Вопрос закрыт

Что делать при неэффективности лечения иммунной тромбоцитопении? — вопрос №1303336

Елена, 63 года, женский пол
01 октября 2024 г. в 14:58
Добрый день. С прошлого года при прохождении медкомиссии была замечена тенденция снижения тромбоцитов. В 2023 году тромбоциты составляли 150×109/л. В 2024 году показатель снизился до 20×109/л и поставлен диагноз иммунная тромбоцитопения. С августа 2024 назначена первая линия лечения таблетками: преднизолон, панангин, аскорутин, омез и кальций д3. При получении терапевтического эффекта тромбоциты повысились до 67×109/9, но после постепенного снижения дозы преднизолона тромбоциты снова понизились до 20×109/л. Врач порекомендовал заканчивать схему отмены препарата с последней госпитализаций. Препарат заканчиваю принимать в ноябре текущего года. Докртор у меня несколько вопросов: 1. Поскольку первая линия лечения не дала результатов, возможно не допивать курс таблеток, а госпитализироваться и начать вторую линию лечения? 2. От большого полистав препаратов, появилась постоянная ноющая боль в животе. Возможно чем-то заменить омез? 3. Появились симптомы простуды, чем лечиться учитывая, что с таким низким уровнем тромбоцитов запрещены приемы каких-либо лекарств. 4. Что можно выпить при частых головных болях? Нет возможности обратиться с данными вопросами к своему лечащему врачу, поскольку он в отпуске.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Иммунная тромбоцитопения может быть сложным состоянием, и важно учитывать множество факторов перед тем, как решать, как поступать дальше с лечением. 1. С учетом того, что первая линия лечения не достигла желаемого результата, переход на вторую линию терапии может быть разумным шагом. Однако следует обсудить это с вашим врачом или другим гематологом, так как возможны индивидуальные особенности вашего случая. Госпитализация может предоставить более тщательное наблюдение и возможность выбрать оптимальные методы лечения. 2. Если у вас возникла боль в животе, важно обратиться к врачу для оценки состояния. Омепразол (омез) часто назначается для защиты желудка при применении кортикостероидов, однако в зависимости от вашего состояния, врач может предложить другие ингибиторы протонной помпы или препараты, которые менее агрессивно воздействуют на желудок. Не заменяйте омез самостоятельно, пока не проконсультируетесь с врачом. 3. При симптомах простуды с низким уровнем тромбоцитов очень важно быть осторожным с лекарствами, так как многие из них могут влиять на свертываемость крови. Обычно рекомендуют использовать симптоматические средства, такие как парацетамол для снижения температуры, но обязательно уточните это с врачом или фармацевтом, чтобы избежать проблем. 4. Головная боль может быть вызвана разными факторами, однако избегайте приема нестероидных противовоспалительных препаратов дольше, чем это действительно необходимо. Лучше всего использовать парацетамол, но очень важно проконсультироваться с врачом для выбора безопасной и эффективной схемы лечения. Должна отметить, что вам необходимо внимательно следить за состоянием и при любых ухудшениях немедленно обращаться за медицинской помощью. Безопасность и здоровье всегда на первом месте.

Похожие вопросы
Как влияет лечение на тромбоциты во время беременности?
Аноним, 30 лет, женский пол
03 декабря 2024 г. в 14:47
Здравствуйте. У меня сейчас 28 недель беременности, и я заметила, что у меня падают тромбоциты, последний показатель - 149. Также д-димер высокий -...
2 ответа
Как справиться с ухудшением состояния при ОРВИ?
Аноним, 42 года, мужской пол
27 апреля 2024 г. в 11:37
У меня поднялась температура до 38.5, появились признаки ОРВИ: ломота, озноб, головная боль, шум и боль в ушах, насморк и кашель. Мы принимаем...
2 ответа
Нужна ли госпитализация при низких тромбоцитах?
Аноним, 3 года, женский пол
12 апреля 2022 г. в 01:33
Здравствуйте. У моей дочери, которой 3,5 года, постоянно низкие тромбоциты. После нескольких госпитализаций мы получаем лечение, но дома специальные...
2 ответа
Что может вызывать боль в голове и носу?
Аноним
05 февраля 2016 г. в 01:06
Здравствуйте, уже два месяца я ощущаю странные боли в голове и носу. У меня есть чувство чего-то не совсем нормального в сосудах носа или мозге – не...
2 ответа
Что делать при иммунной тромбоцитопении?
Аноним, женский пол
13 июля 2018 г. в 17:17
Здравствуйте, уважаемый доктор. У меня диагностирована иммунная тромбоцитопения, и уровень тромбоцитов резко падает до 13. Мне назначили преднизолон,...
2 ответа
К какому врачу обратиться при головной боли и температуре?
Аноним, 13 лет, женский пол
29 ноября 2017 г. в 23:09
У моей дочки, которой 13 лет, уже две недели высокая температура 37 градусов, сопровождающаяся ежедневными головными болями и головокружением. Мы уже...
2 ответа
Есть ли зависимость от триптана?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 февраля 2021 г. в 21:07
У меня мигрень с 10 лет, и последние месяцы я часто принимаю триптан для облегчения, не помогли другие лекарства. Кажется, моя зависимость от триптана...
2 ответа
Какие последствия могут быть после курса преднизолона у ребенка?
Аноним, 30 лет, женский пол
05 февраля 2018 г. в 13:50
Здравствуйте! У моего ребенка, которому 1 год и 8 месяцев, возникли проблемы с дыханием, в результате чего ему ввели преднизолон в больнице. Он...
2 ответа
Что можно сделать при головной боли и температуре?
Анастасия, 31 год, женский пол
07 сентября 2022 г. в 12:24
Здравствуйте. Болит голова, морозит, ломит тело, температура держится 2 дня, самая максимальная была 38,6. Иногда спадала, но снова поднималась....
2 ответа
Нужна ли госпитализация при низком уровне тромбоцитов?
Вера, 54 года, женский пол
22 июля 2022 г. в 20:03
Диагноз 69.3 и железо дефицитная анемия. - тромбоциты 16. Нужна ли госпитализация, если остальные показатели крови в пределах нормы. Тромбодинамика в...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Воронеж
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Воронеж
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Воронеж
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут