Вопрос закрыт

Стоит ли продолжать прием Преднизолона при обострении НЯК? — вопрос №1586988

Стоимость – 500 руб.
Алена, 31 год, женский пол
06 июля 2025 г. в 14:40
Добрый вечер, в 2024 году в сентябре поставили няк тотальное поражение. Не сколько раз были приступы обострения. Пью салофальк, сейчас обострение на фоне ротовируса. С понедельника лежу в больнице. Из симптомов было жидкий стул 4-5 раз в день, температура до 39, боли в животе, слабость. Попросила чтоб начали капать Преднизолон, поставили 3капельницы, перед выходным отменили, и опять начались боли как будто камень проглотила, и температура 37.5. Терапевт больше Преднизолон не предлагает. Вопрос стоит ли дальше продолжать пить Преднизолон и каким курсом?
Ответы врачей
Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте, Алена! Как Ваше самочувствие сейчас? Нормализовалась температура? Боли прошли? При обострениях необходима гормональная терапия: Преднизолон назначают также в виде клизм по 20 мг дважды в сутки либо внутрь 40 мг в сутки (до достижения эффекта, как правило, в течение первой недели), 30 мг (следующая неделя), 20 мг (один месяц) с последующим снижением дозы на 5 мг/сутки. При наличии перианальных осложнений в комплекс лечебных мероприятий включают метронидазол в дозе 1,0-1,5 г/сутки. Дополнительные препараты (антибиотики, пребиотики, ферменты и др.) назначают по показаниям.

Алена, 31 год, женский пол
Пациент

Наталья Александровна, сейчас беспокоит температура 37.5. И боли в животе как будто тяжесть. Терапевт боится назначать гормоны, а без них становится хуже. Профильного врача у нас нет

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Заочно подобный вопрос решить нельзя. Все советы по лечению такого заболевания в такой ситуации являются неправомочными. Необходима только очная консультация, которую может провести лечащий врач по телемедицине или направить вас на лечение в профильное отделение. Вот на этом и настаивайте, а не ищите ответы в интернете.

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

В отделении есть врач-гастроэнтеролог?

Алена, 31 год, женский пол
Пациент

Наталья Александровна, в том и дело что нету. Ближайший гастроэнтеролог находится тысяча с лишним км

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Для подобных случаев существует телемедицина. Она у вас есть. Вы не хотите меня услышать, напрасно.

Алена, 31 год, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, я вас поняла и услышала. Терапевт посылал запрос моему гастроэнтерологу, но ответ так и не получил

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Алена. НЯК серьёзное заболевание, тем более в сочетании с вирусной инфекцией. Давать заочные рекомендации по терапии (тем более гормональной), без изучения всей медицинской документации крайне неблагоприятное занятие. Уточните у зав. отделением всё равно должен быть консультирующий профильный специалист.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Алена, здравствуйте, если в отделении нет гастроэнтеролога, то должны связаться со специалистом дистанционно для назначения терапии. Это не компетенция терапевта. И уж тем более не вы должны искать ответы на вопросы в интернете. Нужны ваши обследования и ваш осмотр.

Алена, 31 год, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, добрый день, как ответил терапевт что они отправили запрос гастроэнтерологу, но ответа так не получили

Похожие вопросы
Что такое НЯК и как его лечить?
Анастасия, 43 года, женский пол
03 июля 2025 г. в 12:52
Здравствуйте. Недавно была проведена колоноскопия с биопсией на гистологическое исследование. Результаты прикладываю в файле. Правильно ли я понимаю,...
22 ответа
Как правильно применять назначенные лекарства при остром ларингите у ребёнка 3 лет?
Аноним, 38 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 20:47
Здравствуйте, моему ребёнку 3 года. Мы находимся во Вьетнаме. В течение суток у ребёнка была температура до 38,5 градусов, которую мы не сбивали....
2 ответа
Как отличить боли в суставах при НЯК от вирусной инфекции и чем облегчить состояние?
Аноним, женский пол
11 марта 2025 г. в 01:09
Моему мужу в 2023 году поставили диагноз язвенный колит. Ему назначали преднизолон и антибиотики в стационаре, а затем преднизолон в таблетках и...
2 ответа
Какие есть новые методы лечения язвенного колита кроме преднизолона?
Вера, 74 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:03
Добрый день, мама болеет язвенным колитом уже 40 лет, но последние 9 лет обострения не было. Сейчас у нее сначало началась изжога и рефлюкс и в...
3 ответа
Последствия пропуска дозы преднизолона при невралгии
Пациент, 21 год, женский пол
01 мая 2025 г. в 13:03
Что будет, если пропустить один день этого препарата, забыла таблетки дома, мое заболевание невралгия, длительно принимаю его
2 ответа
Как справиться с обострением неспецифического язвенного колита?
Аноним, 21 год, мужской пол
23 августа 2017 г. в 02:43
Здравствуйте, у меня есть несколько вопросов по поводу моего состояния с НЯК. Я придерживаюсь диеты и принимаю препараты, но у меня постоянные...
2 ответа
Почему не положили в больницу при обострении метрита?
Аноним
28 мая 2022 г. в 20:46
Здравствуйте! У меня обострение хронического метрита и аднексита, сильные боли и высокая температура. Я переживаю, почему врач не положила меня в...
2 ответа
Что делать при неэффективности лечения иммунной тромбоцитопении?
Елена, 63 года, женский пол
01 октября 2024 г. в 14:58
Добрый день. С прошлого года при прохождении медкомиссии была замечена тенденция снижения тромбоцитов. В 2023 году тромбоциты составляли 150×109/л. В...
1 ответ
Что делать при ухудшении симптомов НЯК после уменьшения дозы препарата?
Роман, 22 года, мужской пол
12 апреля 2024 г. в 16:46
Здравствуйте. Месяц назад поставили диагноз НЯК. Назначили лечение, в основе которого гормональные препараты (преднизолон) и ряд других (список...
4 ответа
Что делать при обострении НЯК после лечения?
Александр, 24 года, мужской пол
21 марта 2022 г. в 22:43
Поставили диагноз НЯК ещё 3 года назад, стал лечиться салофальком. Ушла боль, кровь, улучшилось самочувствие, но через 2 года колит снова обострился и...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
    13522 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7564 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1357 ответов
Ответим за 17 минут