Вопрос закрыт

Какие препараты разжижают кровь при тромбозе после химиотерапии? — вопрос №1449105

Аноним, 50 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 22:18
У моей сестры диагностирована злокачественная опухоль внепеченочного желчного протока, стадия II (cT2bN0M0), и II класс группы. После двух курсов химиотерапии гемцитабином и цисплатином у неё повысилось давление тромбоцитов, свёртываемость крови стала слишком высокой, и даже не во всех лабораториях могут взять кровь для анализа. Онколог не знает, какие препараты можно использовать для разжижения крови и рекомендовал обратиться к гематологу. Подскажите, пожалуйста, какие средства могут помочь в данной ситуации, учитывая риск тромбоза после химиотерапии; у знакомых были случаи, когда они умирали именно из-за тромбоза после лечения.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышение количества тромбоцитов и усиление свертываемости крови после химиотерапии действительно увеличивает риск тромбоза, что требует тщательного медицинского подхода. Для разжижения крови и профилактики тромбозов часто применяются антикоагулянты. К ним относятся низкомолекулярные гепарины, которые вводятся подкожно и позволяют эффективно снизить риск образования тромбов, а также прямые оральные антикоагулянты, принимаемые в форме таблеток. Однако любой из этих препаратов должен быть назначен индивидуально с учетом общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний и лабораторных показателей свертывающей системы крови. Помимо этого, полезно обсудить с гематологом возможность применения антиагрегантов — препаратов, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов, таких как аспирин, если это показано. Важно регулярное наблюдение и контроль свертываемости крови во время лечения, чтобы избежать осложнений, включая кровотечения. При затруднениях с взятием крови в некоторых лабораториях возможно использование специальных пробирок или методов забора под контролем опытных специалистов. Рекомендую постоянно консультироваться с гематологом и онкологом, чтобы создать оптимальный комплексный план терапии, учитывающий и онкологический статус, и риски тромбоза.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае действительно важно оценить риск тромбоза и подобрать адекватную антитромботическую терапию. Часто для профилактики и лечения тромбозов при повышенных тромбоцитах после химиотерапии применяют антикоагулянты, например, низкомолекулярные гепарины или прямые оральные антикоагулянты, но их назначение требует индивидуального подхода и контроля состояния крови, чтобы избежать кровотечений. Рекомендую проконсультироваться с гематологом для назначения оптимальной терапии и контроля показателей свертываемости.

Похожие вопросы
Что означает повышение моноцитов при химиотерапии после удаления нефробластомы?
Аноним, 4 года
01 января 2025 г. в 23:23
У моего 4-летнего ребёнка удалили нефробластому, при этом стадия заболевания 3 из-за метастаза в лимфоузле. Сейчас он получает курс химиотерапии....
2 ответа
Как повысить гемоглобин между курсами химиотерапии при раке?
Аноним, 74 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 19:12
Моему отцу 74 года, у него рецидив рака желудка и печени. После полугода приема железа выявили новообразование размером 7х6 см с кратером 0,8 см по...
2 ответа
Правильность лечения двусторонней полисегментарной пневмонии при глиобластоме
Аноним, женский пол
28 февраля 2025 г. в 22:32
Моя мама с диагнозом глиобластома (начало болезни октябрь 2024 года) прошла операцию с удалением опухоли неполностью, после чего возник тромбоз нижних...
2 ответа
Как долго можно принимать Тромбо-асс?
Аноним, 28 лет, женский пол
10 февраля 2022 г. в 13:01
Здравствуйте! У меня была замершая беременность на 7 неделе, после чего я сдала разные анализы. У меня выявили ген F2 (GA) и повышенный гомоцистеин...
2 ответа
Что значат результаты анализов на тромбофилию?
Аноним, 48 лет, женский пол
23 октября 2024 г. в 22:31
Здравствуйте! У меня был тромбоз глубоких вен подключичной области на правой руке. Мы пролечились шесть месяцев, и я принимала Элеквис. Недавние УЗИ...
2 ответа
Как контролировать вязкость крови при приеме Ксарелто?
Аноним, женский пол
26 мая 2019 г. в 23:39
У моего мужа, которому 69 лет, были проблемы с тромбоэмболией легочных артерий, и теперь он принимает варфарин. Несмотря на это, его МНО не превышает...
2 ответа
Что делать при низком уровне тромбоцитов после химиотерапии?
Аноним
23 декабря 2017 г. в 15:55
Моя мама, которой 70 лет, столкнулась с низким уровнем тромбоцитов после химиотерапии. У неё рак молочной железы с метастазами, и после 13 курсов...
2 ответа
Может ли повториться тромбоз после отмены антикоагулянтов?
Аноним, 25 лет, женский пол
09 октября 2022 г. в 17:13
Здравствуйте, я пила антикоагулянты с апреля 2019 по март 2020 года из-за тромбоза, вызванного приемом КОК. Сейчас, спустя два месяца после отмены...
2 ответа
Как справиться с последствиями тромбоза глубоких вен?
Аноним, 61 год, женский пол
12 июля 2023 г. в 22:02
У меня год назад был тромбоз глубоких вен после химиотерапии, сейчас я принимаю прадаксу и ношу компрессионный чулок. Врач предложил перейти на...
2 ответа
Можно ли делать химиотерапию при гастрите с осложнениями?
Алевтина, 72 года, женский пол
19 июля 2024 г. в 20:55
можно ли делать химию терапию при таком заключении хронический гастрит желудка с геморрагическими изменения слизистой, Хронический смешанный...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут