Вопрос закрыт

Нужна ли операция при повреждениях плеча и можно ли обойтись без хирургии? — вопрос №1410019

Аноним, 26 лет, мужской пол
17 января 2025 г. в 15:17
Здравствуйте. У меня есть заключение МРТ, в котором указаны импрессионная деформация головки плечевой кости, вероятные переломы типа Хилл-Сакс в хронической стадии, признаки субакромиального импинджмент-синдрома первой степени, отёки сухожилия надостной мышцы, тендинопатия сухожилий подлопаточной и подостной мышц первой степени, повреждение фиброзной губы гленоида второй степени, структурные изменения сухожилия длинной головки бицепса первой степени, минимальный тендовагинит этого же сухожилия, остеоартроз акромиально-ключичного сустава первой стадии и бурсит сумки подостной мышцы. У меня два вопроса: возможна ли терапия без хирургического вмешательства, и действительно ли усиленные тренировки для развития мышц плеча, рекомендованные хирургом, могут помочь и насколько они эффективны?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

При вашем сложном сочетании повреждений плечевого сустава консервативное лечение действительно является первым этапом терапии. Противовоспалительные препараты, физиотерапия и лечебная гимнастика под контролем специалиста могут значительно улучшить функциональное состояние и снизить болевой синдром. Усердные тренировки, направленные на укрепление ротаторной манжеты и стабилизирующих мышц плеча, способствуют улучшению стабильности сустава и уменьшению симптомов. Однако важно помнить, что чрезмерные или неправильные нагрузки без адекватного контроля могут усугубить состояние и привести к прогрессированию повреждений. Хирургическое вмешательство рассматривается при неэффективности консервативной терапии, наличии выраженной нестабильности сустава, значительных разрывах фиброзной губы или структурных изменениях, угрожающих функции плеча. Дополнительно стоит подчеркнуть необходимость тщательного наблюдения за динамикой симптомов и функциональных возможностей сустава, поскольку некоторые виды повреждений, например, устойчивый тендовагинит и остеоартрит, требуют комплексного подхода с возможным применением инъекционных методов (например, введение кортикостероидов или препаратов гиалуроновой кислоты). При этом следует избегать самостоятельного изменения режима тренировки и терапии без консультации специалиста. Таким образом, операция не является обязательной на начальных этапах, но может стать необходимой при отсутствии улучшения или прогрессировании заболевания. Консультация с опытным травматологом-ортопедом и регулярный мониторинг состояния помогут выбрать оптимальный путь лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае возможна консервативная терапия, включающая противовоспалительные препараты, физиотерапию и лечебную гимнастику. Хирургическое вмешательство рассматривается при неэффективности консервативного лечения или при выраженных анатомических повреждениях. Усердные тренировки могут помочь укрепить мышцы плеча и улучшить стабильность, что способно снизить симптомы, однако важно выполнять упражнения под контролем специалиста, чтобы избежать усугубления состояния.

Похожие вопросы
Можно ли обойтись без операции при посттравматическом повреждении плечевого сустава?
Аноним, 37 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 00:33
У меня был вывих правого плечевого сустава. Сделал МРТ, где выявили посттравматическую деформацию головки плечевой кости, частичный разрыв суставной...
2 ответа
Что делать при боли и ограничении движений в левом плечевом суставе?
Аноним
23 марта 2025 г. в 13:18
У меня уже долгое время стреляющая боль в левом плечевом суставе, которая отдаёт в лопатку и даже до кончиков пальцев. У меня ограничена подвижность,...
2 ответа
Как лечить боль в правом колене при возможном разрыве мениска?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 21:09
Здравствуйте! Пару лет назад внезапно заболело левое колено, сделали МРТ, обнаружили разрыв мениска. Я проходила лечение у ортопеда, боль со временем...
2 ответа
Что делать при неутихающей невриноме Мортона с увеличением отека и шишки?
Аноним, 55 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 22:56
У меня диагностирована невринома Мортона на втором межплюсневом промежутке правой стопы, сопровождающаяся отеком, воспалением и остеоартрозом. После...
2 ответа
Можно ли избежать операцию при синдроме кубитального канала?
Аноним, 37 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 12:06
Здравствуйте. В январе 2025 года я упала на локоть, сначала ничего не болело, но потом появилось онемение мизинца и безымянного пальца, которое со...
2 ответа
Что показывает МРТ колена и как лечить боли?
Аноним, 69 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 14:27
Мне 69 лет, уже год лечу колено от артроза. Дипроспан и гиалуроновую кислоту использовала, но эффекта почти нет. Сделали 3 укола плазмотерапии с марта...
2 ответа
Можно ли полностью вылечить хондромаляцию и боли в коленях без эндопротезирования?
Аноним, 43 года, женский пол
25 апреля 2025 г. в 00:59
Здравствуйте. У меня хондромаляция надколенника с болями и заклиниванием коленей. В 2019 году по МРТ выявили латеральную гиперпрессию, patella alta,...
2 ответа
Что делать при боли и ограничении движения в правом плече?
Аноним, 38 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 00:00
У моей мамы болит правая рука в области плеча, рука не поднимается вверх. Боли постоянные уже около полугода, даже ночью, приходится принимать...
2 ответа
Что означает заключение МРТ плеча?
Аноним
17 ноября 2016 г. в 23:00
Здравствуйте! У меня сильная боль в плече, и я сделала МРТ. В заключении указано, что есть признаки субакромиального импинджмент-синдрома первой...
2 ответа
Нужна ли операция при повреждении плеча?
Дмитрий, 45 лет, мужской пол
15 мая 2019 г. в 10:41
Результат мрт: мр картина разрыва акромиально-ключичного сочеленения. Отёчно-травматические изменения параартикулярных мягких тканей. Нестабильность...
1 ответ
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    4627 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Москва
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
Ответим за 28 минут