Вопрос закрыт

Можно ли совмещать мемантин с лозапом и конкором при деменции у пожилой пациентки? — вопрос №1487463

Аноним, 89 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 11:42
Здравствуйте. Моей 89-летней маме поставили диагноз деменция на словах у районного психиатра. Она путает даты и время, иногда ждёт умерших родственников, путает людей, иногда называет родственников чужими именами. При этом физически она в норме для своего возраста, без инфарктов, инсультов и диабета, умеет себя обслуживать и готовить. Ей выписали Миореол 20 мг и Донормил на ночь, однако после приёма препарата у нее через полтора часа стало сильно спутанное сознание и высокое давление до 230, затем состояние улучшили. Я узнала, что начинать нужно было с меньшей дозы — 5 мг. Мы решили больше не ходить к этому психиатру и лечиться по интернету. Подскажите, можно ли принимать мемантин утром одновременно с лозапом 50 мг и конкором 2,5 мг? Планируем начать с мемантина 5 мг и перейти через неделю на 10 мг. Но в продаже нет мемантина по 5 мг, можно ли разрезать таблетку по 10 мг и какие риски при этом? И что можно принимать на ночь для улучшения сна?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Лечение деменции у пожилых пациентов требует внимательного и индивидуального подхода, особенно учитывая возраст и сопутствующие заболевания. Мемантин действительно может быть назначен при деменции для улучшения когнитивных функций. Начинать следует с низкой дозы, обычно 5 мг, и постепенно увеличивать до максимально эффективной, но строго под контролем врача. Делить таблетку 10 мг можно, если таблетка имеет предусмотренную разделительную черту и фармацевт подтвердит точность дозировки, иначе есть риск неправильного дозирования. Прием мемантина вместе с лозапом и конкором возможен, но необходимо регулярное наблюдение за артериальным давлением и общим состоянием из-за возможных взаимодействий, которые могут провоцировать повышение давления или другие осложнения. Для улучшения сна у пожилого человека с деменцией стоит использовать препараты с минимальным риском ухудшения когнитивных функций и побочных эффектов. Врач может рассмотреть назначение мелатонина или низких доз седативных средств с осторожностью. Однако нельзя самостоятельно выбирать снотворные средства, так как они могут усугубить спутанность сознания и повышать риски. Особенно важно, чтобы терапию корректировал невролог или психиатр с опытом работы с пожилыми пациентами. Комбинированное лечение требует контроля и регулярных обследований, включая измерение давления, оценку памяти и поведения. Помимо медикаментозной терапии, рекомендованы немедикаментозные методы: организация режима дня, поддержка когнитивной активности, физиотерапия, адаптация бытовой среды для безопасности пациента. Отказ от наблюдения у специалиста и самостоятельное лечение через интернет несет риски непредсказуемых последствий и ухудшения состояния. Рекомендуется вновь обратиться к профильному врачу для составления безопасного и полноценного плана лечения. Дополнительно, консультация кардиолога может помочь скорректировать лечение гипертонии с учетом деменции, а также исключить возможные кардиологические причины ухудшения состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сочетание мемантина с лозапом и конкором, как правило, возможно, но требует осторожности и наблюдения со стороны врача, особенно у пожилых пациентов из-за риска взаимодействий и побочных эффектов. Мемантин можно начинать с 5 мг, при отсутствии специализированных таблеток 5 мг возможно делить 10 мг, но это должно быть подтверждено фармацевтом, чтобы обеспечить точность дозировки. На ночь при деменции часто назначают препараты для улучшения сна, но выбор конкретного лекарства должен учитывать состояние пациента и риски. Самостоятельное лечение по интернету без контроля специалиста может привести к ухудшению состояния, поэтому рекомендую обратиться к опытному неврологу или психиатру с профильной подготовкой для коррекции терапии и наблюдения. Важно внимательно следить за давлением и психическим состоянием матери и не менять лечение без консультации врача.

Похожие вопросы
Как правильно начать и скорректировать дозу хлорпротексина при деменции с галлюцинациями у пожилой пациентки?
Аноним, 86 лет
25 января 2025 г. в 14:59
Моя бабушка 86 лет с деменцией уже год принимает мемантин 20 мг. Две недели назад она начала видеть умерших, которые кажутся ей живыми, разговаривает...
2 ответа
Стоит ли продолжать приём мемантина при ухудшении памяти?
Аноним, 55 лет, женский пол
07 марта 2025 г. в 01:03
Моя мама, 55 лет, с 2020 года начала терять кратковременную память. Она понимает свою проблему и просит нас не оставлять её одну, потому что сама...
2 ответа
Как улучшить состояние при сосудистой деменции и стоит ли использовать Нимопин?
Аноним, 92 года, мужской пол
29 апреля 2025 г. в 23:36
Добрый день! Моему дедушке 92 года. Два года назад у него был микроинсульт, после чего развилась сосудистая деменция с потерей ориентации, нарушением...
2 ответа
Как уменьшить агрессивность и галлюцинации при деменции?
Аноним, 39 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 13:10
У моей мамы деменция, она разговаривает с зеркалом и ведет себя очень агрессивно. Подскажите, пожалуйста, какие препараты можно принимать, чтобы...
2 ответа
Как безопасно и эффективно лечить деменцию у пожилой мамы?
Аноним, женский пол
17 мая 2025 г. в 15:15
Моей маме 84 года, у неё активная деменция последние полгода. Она периодически путается во времени, именах и родственниках, бывает агрессивной с...
2 ответа
Что делать с бессонницей при деменции?
Аноним, 64 года, мужской пол
09 января 2023 г. в 16:07
У моей мамы сосудистая деменция, и у нее проблемы со сном. Психиатр прописал разные препараты, но они не помогают. Мы пытались давать галоперидол, но...
2 ответа
Как помочь с бессонницей при деменции?
Аноним, 35 лет, мужской пол
23 июня 2023 г. в 15:54
У моего отца деменция и синдром Альцгеймера, он плохо спит, часто просыпается и долго не может уснуть. Доктор назначил хлорпротиксен, но это не...
2 ответа
Как долго следует принимать мемантин?
Аноним, 62 года, женский пол
30 июля 2024 г. в 11:42
Как долго моя мама должна продолжать принимать мемантин? Врач вынул его из назначения после того, как она начала испытывать трудности с контролем...
2 ответа
Можно ли ожидать улучшения при лечении деменции?
Аноним
28 ноября 2022 г. в 22:37
Достигнем ли мы положительного результата в лечении деменции у бабушки 84 года? У нее деменция, она путается в действиях, не помнит имена. Какие...
2 ответа
Стоит ли добавлять мемантин при ухудшении памяти у мамы?
Елена, 64 года, женский пол
17 августа 2021 г. в 20:18
Маме 84 года. Диагноз деменция в течении 3 лет. Принимает алзепил 10 мл ежедневно. Но явно состояние памяти ухудшается. Читаю о том, Что назначают в...
4 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7136 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут