Вопрос закрыт

Няк — вопрос №1586988

Стоимость – 500 руб.
Алена, 31 год, женский пол
06 июля 2025 г. в 14:39
Добрый вечер, в 2024 году в сентябре поставили няк тотальное поражение. Не сколько раз были приступы обострения. Пью салофальк, сейчас обострение на фоне ротовируса. С понедельника лежу в больнице. Из симптомов было жидкий стул 4-5 раз в день, температура до 39, боли в животе, слабость. Попросила чтоб начали капать Преднизолон, поставили 3капельницы, перед выходным отменили, и опять начались боли как будто камень проглотила, и температура 37.5. Терапевт больше Преднизолон не предлагает. Вопрос стоит ли дальше продолжать пить Преднизолон и каким курсом?
Ответы врачей
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Алена! Как Ваше самочувствие сейчас? Нормализовалась температура? Боли прошли? При обострениях необходима гормональная терапия: Преднизолон назначают также в виде клизм по 20 мг дважды в сутки либо внутрь 40 мг в сутки (до достижения эффекта, как правило, в течение первой недели), 30 мг (следующая неделя), 20 мг (один месяц) с последующим снижением дозы на 5 мг/сутки. При наличии перианальных осложнений в комплекс лечебных мероприятий включают метронидазол в дозе 1,0-1,5 г/сутки. Дополнительные препараты (антибиотики, пребиотики, ферменты и др.) назначают по показаниям.

Алена, 31 год, женский пол
Пациент

Наталья Александровна, сейчас беспокоит температура 37.5. И боли в животе как будто тяжесть. Терапевт боится назначать гормоны, а без них становится хуже. Профильного врача у нас нет

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Заочно подобный вопрос решить нельзя. Все советы по лечению такого заболевания в такой ситуации являются неправомочными. Необходима только очная консультация, которую может провести лечащий врач по телемедицине или направить вас на лечение в профильное отделение. Вот на этом и настаивайте, а не ищите ответы в интернете.

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

В отделении есть врач-гастроэнтеролог?

Алена, 31 год, женский пол
Пациент

Наталья Александровна, в том и дело что нету. Ближайший гастроэнтеролог находится тысяча с лишним км

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Для подобных случаев существует телемедицина. Она у вас есть. Вы не хотите меня услышать, напрасно.

Алена, 31 год, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, я вас поняла и услышала. Терапевт посылал запрос моему гастроэнтерологу, но ответ так и не получил

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Алена. НЯК серьёзное заболевание, тем более в сочетании с вирусной инфекцией. Давать заочные рекомендации по терапии (тем более гормональной), без изучения всей медицинской документации крайне неблагоприятное занятие. Уточните у зав. отделением всё равно должен быть консультирующий профильный специалист.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Алена, здравствуйте, если в отделении нет гастроэнтеролога, то должны связаться со специалистом дистанционно для назначения терапии. Это не компетенция терапевта. И уж тем более не вы должны искать ответы на вопросы в интернете. Нужны ваши обследования и ваш осмотр.

Алена, 31 год, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, добрый день, как ответил терапевт что они отправили запрос гастроэнтерологу, но ответа так не получили

Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Елец
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Елец
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6776 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Елец
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    817 ответов
Ответим за 28 минут