Вопрос закрыт

Как отличить боли в суставах при НЯК от вирусной инфекции и чем облегчить состояние? — вопрос №1473597

Аноним, женский пол
11 марта 2025 г. в 01:09
Моему мужу в 2023 году поставили диагноз язвенный колит. Ему назначали преднизолон и антибиотики в стационаре, а затем преднизолон в таблетках и месакол. В 2024 году было обострение, при котором снова использовали те же препараты. Потом он принимал месакол по 6 таблеток в день и снижал дозу преднизолона. В конце 2024 года произошло очередное обострение на фоне приёма обезболивающих из-за грыжи позвоночника, после чего месяц принимал преднизолон. В начале 2025 года при срывах в диете и употреблении алкоголя случилось новое обострение, которое он также лечил самостоятельно месяцем преднизолона. Сейчас уже 10 дней он чувствует недомогание — нос дышит нормально, стул бывает один раз утром, обычно оформленный. Периодически болит горло, держится температура 37,4 уже четыре дня, сильно ломит суставы - колени и локти, боль сохраняется и в покое, и при ходьбе. Подскажите, как отличить, связаны ли эти симптомы с вирусной инфекцией или с обострением язвенного колита? И какие препараты можно принимать сейчас для облегчения состояния?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При язвенном колите (НЯК) боли в суставах могут быть проявлением внекишечных симптомов заболевания, таких как артрит, но также могут свидетельствовать о наличии инфекции, например вирусной, особенно если повышается температура и присутствуют симптомы простуды (ломота в суставах, боль в горле). Для отличия обострения НЯК от вирусной инфекции важно обратить внимание на дополнительные симптомы: при обострении чаще возникают изменения стула (учащение, наличие крови), боли и спазмы в животе, ухудшение общего состояния. В вашем описании стул оформленный и достаточно регулярный, что несколько менее характерно для активного обострения, однако температура 37,4°С, боль в горле и ломота в суставах указывают на возможную вирусную инфекцию. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и ревматологу для комплексной оценки ситуации. Для облегчения состояния при болях в суставах можно применять парацетамол для снижения температуры и уменьшения боли, избегая нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) без консультации врача, так как они могут усугубить состояние кишечника. Продолжать прием месакола и преднизолона следует только по назначению врача. Важно не заниматься самолечением и при сохранении температуры и боли более 3–4 дней обратиться к специалисту для определения тактики лечения и исключения осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Боли в суставах при язвенном колите могут быть проявлением артрита, связанного с заболеванием, но также нередко свидетельствуют о сопутствующей инфекции, например вирусной, особенно если сопровождаются повышенной температурой и симптомами простуды, такими как боль в горле. В вашем случае отсутствие значительных изменений в стуле (он оформленный и регулярный) снижает вероятность активного обострения колита, в то время как температура 37,4°С и ломота в суставах с болью в горле скорее указывают на вирусную инфекцию. Для точного различения и исключения осложнений важно обратиться к гастроэнтерологу и ревматологу. Для облегчения состояния можно применять парацетамол, который снижает температуру и уменьшает боли в суставах, избегая нестероидных противовоспалительных средств без консультации врача, так как они могут усугубить воспаление кишечника. Продолжать прием месакола и преднизолона необходимо только по назначению специального врача. Кроме того, целесообразно обратиться к инфекционисту для уточнения диагноза и возможного назначения противовирусной терапии. Рекомендуется соблюдать покой, поддерживать адекватное питание и обильное питье. Важно не заниматься самостоятельным изменением схемы лечения и при сохранении температуры и болей более 3-4 дней обязательно повторно проконсультироваться с врачом для корректировки терапии и исключения осложнений.

Похожие вопросы
Что означают результаты анализов после ГЛСП с текущими симптомами?
Аноним, женский пол
03 февраля 2025 г. в 12:04
Я заболела ГЛСП 6 января и лечилась дома до 16 января, после чего меня госпитализировали, где я пролежала 12 дней. После выписки у меня снова...
2 ответа
Как облегчить симптомы обострения хронического бронхита?
Аноним
13 апреля 2025 г. в 15:22
Мне 45 лет, с детства периодически обостряется хронический бронхит, обычно после простуд. Обычно сначала сухой кашель 2 недели, затем отхождение...
2 ответа
Правильное ли лечение и когда можно общаться с семьей?
Аноним, 34 года, женский пол
12 марта 2023 г. в 12:48
Я заболела 6 дней назад, началось с температуры до 38, боли в горле, потом появились насморк и кашель. Температура снова поднималась до 37.4. Сейчас у...
2 ответа
Как справиться с симптомами НЯК при новом лечении?
Аноним, 39 лет, женский пол
10 апреля 2023 г. в 02:58
Добрый день! Я уже 1,5 года лечусь от НЯК и прошла 5 колоноскопий. В последний раз мне поставили диагноз 'язвенный колит с локализацией проктита' и...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и низком гемоглобине?
Аноним, 63 года
12 августа 2022 г. в 19:29
У меня температура 38 и отечность, чувствую слабость, гемоглобин 75. После облучения и химии уже 2,5 месяца у меня температура поднимается до 38,8,...
2 ответа
Почему болит голова при ангине?
Аноним, 29 лет, женский пол
30 сентября 2022 г. в 22:34
Здравствуйте, позавчера у меня началась ангина, сильная боль в горле и высокая температура. Я пью антибиотики уже второй день, и сегодня температура...
2 ответа
Что делать при высокой температуре?
Аноним, женский пол
11 июня 2020 г. в 02:06
Добрый вечер! У меня уже целый день держится высокая температура, почти 39 градусов. Я пробовала сбивать её парацетамолом и анальгином три раза, но...
2 ответа
Что может вызывать длительный субфебрилитет?
Аноним, 48 лет, женский пол
19 октября 2017 г. в 22:39
Здравствуйте! У меня уже 2 месяца температура колеблется между 37 и 37,5 градусов, сопровождается слабостью и одышкой. Анализы показывают повышенное...
2 ответа
Стоит ли начинать лечение преднизолоном при обострении рассеянного склероза?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 июля 2016 г. в 21:36
Здравствуйте. У меня рассеянный склероз с 2009 года, и в течение 10 лет была полная ремиссия после лечения Солу-Медролом. Сейчас, находясь в другой...
2 ответа
Что делать при ухудшении симптомов НЯК после уменьшения дозы препарата?
Роман, 22 года, мужской пол
12 апреля 2024 г. в 16:46
Здравствуйте. Месяц назад поставили диагноз НЯК. Назначили лечение, в основе которого гормональные препараты (преднизолон) и ряд других (список...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 81 отзыв о враче на нашем сайте.
    13522 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7564 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1357 ответов
Ответим за 17 минут