Вопрос закрыт

Нужна ли повторная сдача анализов и точен ли диагноз диабета при данных результатах? — вопрос №1495599

Аноним, 64 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 16:31
У меня поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа. Анализы крови показали уровень сахара 5,17 ммоль/л, инсулин 16,78 мкЕД/мл, гликированный гемоглобин 6,5%, взята кровь из вены. Мне 64 года, рост 162 см, вес 77 кг. В анамнезе есть заболевания ЖКТ: гастрит, дуоденит, желчнокаменная болезнь, рефлюкс. Врач назначил метформин, однако у меня повышен креатинин, поэтому я сомневаюсь в правильности диагноза и в назначении этого лекарства. Хотела бы узнать, нужно ли сдавать анализы повторно для подтверждения диагноза, и всегда ли такие результаты свидетельствуют о диабете. Также волнует, безопасен ли прием метформина при повышенном креатинине.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Ваш уровень гликированного гемоглобина 6,5% действительно находится на границе диагноза сахарного диабета 2 типа, поэтому для подтверждения диагноза важно повторить анализы, включая гликированный гемоглобин и, возможно, проведение перорального глюкозотолерантного теста. Учитывая повышенный уровень креатинина, применение метформина требует большой осторожности, так как этот препарат противопоказан при нарушениях функции почек из-за риска лактоацидоза. Рекомендуется тщательное наблюдение у эндокринолога и нефролога, которые совместно подберут безопасную и эффективную терапию с учетом вашего состояния и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также полезно обратить внимание на диету и физическую активность, которые могут значительно улучшить метаболический статус и снизить потребность в медикаментах. Не стоит самостоятельно прекращать или менять лечение без консультации врача.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши показатели действительно требуют внимательного отношения. Уровень гликированного гемоглобина 6,5% является пороговым значением для диагностики сахарного диабета 2 типа согласно международным рекомендациям. Анализ сахара в крови 5,17 ммоль/л находится в верхней границе нормы, а уровень инсулина 16,78 может указывать на инсулинорезистентность, характерную для начальных стадий диабета 2 типа. Однако, поскольку диагноз диабета имеет серьезные последствия и требует лечения, рекомендуется провести повторное обследование, включая повторный анализ гликированного гемоглобина и, возможно, проведение перорального глюкозотолерантного теста. Повторное подтверждение диагностики поможет исключить ошибки и обеспечит точность постановки диагноза. При наличии в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, дуоденит и рефлюкс, а также учитывая повышенный уровень креатинина, назначение метформина требует осторожности. Метформин противопоказан при выраженном нарушении функции почек (повышенном креатинине), так как существует риск развития лактоацидоза — опасного осложнения. Обязательно сообщите о повышенном креатинине врачу, который вас ведет, для корректировки выбора терапии и проведения дополнительного обследования функции почек. Возможно, потребуется консультация эндокринолога и нефролога для уточнения диагноза и выбора безопасного и эффективного лечения диабета с учетом сопутствующих заболеваний и состояния почек. Таким образом, для подтверждения диагноза целесообразно повторно сдать анализы, а назначение метформина должно быть строго взвешено с учетом функции почек и общего состояния здоровья. Не прекращайте прием препаратов без консультации вашего врача.

Похожие вопросы
Является ли гликированный гемоглобин 6,5 признаком сахарного диабета?
Аноним, 39 лет, женский пол
14 января 2025 г. в 16:38
Здравствуйте. У меня уровень гликированного гемоглобина 6,5%. Хотелось бы узнать, означает ли это, что у меня сахарный диабет? Врачи утверждают, что...
2 ответа
Что означает уровень гликированного гемоглобина 6,43?
Аноним, 52 года, женский пол
30 января 2025 г. в 14:55
Здравствуйте! Я сдала анализ крови на гликированный гемоглобин, и результат составил 6,43%. Мне 52 года, мой вес 81 кг, рост 164 см. Хотела бы узнать,...
2 ответа
Какие анализы для исключения диабета у ребенка 5 лет?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 00:12
Как правильно проверить ребёнка 5 лет на сахарный диабет, чтобы исключить это заболевание? Моему сыну 5 лет, рост 104 см, вес 15 кг. В последнее время...
2 ответа
Можно ли принимать Метформин при дневной гипогликемии и нормальном уровне сахара?
Аноним, 43 года
20 февраля 2025 г. в 12:01
Я состою на учёте у гинеколога по поводу гиперплазии и принимаю гормоны, в результате чего сильно набрала вес — до 95 кг, и он не уходит. Недавно мне...
2 ответа
Что значит уровень гликированного гемоглобина 6.7%?
Аноним, 58 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 12:49
Мне 58 лет, я сдала анализ крови на гликированный гемоглобин, и результат составил 6.7%. Что означает этот показатель и как его интерпретировать?
2 ответа
Стоит ли назначать метформин при показателях глюкозы и гликированного гемоглобина у пожилой пациентки?
Аноним, 76 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 15:14
Здравствуйте! Моей бабушке 76 лет. По последним анализам у нее уровень глюкозы натощак 7,1 ммоль/л, гликированный гемоглобин 6,0%, суточные показатели...
2 ответа
Правильность назначения Форсиги вместо Диабетона при сахарном диабете?
Аноним
02 апреля 2025 г. в 22:11
Мне назначили препарат Форсига вместо Диабетона 60. Ранее я принимала Диабетон 6 месяцев по 1 таблетке утром и Глюкофаж 1750 мг вечером. Изначально...
2 ответа
Развивается ли у меня диабет и поможет ли похудение нормализовать глюкозу?
Аноним, 39 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 17:03
Мне 39 лет. В мае 2024 года я сдавала тест на толерантность к глюкозе: натощак уровень глюкозы был 5,48 ммоль/л, через 2 часа - 3,9 ммоль/л. В марте у...
2 ответа
Может ли быть сахарный диабет при гликированном гемоглобине 5,6%?
Аноним, 32 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 21:41
Здравствуйте. Хотела бы уточнить, может ли у меня быть сахарный диабет, если уровень гликированного гемоглобина (ГГ) составляет 5,6%. С декабря...
2 ответа
Что делать с уровнем сахара и препаратом Форсига?
Аноним, 48 лет, женский пол
20 сентября 2022 г. в 11:25
Добрый день! У меня сахарный диабет 2 типа и я принимаю метформин в течение 2 недель, но уровень сахара натощак все еще высокий. Я боюсь начинать...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Черкесск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Черкесск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Черкесск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут