Что делать с набором веса после родов и длительного приема антидепрессантов? — вопрос №1247986

Юлия, надо изучить все ваши анализы и анамнез. Обращайтесь. С уважением, Гапеева Елена Михайловна. Врач-Дерматовенеролог, Детский дерматолог, Сексолог. Обращайтесь.

Ваше описание соответствует комплексной проблеме, связанной с изменениями обмена веществ после родов, длительным приемом антидепрессантов и, возможно, гормональным дисбалансом. Наличие прибавки веса при приеме паксила не удивительно, так как этот препарат может способствовать увеличению аппетита и замедлять метаболизм. Помимо консультации эндокринолога и психиатра, как уже рекомендовали, следует обратить внимание на детальное обследование гормонального статуса, включая оценку функции щитовидной железы, надпочечников, а также уровней половых стероидов. Дополнительно необходимо проверить показатели инсулинорезистентности, так как она часто развивается при длительном приеме психотропных средств и ведет к накоплению жира, особенно в области живота и боков. Кроме стандартной диагностики, можно рекомендовать проведение тестов на микробиом кишечника, так как его дисбаланс влияет на вес и метаболизм. Обсудите с врачом возможность замены антидепрессанта на препарат с меньшим влиянием на массу тела или применение дополнительных средств для контроля аппетита и обмена веществ. Препарат Редуксин, несмотря на свою эффективность, имеет серьезные противопоказания и побочные эффекты, особенно при наличии психических заболеваний, поэтому его назначение возможно только после комплексного обследования и в условиях медицинского контроля. Важно выстроить системную программу коррекции веса, включающую контролируемую диету, изменение образа жизни с постепенным увеличением физической активности, работу с психологом для контроля пищевого поведения и стресс-менеджмента. Такой подход поможет снизить вес и поддержать ремиссию депрессии безопасно и устойчиво.

Набор веса после родов и при длительном приеме антидепрессантов — это частая и сложная проблема, связанная с множеством факторов. Во-первых, прием антидепрессантов, особенно таких как паксил (пароксетин), может влиять на обмен веществ, вызывать повышение аппетита и замедлять метаболизм, что способствует увеличению веса. Во-вторых, после многократных родов у женщин происходят гормональные изменения, которые также могут влиять на распределение жира и обмен веществ. Кроме того, длительное течение депрессии и сопровождающих ее состояний часто сопровождается снижением физической активности, что усугубляет набор веса. Важно начать с комплексной оценки состояния здоровья. Рекомендуется обратиться к врачу-терапевту или эндокринологу для проведения обследования, включая лабораторные анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободные Т3 и Т4), половые гормоны, гормоны надпочечников, а также общий анализ крови и биохимический анализ для оценки метаболических нарушений (глюкоза, липидный профиль). Если есть подозрение на гормональный дисбаланс, эндокринолог поможет скорректировать лечение. Параллельно важно обсудить с психиатром возможность корректировки антидепрессивной терапии, поскольку некоторые препараты более склонны к набору веса. Возможно, удастся подобрать медикаменты с меньшим влиянием на вес. Кроме медикаментозной терапии, очень важна коррекция образа жизни: постепенное увеличение физической активности (кардиотренировки, силовые упражнения), сбалансированное питание с уменьшением калорийности и снижением потребления простых углеводов и жиров. Иногда полезна консультация диетолога и психолога для поддержки мотивации и работы с пищевыми привычками. Что касается препарата Редуксин (фентермин), он является лекарственным средством для снижения веса и имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Его применение возможно только по строгим показаниям и под контролем врача, обычно в условиях клиники снижения веса. Самостоятельное применение не рекомендуется, особенно при наличии психических расстройств и при приеме других медикаментов. Итоговые рекомендации: 1. Обратиться к терапевту и эндокринологу для полного обследования. 2. Проконсультироваться с психиатром о возможности изменения антидепрессантов. 3. Начать программу комплексной коррекции веса с участием диетолога и инструктора по физической реабилитации. 4. Не принимать препараты для снижения веса без назначения и контроля врача. Только комплексный подход позволит безопасно и эффективно вернуться к комфортному весу и улучшить качество жизни.