Нужна ли операция при грыжах и стенозе позвоночника? — вопрос №1424958

При наличии нескольких грыж и стеноза позвоночного канала в возрасте 62 лет, прежде всего важна тщательная оценка клинической картины и выраженности симптомов. Если боли умеренные, возникают периодически и не сопровождаются значительными неврологическими нарушениями (слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов), операция не всегда необходима. Ваша ежедневная зарядка и курсы мануальной терапии — это важные компоненты консервативного лечения, способствующие укреплению мышечного корсета, улучшению подвижности и снижению болевых ощущений. Боль после сна часто связана с неправильной позой или неподходящим матрасом, стоит обратить внимание на эти факторы. Что касается лечения боли, кроме физиотерапии, можно использовать препараты из группы НПВС (после консультации с врачом), а также методы расслабления мышц. Колоть хондроитин стоит только по назначению врача, поскольку эффективность внутримышечных инъекций спорна, и лучше использовать хондропротекторы в комплексной терапии и длительным курсом в таблетированной форме. Витамины группы В (В1, В6, В12) часто назначают для поддержания нервной ткани и облегчения неврологических проявлений; курс и частоту инъекций определяет врач исходя из состояния пациента, обычно курс составляет 10-15 инъекций через день или по схеме, рекомендованной специалистом. Если боль становится интенсивной, появляются слабость, онемение в конечностях или нарушения функций — необходимо срочно обратиться к неврологу или нейрохирургу для дополнительного обследования и решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства.

Наличие нескольких грыж и стеноза позвоночника требует комплексного подхода к лечению, который начинается с тщательной оценки симптоматики и динамики заболевания. Оперативное вмешательство показано в основном при выраженных неврологических нарушениях, сильной, некупирующейся консервативными методами боли, значительном снижении качества жизни, или угрозе развития парезов и нарушения функций тазовых органов. Поскольку вы регулярно занимаетесь зарядкой и проходите курсы мануальной терапии, это благоприятно влияет на укрепление мышц и стабилизацию позвоночника. Боль после сна может быть связана с позой или неподходящим матрасом — попробуйте изменить условия отдыха, используйте ортопедические подушки или матрас средней жесткости. Уколы хондроитина имеют ограниченное доказанное действие; более эффективна длительная терапия таблетированными хондропротекторами в составе комплексной реабилитации. Использование НПВС возможно, но только после консультации с врачом, учитывая возможные противопоказания. Витамины группы Б способствуют улучшению нервной проводимости и сокращают неврологические проявления; курс инъекций обычно составляет 10-15 раз через день или по индивидуальной схеме. Однако важно не забывать и о дополнительных методах — например, консультация физиотерапевта для подбора индивидуальной программы процедур, или применение средств для декомпрессии позвоночника. Также стоит рассмотреть возможность дополнительного обследования (например, электромиография) для более точной оценки неврологического статуса. Операция рассматривается как крайний вариант, если консервативное лечение не приносит улучшения.