабильных показателях гормонов и симптомах при узловом зобе?
Аноним, 31 год, женский пол
08 марта 2025 г. в 20:50
Живу в поселке без эндокринолога и нормальных лабораторий. По диагнозу у меня нетоксический многоузловой зоб, но на самом деле узел один в правой доле...
2 ответа
Нужен ли элтироксин при текущих анализах щитовидной железы?
Аноним, 36 лет
14 марта 2025 г. в 18:47
Мне 36 лет, рост 164 см, вес 55 кг, хронических заболеваний нет. Четыре года назад у меня был гипотиреоз, который длился два года после внематочной...
2 ответа
Можно ли планировать беременность при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 31 год, женский пол
21 марта 2025 г. в 23:38
Я планирую беременность, но у меня обнаружен субклинический гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита. Показатели: ТТГ 11,95 мМЕ/л, свободный...
2 ответа
Стоит ли менять дозу эутирокса при упадке сил и повышенном Т4?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:39
Моей маме 73 года, она принимает эутирокс 50 мг. В последние два месяца у неё резкое снижение сил, иногда появляется учащённый пульс и озноб. Анализы...
2 ответа
Что означают повышенные ТТГ, АТ-ТГ и АТ-ТПО при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, 37 лет, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 14:29
Здравствуйте, я сдал анализы крови по назначению врача, в них выявлены высокие уровни ТТГ, антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Мне поставили...
2 ответа
Как корректировать дозу Л-тироксина при повышенном ТТГ?
Аноним, 41 год
04 мая 2025 г. в 00:27
Пациенту 41 год, уже 21 год поставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза. Прием Л-тироксина составляет 150 мкг в сутки. Недавно сдан...
2 ответа
Как корректно скорректировать дозу Эутерокса при насморке и высоком ТТГ?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 17:03
Здравствуйте, мне 37 лет, вес 70 кг, есть дети. Уже 2 года у меня течет вода из носа, обследовалась у многих врачей, но причина не найдена. Я принимаю...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Ярославль
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Ярославль
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Ярославль
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут