Почему болит верхний грудной отдел и что делать при отсутствии эффекта от лечения? — вопрос №1404239

Боль и чувство сдавливания в верхнем грудном отделе позвоночника могут быть вызваны не только структурными изменениями, зафиксированными на МРТ, но и функциональными нарушениями мышц, фасций и нервных структур, которые не всегда видны на снимках. Отсутствие эффекта от используемых препаратов и методов указывает на необходимость более комплексного подхода. Стоит рассмотреть дополнительные методы диагностики, включая оценку состояния мышц, осанки и нервных функций у специалиста-вертебролога или реабилитолога. Рекомендован индивидуализированный курс лечебной физкультуры с акцентом на снятие мышечных спазмов и укрепление стабилизирующего мышечного корсета. Помимо уже предложенных методов, можно добавить электрофорез или ультразвуковую терапию для уменьшения воспаления и улучшения микроциркуляции. Также важно исключить патологии внутренних органов, которые могут проявляться болями в грудной области, и при отсутствии положительного эффекта возможно привлечение психотерапевта для коррекции хронических болевых синдромов, так как эмоциональный компонент усиливает восприятие боли. При стойких болевых ощущениях возможно рассмотрение блокады или других интервенционных методов, но только после тщательного обследования и под контролем специалистов. Необходимо продолжать наблюдение и адаптировать лечебную программу в зависимости от реакции организма.

Ваши жалобы на боль и чувство сдавливания в верхнем грудном отделе в сочетании с данными МРТ, где обнаружены протрузии и изменения в межпозвоночных дисках, требуют комплексного подхода. Неврологические симптомы и дискомфорт могут быть связаны с компрессией или раздражением корешков нервов, мышечными спазмами, а также с функциональными нарушениями, которые не всегда чётко отражаются на МРТ. При отсутствии эффекта от назначенных препаратов (Мидокалм, хондопротекторы, Аркоксиа, Мильгамма) и даже антидепрессантов, стоит рассмотреть дополнительные варианты диагностики и терапии. Рекомендую обратиться к врачу-вертебрологу или физиотерапевту для оценки состояния мышц и осанки, а также возможного назначения индивидуальных методов лечения: лечебной физкультуры с акцентом на стабилизирующие упражнения для грудного отдела, мануальной терапии, противоспазматических процедур (например, физиотерапия, иглорефлексотерапия). Также важна грамотная эргономика рабочего места и ограничение длительного сидения без перерывов. Если боли сохраняются и существенно снижают качество жизни, необходимо исключить другие причины, включая заболевания внутренних органов грудной клетки, и возможно консультацию психотерапевта, так как хроническая боль и стресс взаимосвязаны. Важно не прекращать наблюдение у специалистов для коррекции лечения и поддержания активности в безопасном режиме.