Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как избежать осложнений при аутоиммунном тиреоидите и планировать беременность? — вопрос №1486922

Аноним
21 марта 2025 г. в 20:33
Мне 23 года, два года назад начали повышаться антитела к тиреопероксидазе (АНТТПО), и диагноз аутоиммунного тиреоидита (АИТ) подтвердился. Ттг в основном был в норме, но однажды поднялся до 4. Терапию не назначали, рекомендовали только наблюдение. Хочу узнать: может ли АИТ перейти в более опасную форму при терапии и здоровом образе жизни, или заместительной гормональной терапии достаточно для поддержания здоровья? Можно ли при повышенном ТТГ вернуть его к норме без гормонов? Возможно ли при этом диагнозе планировать беременность без риска для ребенка? Эндокринолог советует повышать ферритин — он был 16, сейчас поднялся до 30, но прогресс медленный. Могут ли эти показатели быть проблемой? Очень волнуюсь по поводу ситуации с АИТ.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) при правильном контроле и соблюдении рекомендаций редко приводит к серьезным осложнениям. В ряде случаев уровень ТТГ может стабилизироваться и не потребовать заместительной терапии, особенно при легком повышении. Планирование беременности при АИТ возможно, важно контролировать функцию щитовидной железы и антитела, чтобы снизить риски для матери и ребенка. Поднятие ферритина до 30 при начальном низком уровне обычно не вызывает проблем, но требует дальнейшего мониторинга и коррекции при недостатке железа. Своевременное наблюдение у эндокринолога и соблюдение назначений помогут поддерживать здоровье и снизить тревоги.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При аутоиммунном тиреоидите важно регулярное наблюдение у эндокринолога для мониторинга функции щитовидной железы и уровня антител. В основном, если ТТГ стабилен и не превышает верхнюю границу нормы, заместительная терапия не всегда необходима. Здоровый образ жизни, включая рациональное питание, достаточный отдых и снижение стресса, способствует поддержанию иммунного баланса и снижению риска прогрессирования заболевания. Однако, в некоторых случаях без гормональной поддержки нормализовать ТТГ не удается, особенно при значимом воспалении щитовидной железы. Что касается планирования беременности, важно контролировать ТТГ на уровне менее 2,5 мЕд/л в первом триместре, что снижает риск осложнений и неблагоприятных воздействий на плод. Повышенный ферритин при нормальном общем состоянии обычно не вызывает проблем, но дефицит железа (например, низкий ферритин) может усугублять симптомы усталости и влиять на иммунный ответ, поэтому его повышение до оптимальных значений является полезным. Помимо эндокринолога, целесообразно проконсультироваться с иммунологом — он может оценить иммунный статус и возможность дополнительной коррекции. Также гинеколог поможет выстроить безопасный план беременности, учитывая особенности заболевания. Ваша внимательность к здоровью и сотрудничество с врачами — отличный залог для благополучного будущего.

Похожие вопросы
Что делать при высоком ТТГ и изменениях в анализах щитовидной железы?
Аноним, 39 лет
02 февраля 2025 г. в 11:34
Мне 39 лет, у меня аутоиммунный тиреоидит с 2015 года, принимаю Л-тироксин дозировкой 125 мкг. Недавно сдала комплексный анализ на щитовидную железу,...
2 ответа
Может ли железодефицитная анемия вызвать гипотиреоз?
Аноним, 19 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 23:56
Мне в 2022 году поставили диагноз железодефицитная анемия, так как у меня был низкий ферритин — 4, при этом гемоглобин был в норме. Я пропила...
2 ответа
Что делать при очень низком ТТГ на фоне приёма эутирокса?
Аноним, 59 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 14:48
Мне 59 лет, 16 лет назад поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит, принимаю Эутирокс в дозе 50 мкг последние 2 года, чувствовала себя хорошо,...
2 ответа
Нужен ли анализ Хмс по Осипову для диагностики дефицита?
Аноним, 27 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 02:12
Здравствуйте. Мне 27 лет. При обследовании щитовидной железы выявили диффузные изменения паренхимы по типу аутоиммунного тиреоидита: неоднородная...
2 ответа
Как правильно лечить аутоиммунный тиреоидит и нужны ли дополнительно витамин Д и железо?
Аноним
05 января 2025 г. в 20:34
Два месяца назад поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит (АИТ), сказали, что заболевание наследственное, хотя ранее я не слышала о таком. У меня ТТГ...
2 ответа
Стоит ли снижать дозировку Эутирокса при пониженном ТТГ и увеличении щитовидки?
Аноним, 31 год
10 января 2025 г. в 19:41
Я сдавал(а) недавно анализы на гормоны ТТГ и Т4. Результат показал пониженный ТТГ. После этого у меня возникло чувство давления в области щитовидной...
2 ответа
Можно ли сначала повысить ферритин и потом пересмотреть ТТГ?
Аноним, 40 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 22:00
У меня повышен ТТГ - 6.86, а ферритин очень низкий - 3. Я уже принимаю железо. Эндокринолог назначил тироксин 0.25, но я хотела бы понять, может ли...
2 ответа
Нужно ли лечение щитовидной железы перед планированием беременности?
Аноним, 37 лет
10 марта 2025 г. в 00:51
Мне 37 лет, планирую беременность. По анализам ТТГ 3,6, уровень тироксина 19,9, антитела к тиреопероксидазе (ТПО) составляют 40,81. Ультразвуковое...
2 ответа
Как правильно принимать Эутирокс при аутоиммунном тиреоидите на грудном вскармливании?
Аноним, 37 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 21:52
Мне 37 лет, при беременности в 36 лет поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит и назначили Эутирокс 37,5 мкг с контролем гормонов. Последние анализы...
2 ответа
Продолжать ли принимать йодомарин при аутоиммунном тиреоидите?
Аноним, женский пол
06 июля 2021 г. в 19:49
Здравствуйте. Мне поставили диагноз аутоимунный тиреоидит, и до этого мне был назначен йодомарин. Теперь меня интересует, стоит ли продолжать его...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Санкт-Петербург
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут