Вопрос закрыт

Какие есть новые методы лечения язвенного колита кроме преднизолона? — вопрос №1545904

Вера, 74 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:03
Добрый день, мама болеет язвенным колитом уже 40 лет, но последние 9 лет обострения не было. Сейчас у нее сначало началась изжога и рефлюкс и в следствие обострение язвенного колита пошла кровь. Подскажите пожалуйста раньше ее лечили преднизолоном, может за 9 лет появилось другое лекарство от язвенного колита?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Преднизолон назначается только при тяжелом обострении. Базовое лечение — месалазин. При неэффективности этих препаратов может быть добавлена биологическая терапия, это новое. Но сначала старые препараты

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Хроническое воспалительное заболевание кишечника, с которым сталкивается ваша мама, требует комплексного и индивидуализированного подхода к лечению. В настоящее время терапия значительно продвинулась по сравнению с тем, что было доступно 9 и более лет назад. Помимо традиционных глюкокортикостероидов, таких как преднизолон, широко применяются препараты, уменьшающие воспалительный процесс и обладающие более мягким профилем безопасности. Это азатиоприн и 6-меркаптопурин — иммуносупрессоры, которые помогают поддерживать ремиссию длительное время. Аминосалицилаты, в частности месалазин, также играют ключевую роль в контроле заболевания. В случаях умеренного и тяжелого течения болезни, применяются современные биологические препараты, например ингибиторы фактора некроза опухоли, такие как адалимумаб, инфликсимаб, которые способны эффективно снизить воспаление и улучшить качество жизни пациентов. Что касается симптомов изжоги и рефлюкса, они могут быть проявлением сопутствующих заболеваний желудочно-пищеводного тракта, требующих отдельной диагностики и терапии, включая назначение ингибиторов протонной помпы. С учётом возраста вашей мамы и длительности заболевания, крайне важно провести комплексное обследование для оценки текущей активности болезни и корректировки терапии с привлечением как гастроэнтеролога, так и, возможно, ревматолога или иммунолога. При этом необходимо учитывать риски и побочные эффекты от применяемых препаратов. Самостоятельное изменение схемы лечения чревато осложнениями, поэтому консультируйтесь только с профильными специалистами, которые смогут предложить современный подход к управлению заболеванием и улучшению состояния вашей мамы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Язвенный колит — хроническое воспалительное заболевание кишечника, при котором необходим регулярный контроль и адекватное лечение для поддержания ремиссии и предотвращения обострений. За последние 9 лет в терапии язвенного колита произошли значительные изменения. Сегодня для поддержания ремиссии и лечения обострений чаще используются препараты с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с преднизолоном. Это азатиоприн и 6-меркаптопурин (иммуносупрессоры), аминосалицилаты (месалазин), а при средней и тяжелой активности заболевания — биологические препараты (например, ингибиторы фактора некроза опухоли — адалимумаб, инфликсимаб, гексалактивные антитела). В случае обострения, которое сопровождается ухудшением симптомов и кровотечением, врач может назначить краткий курс глюкокортикостероидов (преднизолон или его аналоги) для быстрого купирования воспаления, а затем переходить на поддерживающую терапию на основе аминосалицилатов или других более современных препаратов. Изжога и рефлюкс могут быть связаны с заболеваниями желудочно-пищеводного тракта, иногда требующими отдельного лечения, в том числе ингибиторами протонной помпы. Рекомендую вашей маме обратиться к гастроэнтерологу для проведения полного обследования и коррекции лечения с учетом современных возможностей терапии язвенного колита и сопутствующих состояний. Самолечение при таком заболевании опасно и может привести к ухудшению состояния.

Похожие вопросы
Как облегчить боль при обострении геморроя на фоне язвенного колита?
Пациент, 38 лет, женский пол
01 августа 2025 г. в 06:46
Здравствуйте. У меня неспецифический язвенный колит (стадия обострения), из-за частых походов в туалет обострился геморрой.Принимаю пентасу 3 р в день...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Преднизолона при обострении НЯК?
Алена, 31 год, женский пол
06 июля 2025 г. в 14:40
Добрый вечер, в 2024 году в сентябре поставили няк тотальное поражение. Не сколько раз были приступы обострения. Пью салофальк, сейчас обострение на...
10 ответов
Как отличить боли в суставах при НЯК от вирусной инфекции и чем облегчить состояние?
Аноним, женский пол
11 марта 2025 г. в 01:09
Моему мужу в 2023 году поставили диагноз язвенный колит. Ему назначали преднизолон и антибиотики в стационаре, а затем преднизолон в таблетках и...
2 ответа
Как правильно отменить преднизолон при язвенном колите?
Аноним, 32 года, женский пол
31 марта 2023 г. в 16:42
Здравствуйте! У меня было сильное обострение язвенного колита с частым жидким стулом, кровотечением и высокой температурой. Мне назначили преднизолон...
2 ответа
Как подобрать лечение для рефлюкс-эзофагита?
Аноним, 53 года, женский пол
28 июня 2022 г. в 15:09
Здравствуйте. У меня иногда возникает изжога, и по результатам ФГДС диагностировали эндоскопические признаки ГПОД, эрозивный рефлюкс-эзофагит А,...
2 ответа
Можно ли повторить курс лечения без рецепта?
Аноним, мужской пол
01 мая 2019 г. в 11:32
Здравствуйте! У меня обострился рефлюкс. Два года назад я лечился нольпазой и маалоксом, и за это время изжога меня практически не беспокоила. Можно...
2 ответа
Можно ли повторить лечение преднизолоном при язвенном колите?
Алексей, 18 лет, мужской пол
17 апреля 2024 г. в 12:04
При язвенном колите высокой степени активности могу ли я повторить назначенное два года назад лечение преднизолоном? Принимал с азатиоприном,...
4 ответа
Что делать с постоянным комом в горле и чувствами тяжести в животе?
Евгений, 18 лет, мужской пол
16 апреля 2024 г. в 18:07
Началось с середины октября 23года,ижога кислая отрыжка,начал принимать, омепразол и Денол, потом начало проходить на время, сделал фгдс и сходил к...
2 ответа
Как правильно подобрать лечение для изжоги и рефлюкса?
Елена, 43 года, женский пол
20 февраля 2023 г. в 14:42
Добрый день. Периодически беспокоит изжога, ком в горле, вздутие живота. Анализы крови в норме. ФГДС: недостаточность кардии, эриматозная рефлюкс...
2 ответа
Можно ли резко прекращать клизмы с преднизолоном?
Елена, 35 лет, женский пол
30 сентября 2022 г. в 20:53
В августе 2021г. я обратилась к проктологу с жалобами на слизь и кровь в стуле. Был поставлен диагноз язвенный колит. Назначены препараты: месакол 10...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
    13508 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7552 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1355 ответов
Ответим за 17 минут