Можно ли заменить медную внутриматочную спираль при обильных месячных? — вопрос №1508214

Ваша ситуация достаточно часто встречается при использовании медной внутриматочной спирали (ВМС). Медная спираль может усиливать менструальные выделения и увеличивать длительность месячных, что нередко приводит к снижению уровня гемоглобина и запасов железа (ферритина). В Вашем случае, учитывая выраженную кровопотерю и анемию, имеет смысл рассмотреть возможность замены медной ВМС на гормональную внутриматочную систему (например, с левоноргестрелом). Гормональная ВМС значительно уменьшает объем менструальных выделений, иногда приводит к их отсутствию, что помогает избежать железодефицитной анемии. При этом гормональная ВМС также обеспечивает эффективную контрацепцию. Перед заменой спирали рекомендуется провести общий анализ крови, уровень ферритина, оценить состояние эндометрия и исключить другие причины кровотечений. Консультация гинеколога и индивидуальный выбор метода контрацепции важны для вашего комфорта и безопасности. Кроме того, возможно назначение препаратов железа для коррекции анемии.

Обильные и удлинённые менструации после установки медной внутриматочной спирали действительно связаны с её воздействием на эндометрий и сосудистую систему матки. Увеличение кровопотери приводит к снижению гемоглобина и запасов железа, что важно корректировать для поддержания общего здоровья. Помимо замены медной спирали на гормональную внутриматочную систему с левоноргестрелом, которая уменьшает объём и длительность менструальных выделений, имеет смысл обсудить с врачом дополнительное обследование для исключения других возможных причин кровотечения, например, полипов или воспалительных процессов. В качестве дополнительного метода контроля кровотечения и восстановления железа могут быть назначены препараты железа, а также рассмотрены методы физиотерапии для улучшения состояния эндометрия. В ряде случаев возможно применение транексамовой кислоты во время месячных для уменьшения объёма кровотечения. Комбинированный подход, включающий смену метода контрацепции и медикаментозное лечение, позволит добиться оптимального результата и улучшить качество жизни. Рекомендуется проведение ультразвукового исследования матки и консультация гинеколога для индивидуального подбора лечения и оптимального выбора внутриматочной системы.