Вопрос закрыт

Нужен ли повторный приём антибиотиков после анализа крови? — вопрос №1479190

Аноним, 9 лет
15 марта 2025 г. в 17:20
Мой 9-летний ребёнок заболел 21 февраля с высокой температурой до 39,3, которая плохо сбивалась около трёх дней, были боли в ногах. На пятый день появились кашель и насморк. Врач назначил амоксициллин 500 мг два раза в сутки на 7 дней. Всем в классе с похожими симптомами назначали такое же лечение, часть детей имела подтверждённый грипп В, у нас мазок не брали. Приём антибиотиков закончился 4 марта. 12 марта вечером неожиданно поднялась температура до 38, которая хорошо сбивалась нурофеном. 13 марта мы посетили педиатра и сдали общий анализ крови и мочи. На момент осмотра сыпи и увеличения лимфоузлов не было, горло чистое, дыхание в лёгких без патологий. Жаропонижающее давали последний раз в 13:00 вчера, сейчас температура 36,2. Сегодня по результатам анализа крови медицинская сестра сказала, что анализ показывает бактериальную инфекцию и нужен антибиотик. Я сомневаюсь, стоит ли начинать новый курс антибиотиков, если только что прошли 10-дневный приём. Если антибиотик нужен, то какой и в какой дозировке?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повторное повышение температуры после недавно завершённого курса антибиотиков требует внимательного подхода. Анализ крови может помочь определить характер инфекции, но для точного заключения нужно изучать показатели, такие как общий уровень лейкоцитов, соотношение нейтрофилов и лимфоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень С-реактивного белка (СРБ). При вирусных инфекциях обычно наблюдается нормальный или умеренно повышенный уровень лейкоцитов с преобладанием лимфоцитов, при бактериальных – выраженный лейкоцитоз с сдвигом формулы влево, повышение СОЭ и СРБ. В вашем случае мальчик уже получил курс амоксициллина (антибиотика из группы пенициллинов), что является стандартной терапией при бактериальных осложнениях гриппа. Возникновение новой лихорадки может быть связано с вирусной инфекцией, осложнением после гриппа или развитием устойчивой бактериальной инфекции, но не обязательно требует немедленного назначения нового антибиотика. Рекомендую обратиться к педиатру или инфекционисту для повторного осмотра и возможного расширенного обследования, включая повторный общий анализ крови с формулой, биохимию и, если необходимо, дополнительные методы диагностики (рентген грудной клетки и др.). Самостоятельно повторно назначать антибиотики не следует, так как это может привести к развитию резистентности и другим осложнениям. Если состояние ребёнка стабильное, температура держится невысокая, дыхание свободное, самочувствие улучшилось после приёма жаропонижающих, достаточно динамического наблюдения. При ухудшении состояния или подтверждении бактериальной инфекции врач подберёт адекватное лечение, учитывая предыдущие антибиотики и клиническую картину. Вывод: не начинайте новый курс антибиотиков без консультации врача. Показания для повторной антибиотикотерапии определяет специалист после оценки всех данных.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение температуры после завершения курса амоксициллина требует внимательного осмотра и оценки анализов специалистом. Анализ крови может указывать на наличие инфекции, но назначать новый курс антибиотиков самостоятельно не следует. Возможно, причина лихорадки связана с вирусным процессом или поствирусным осложнением. Рекомендую обратиться к педиатру или инфекционисту для комплексной оценки состояния ребёнка и при необходимости проведения дополнительных исследований, например, рентгенографии грудной клетки. На основании всех данных врач определит необходимость и тип антибиотика, если это будет нужно. Также важно учитывать состояние ребенка, наличие других симптомов и динамику заболевания. Вылечить ребёнка наиболее эффективно возможно только при индивидуальном подходе и под контролем врача.

Похожие вопросы
Нужен ли антибиотик при ОРВИ у ребенка 4 лет с сохраняющимся кашлем?
Аноним, 33 года, женский пол
22 января 2025 г. в 20:45
У моего ребенка 4 года была температура 38,5 в течение двух дней, волнообразная. На третий день появился лающий кашель, в острые моменты использовали...
2 ответа
Может ли при ОРВИ сохраняться высокая температура у ребенка 2 лет и нужен ли антибиотик?
Аноним, 29 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 19:59
У моего 2-летнего ребенка уже 5 дней держится высокая температура до 39 градусов. Болезнь началась 23.01.25, в первый день была 37.5, затем 38-39....
2 ответа
Что делать при частых инфекциях и необычных симптомах у женщины 35 лет?
Аноним, 35 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 01:07
Мне 35 лет, я женщина. Часто болею острыми респираторными вирусными инфекциями. В январе у меня постоянно болело горло, был отёчный нос и сухой...
2 ответа
Когда кашель при гриппе становится опасным и нужен ли антибиотик?
Аноним, 34 года, женский пол
18 марта 2025 г. в 00:47
Здравствуйте. У меня грипп уже пятый день, изначально температура была 39.3, сейчас держится 37-37.4. Была сильная боль в горле и пропал голос, сейчас...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови и правильно ли лечить ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 02:43
У моего 15-летнего ребенка уже 6 дней держится температура. В первые три дня температура была 38,6, мы давали Ингавирин. На четвертый день температура...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при длительном кашле и высокой температуре у ребенка после ротовируса и ОРВИ?
Аноним, 6 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 23:59
Мы с дочерью 6 лет лежали в больнице с ротовирусом, там она подхватила ОРВИ. Сейчас у ребёнка сильный сухой кашель и высокая температура уже 3 дня, я...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при заболевании у ребенка с рвотой, кашлем и болью в ухе?
Аноним
04 мая 2025 г. в 20:43
Ребенок 3 года с 26.04 болеет по симптомам, похожим на ротавирус: сначала была многократная рвота в течение 4-5 часов, на второй день дважды жидкий...
2 ответа
Нужно ли давать антибиотики при повторном повышении температуры у ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
13 мая 2025 г. в 21:33
Ребенок 2.5 года с 4 мая имел повышенную температуру до 38.5-39.5 градусов, которую удавалось сбить жаропонижающими на 4-5 часов. 6 мая педиатр...
2 ответа
Насколько оправдано назначение антибиотика?
Аноним, 26 лет, женский пол
15 октября 2018 г. в 02:08
Здравствуйте, у моего 2-летнего ребенка температура держится на уровне 37.1 уже 4 дня, а на 5-й день поднялась до 38.5. Я сбиваю температуру, но она...
2 ответа
Может ли температура быть признаком осложнения?
Аноним, 28 лет, женский пол
09 ноября 2023 г. в 19:55
Здравствуйте, у моей дочери после перенесенного ОРВИ снова поднялась температура до 37,8. В начале была высокая температура и кашель, что могло...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
Ответим за 28 минут