Как справиться с ощущением потери личности и бесконечной тревоги? — вопрос №810698

Здравствуйте, Андрей! Никаких "всех" психических расстройств у вас не вижу. Есть одно - тревожное расстройство, проблемой которого Вы не занимались. Основой лечения являются не препараты (они играют вспомогательную роль в лечении), а психотерапия, которая должна изменить Ваше отношение к тревоге и ко всему, что с ней связано - ориентируйтесь на это при выборе специалиста! Работать над решением проблемы нужно под руководством и контролем ВРАЧА-психотерапевта. Наиболее эффективны техники когнитивно-поведенческой психотерапии.

Симптоматика, которую вы описываете, действительно серьезная и свидетельствует о глубоком психоэмоциональном расстройстве, сочетающем тревожные и депрессивные компоненты с выраженной соматизацией и соматоформными проявлениями. Ощущение потери личности при этом может быть признаком диссоциативных переживаний, а также реакцией на выраженную тревогу и внутренний конфликт. Необходимо системное обследование у психиатра для уточнения диагноза и подбора адекватной терапии. В дополнение к уже назначенным медикаментам можно рассмотреть возможность применения других групп препаратов — например, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с другой фармакологической активностью, анксиолитиков с минимальным риском привыкания или препаратов для улучшения сна и снижения вегетативных симптомов. Параллельно необходимо тщательное кардиологическое обследование, включая Холтер-мониторинг и нагрузочные пробы для исключения объективных причин тахикардии и аритмии. Психотерапия — ключевой элемент лечения. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) поможет преодолеть искажения в восприятии себя и окружающих, снизить страхи и тревогу. Обращение к психотерапевту с опытом работы в области тревожных и соматоформных расстройств крайне желательное. Новым подходом может стать применение техники осознанности (майндфулнес), которая помогает быть в настоящем моменте, уменьшать внутреннее напряжение и улучшать контроль над телесными ощущениями. Групповая терапия и поддерживающие группы могут помочь снизить изоляцию и страх социальных контактов. Необходимо уделять внимание режиму дня: постепенное восстановление сна, умеренная физическая активность (например, прогулки), регулирование питания. Важно обязательно обсуждать с лечащим врачом любые изменения в состоянии и медикаментозном лечении, так как неэффективность одних средств требует корректировки. Если появятся мысли о суициде или выраженная дезориентация, следует незамедлительно обратиться за экстренной медицинской помощью. Значимый фактор успеха – поддержка близких и специалистов, не стоит замыкаться в себе. Также рекомендую консультироваться у невролога для исключения органической патологии и оценки возможных неврологических проявлений. Вместе с кардиологом, психиатром и психотерапевтом создание комплексного плана лечения значительно увеличит шансы на улучшение состояния и восстановление качества жизни.

Ваши симптомы действительно сложные и требуют комплексного подхода. Ощущение потери личности, сильная тревога, панические атаки, бессонница, избегание социальных контактов и соматические жалобы на сердце могут свидетельствовать о сочетании тревожно-депрессивного расстройства с выраженными паническими и соматоформными проявлениями. Перепады частоты пульса, страх остановки сердца и нарушение сна усиливают тревогу и могут поддерживать порочный круг. Отсутствие эффекта от ранее назначенных антидепрессантов и антипсихотиков требует коррекции терапии и пересмотра диагноза. Очень важно обратиться к квалифицированному психиатру и психотерапевту для детального обследования, возможно проведения дополнительной диагностики (например, лабораторные анализы, ЭКГ с нагрузкой, консультация кардиолога для исключения органической патологии сердца). Рекомендуется начать психотерапию (когнитивно-поведенческая терапия эффективна при тревожных расстройствах), а также обсудить с врачом возможность изменения медикаментозного лечения на более подходящее. Психосоматическая симптоматика у вас выражена, что можно облегчить за счёт комплексного подхода. Очень важно не оставаться одному с этими ощущениями - поддержка близких и специалистов необходима. При резком ухудшении состояния (усиление суицидальных мыслей, выраженная дезориентация, тяжелая паника) обращайтесь за неотложной медицинской помощью. Не отчаивайтесь, современные методы лечения могут значительно улучшить качество жизни при психических расстройствах. Ставьте задачу постепенного восстановления нормального режима сна, увеличения социальной активности и снижения тревоги под контролем специалистов.