Вопрос закрыт

Можно ли полностью вылечить хондромаляцию и боли в коленях без эндопротезирования? — вопрос №1530808

Аноним, 43 года, женский пол
25 апреля 2025 г. в 00:59
Здравствуйте. У меня хондромаляция надколенника с болями и заклиниванием коленей. В 2019 году по МРТ выявили латеральную гиперпрессию, patella alta, хондромаляцию II степени, дегенеративные изменения медиального мениска и передней крестообразной связки, синовит и бурсит. В 2020 году сделали операцию — удалили осколки хряща и подшлифовали суставные поверхности. Но через пять лет боли и заклинивание вернулись. В апреле 2025 года МРТ показала прогрессирование дегенеративных изменений, гонартроз, хондромаляцию 2-3 степени, бурсит и внутрисуставной выпот. Врач сказал, что в следующий раз потребуется замена коленного сустава. Моя надежда — есть ли возможность полностью восстановить сустав без операции, например, с помощью каких-то таблеток или консервативного лечения, чтобы симптомы полностью прошли?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хондромаляция надколенника и дегенеративные изменения коленных суставов, которые у вас наблюдаются, являются хроническими процессами, вызванными износом и повреждением хрящевой ткани и структур сустава. К сожалению, полностью "починить" колено с помощью медикаментов невозможно, так как хрящ не обладает способностью к значительной регенерации. Таблетки и консервативное лечение могут лишь помочь уменьшить воспаление, боль и улучшить функциональность сустава на определённый период. В вашем случае присутствуют дегенеративные изменения мениска, хряща и связок, а также признаки синовита и бурсита, что всё вместе усложняет ситуацию. Хирургическое вмешательство при этом может быть направлено на коррекцию повреждений, но поскольку процесс дегенерации продолжается с течением времени, эффективность таких операций ограничена. Замена коленного сустава (эндопротезирование) остаётся наиболее эффективным методом при выраженном гонартрозе и сильных болях, которые не поддаются лечению другими способами. Помимо медикаментозного лечения, рекомендуется физиотерапия, укрепление мышц вокруг коленного сустава, снижение нагрузки и контроль веса. Если наблюдаются приступы заклинивания и интенсивные боли, необходимо по возможности обратиться к специалисту-ортопеду или ревматологу для оценки показаний к оперативному лечению или комбинированной терапии. Важно понимать, что полностью "вылечить" дегенеративные изменения хряща таблетками нельзя, но можно значительно улучшить качество жизни и отсрочить прогрессирование заболевания при помощи комплексного подхода.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Восстановить хрящевую ткань коленного сустава полностью с помощью таблеток или консервативного лечения невозможно, так как хрящ имеет ограниченную способность к регенерации. Однако можно значительно снизить боль и улучшить функцию сустава, используя комплексный подход, включающий физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику для укрепления мышц вокруг колена, коррекцию нагрузки и контроль веса. Помимо этого, современные методы внутрисуставных инъекций, такие как препараты гиалуроновой кислоты или плазмотерапия, могут способствовать улучшению состояния сустава и уменьшению воспаления. Важно регулярно наблюдаться у специалиста – ортопеда или ревматолога – чтобы своевременно оценивать динамику заболевания и при необходимости рассматривать варианты хирургического лечения. В вашем случае, учитывая прогрессирование изменений, замена сустава может понадобиться в будущем, но отсрочить её можно за счёт активного комплексного лечения.

Похожие вопросы
Что означают выводы МРТ колена и как лечить?
Аноним, 39 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 13:22
Три недели назад у меня начало болеть колено при ходьбе, затем боль появилась и в покое. Также появились покраснение и отек. По результатам МРТ...
2 ответа
Что делать при обострении гонартроза после артроскопии?
Аноним, 56 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 19:18
У меня 56 лет. 2,5 года назад была артроскопия коленного сустава с резекцией мениска. Недавно колено сильно заболело. На рентгене обнаружили признаки...
2 ответа
Какие рекомендации при препателлярном бурсите и повреждениях колена?
Аноним, 54 года, женский пол
23 июля 2022 г. в 13:54
У меня диагноз препателлярный бурсит и множественные повреждения правого коленного сустава. Какие рекомендации вы можете дать для облегчения симптомов...
2 ответа
Каковы варианты лечения после МРТ-заключения?
Аноним, 59 лет, женский пол
08 декабря 2022 г. в 19:22
После МРТ у меня обнаружили разрывы менисков, бурсит и гонартроз 2-й степени. Левая голень немного опухла и покраснела, но болей нет. Какие варианты...
2 ответа
Что делать при результатах МРТ коленного сустава?
Аноним, 35 лет, женский пол
04 мая 2024 г. в 00:58
Добрый день! Я получила результаты МРТ коленного сустава, где указаны вертикальный разрыв медиального мениска, артроз, синовит, киста Беккера и...
2 ответа
Какой метод лечения лучше: укол или операция?
Аноним
03 августа 2017 г. в 00:04
Здравствуйте! У меня диагноз гонартроз 3 степени коленного сустава по результатам мрт, постоянные сильные боли и отеки. Врач предложил мне лечение...
2 ответа
Нужна ли операция при гонартрозе и повреждении менисков?
Аноним
22 сентября 2021 г. в 12:37
Здравствуйте! У меня есть заключение по результатам МРТ коленного сустава, где указаны гонартроз 1 стадии, повреждение заднего рога и тела...
2 ответа
Нужна ли операция при повреждении мениска и гонартрозе?
Аноним
07 августа 2021 г. в 22:01
Здравствуйте, я прошла МРТ коленного сустава, и у меня обнаружили повреждение внутреннего мениска, дегенеративное повреждение наружного мениска,...
2 ответа
Какой прогноз и лечение при повреждении коленного сустава?
Аноним, 14 лет, женский пол
05 октября 2016 г. в 17:02
У меня есть результаты МРТ коленного сустава, где указаны повреждения мениска и связок. Мне 14 лет, травма была полтора года назад. Боли периодические...
2 ответа
Каковы последствия субтотального разрыва передней крестообразной связки?
Сергей, 32 года, мужской пол
23 марта 2022 г. в 22:55
МР картина последствий субтотального разрыва передней крестообразной связки! Синовит, супрапателлярный бурсит.хондромаляция суставной поверхности...
3 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут