Можно ли заменить Клексан на Фраксипарин при беременности с тромбозом и мутацией Лейдена? — вопрос №1421154

В вашем случае, учитывая наличие в анамнезе тромбоза и мутации Лейдена, назначение низкомолекулярных гепаринов, таких как Клексан или Фраксипарин, является обоснованным для профилактики тромбообразования во время планирования беременности и беременности. Что касается значительных гематом (синяков) при применении Клексана, это связно с индивидуальной реакцией на препарат и может быть обусловлено особенностями свертывающей системы, чувствительностью кожи и техникой введения. Фраксипарин является аналогом Клексана по механизму действия и эффективности, но у некоторых пациентов может наблюдаться лучшая переносимость, в том числе уменьшение гематом, тем не менее, это не гарантировано. Перед сменой препарата необходимо обсудить это с вашим лечащим врачом или гематологом, который сможет оценить ваши показатели свертываемости крови, состояние сосудов и подобрать наиболее подходящую дозу. Дополнительно можно рассмотреть рекомендации по технике введения: использование тонких игл, ротация мест инъекций, ввод под кожу с максимально медленным введением раствора, прикладывание холода после укола. В некоторых случаях может помочь консультация дерматолога или сосудистого специалиста. Самостоятельно менять препарат не рекомендуется, только под контролем врача.

При вашей ситуации, учитывая наличие в анамнезе тромбоза и мутацию Лейдена, применение низкомолекулярных гепаринов, таких как Клексан или Фраксипарин, является важным для профилактики тромбообразования во время планирования беременности и всей беременности. Замена Клексана на Фраксипарин может быть возможна, поскольку оба препарата действуют аналогично, однако индивидуальная реакция на них может различаться. Ситуация с большими гематомами при введении Клексана действительно связана с особенностями свертывающей системы, чувствительностью кожи и техникой введения. Рекомендуется обсудить смену препарата со своим гинекологом и гематологом, которые могут подобрать оптимальную дозу и препарат. В дополнение к смене препарата, стоит уделить внимание технике инъекций: использовать тонкие иглы, менять место укола, вводить препарат медленно, а после укола прикладывать холод. Также возможно проведение консультации с дерматологом или сосудистым специалистом для оценки местных реакций кожи и сосудов. Дополнительно можно рассмотреть прием витамина К или препаратов, укрепляющих сосудистую стенку, но это должно быть совместно согласовано с врачом. Самостоятельно менять препарат не рекомендуется и делать это можно только под контролем специалиста.