Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Нужен ли антибиотик при продолжающемся кашле и анализах крови? — вопрос №1477382

Аноним, 30 лет
14 марта 2025 г. в 02:43
Я кашляю уже две недели. Сначала была осиплость голоса и кашель с мокротой светло-жёлтого цвета. Потом кашель стал реже и мокрота прозрачная, но кашель полностью не прошёл. Моя дочка болела до меня, у неё при бактериальном посеве из зева обнаружили золотистый стафилококк с чувствительностью к азитромицину. Ей прописали антибиотик, но кашель прошёл и без него. Я сдал кровь, терапевт сказал, что анализ крови вирусный, и назначил полиоксидоний и антибиотик азитромицин 500 мг один раз в день. В анализе крови есть небольшие отклонения: тромбокрит 0,29%, нейтрофилы 48,8% (немного ниже нормы), эозинофилы 5,4% (немного выше нормы). По этим данным и учитывая бакпосев дочери, нужно ли мне принимать азитромицин?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае кашель длится уже две недели, что требует внимательного подхода. Анализ крови показывает небольшие отклонения: тромбокрит чуть ниже нормы, нейтрофилы снижены, а эозинофилы слегка повышены. Это не является однозначным признаком бактериальной инфекции – скорее, данные соответствуют вирусному воспалению или аллергической реакции. Цвет и количество мокроты также изменились в сторону улучшения, что подтверждает постепенное разрешение воспалительного процесса. Назначение антибиотика азитромицина основывается не только на анализах крови, но и на клинической картине, а также на особенностях возбудителя инфекции. В вашем случае золотистый стафиллококк, выделенный из анализов дочери, был чувствителен к азитромицину, что может указывать на обоснованность такого лечения при подтверждении бактериальной природы инфекции. Однако изоляция этого микроорганизма у вашей дочери не является прямым доказательством того, что именно он вызвал ваши симптомы. Поскольку ваш анализ крови и характер кашля больше соответствуют вирусной этиологии, целесообразность назначения антибиотиков должна оцениваться лечащим врачом с учётом всей клинической ситуации. Полиоксидоний, который вам назначен, стимулирует иммунитет и может способствовать выздоровлению при вирусных инфекциях. Если симптомы сохраняются или ухудшаются (усиление кашля, появление высокой температуры, изменение цвета и количества мокроты), необходимо повторно обратиться к врачу для повторной оценки состояния и возможной корректировки лечения. В итоге, по анализу крови у вас нет явных признаков бактериальной инфекции, требующей обязательного приема антибиотика. Назначение азитромицина оправдано только при наличии клинических признаков бактериального воспаления, которые может оценить только врач. Не рекомендуется самостоятельно принимать или прекращать приём антибиотиков без контроля специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Кашель продолжительностью две недели требует внимательного изучения характера заболевания. Анализ крови указывает на вирусную природу воспалительного процесса, поскольку нейтрофилы немного снижены, а эозинофилы слегка повышены, что может свидетельствовать либо о вирусной инфекции, либо о незначительной аллергической реакции. Светло-жёлтая мокрота, которая стала прозрачной, а также снижение частоты кашля, говорят о постепенном облегчении симптоматики. Выявленный золотистый стафиллококк у дочери с чувствительностью к азитромицину не обязательно означает, что её возбудитель заразил вас, и что у вас развивается бактериальная инфекция, требующая антибиотиков. Назначение азитромицина возможно для профилактики либо как часть комплексного лечения при подозрении на бактериальную ассоциацию, но на основании анализа крови и клинической картины целесообразность антибиотиков необходимо обсудить с лечащим врачом. В дополнение к уже упомянутому, хотелось бы порекомендовать обратить внимание на состояние иммунной системы и оценить возможность использования дополнительных иммуномодулирующих средств или вспомогательных процедур, например, ингаляций с физраствором или травяными настоями, которые могут способствовать устранению воспаления и улучшению очистительных функций дыхательных путей. Если симптомы не улучшаются или появляется повышение температуры, увеличение объёма и изменение цвета мокроты, следует немедленно обратиться к врачу для повторной диагностики и корректировки терапии. Самостоятельно прекращать или начинать курс антибиотиков не рекомендуется. Только полный клинический осмотр и динамическое наблюдение смогут определить необходимость и целесообразность применения азитромицина в вашей ситуации.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при длительном кашле и соплях у ребёнка?
Аноним, 34 года, женский пол
28 января 2025 г. в 02:28
Здравствуйте, мой ребёнок 1,8 года болеет уже три недели: сопли, кашель, красное горло, температура поднимается до 38-39 градусов. Врач назначил...
2 ответа
Как лечить рецидивирующий обструктивный бронхит с грибковой и бактериальной инфекцией у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 17:06
Моему 7-летнему сыну поставили диагноз рецидивирующий обструктивный бронхит. У него часто появляется кашель с зеленой мокротой. Мы выполняем...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови у ребенка с бронхитом и влажным кашлем?
Аноним, 3 года, женский пол
09 февраля 2025 г. в 18:03
Ребенку 3 года с 26 января поставлен диагноз бронхит на фоне ОРВИ. Он прошел 7-дневный курс антибиотика Панцеф. Температура сейчас отсутствует, но...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при бронхите с влажным кашлем после гриппа?
Аноним, 7 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 11:24
После перенесённого гриппа с высокой температурой у меня начался редкий сухой кашель, который через две недели перешёл во влажный и сильный. Врач...
2 ответа
Нужен ли повторный приём антибиотиков после анализа крови?
Аноним, 9 лет
15 марта 2025 г. в 17:20
Мой 9-летний ребёнок заболел 21 февраля с высокой температурой до 39,3, которая плохо сбивалась около трёх дней, были боли в ногах. На пятый день...
2 ответа
Когда кашель при гриппе становится опасным и нужен ли антибиотик?
Аноним, 34 года, женский пол
18 марта 2025 г. в 00:47
Здравствуйте. У меня грипп уже пятый день, изначально температура была 39.3, сейчас держится 37-37.4. Была сильная боль в горле и пропал голос, сейчас...
2 ответа
Когда у ребенка снизится высокая температура и нужны ли антибиотики при высоком СОЭ?
Аноним, 7 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 14:48
Ребенок болеет уже 8 дней. Сначала была высокая температура 39-40 градусов в течение 4 дней, плохо сбивалась. На пятый день температура утром...
2 ответа
Что означают анализы крови и нужна ли госпитализация при длительной температуре и кашле у ребенка?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 13:35
Моей дочке 1 год и 3 месяца, весит 13 кг. В понедельник у нее поднялась температура до 38.5, сразу начался влажный кашель, особенно сильно по ночам,...
2 ответа
Как понять, помог ли антибиотик при бронхите?
Аноним, 39 лет
11 января 2024 г. в 21:09
Я болею уже вторую неделю, принимала суммамед 5 дней. Как узнать, помог ли мне антибиотик? Кашель стал реже, но у меня все еще жесткое дыхание,...
2 ответа
Как восстановить здоровье при длительном кашле?
Аноним, 37 лет
21 мая 2023 г. в 22:33
Добрый вечер. У меня кашель длится с 5 ноября. Сначала он был сухим без температуры, потом стал сильным и тоже сухим, иногда отхаркиваю немного. 11...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут