Вопрос закрыт

Можно ли повышать дозировку Золофта до 150 мг при тревожном расстройстве? — вопрос №1462440

Аноним, 33 года, женский пол
01 марта 2025 г. в 21:18
Я лечусь от тревожного расстройства и ипохондрии уже давно. У меня были сильные головокружения, усталость, апатия и нежелание выходить из дома. Мне назначили Золофт, начиная с 25 мг с постепенным повышением до 100 мг. Я принимала 100 мг больше месяца, стало лучше — головокружения почти исчезли, но тревожность, апатия и ночной бруксизм остались. Врач увеличил дозу до 150 мг, сейчас второй день на этой дозировке. Прием начался 11 ноября 2024 года. До сих пор не чувствую полного улучшения. Мне интересно, значит ли это, что Золофт мне не подходит? Является ли дозировка 150 мг нормальной или слишком большой? Очень переживаю, что возможно придется менять препарат. Мне 33 года, женщина.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Увеличение дозировки Золофта до 150 мг допустимо при тревожных расстройствах, если препарат хорошо переносится и лечебный эффект неполный при меньших дозах. Обычно эффект антидепрессантов развивается постепенно, в среднем через 4-6 недель, а иногда и дольше. Поэтому отсутствие полного облегчения через месяц после начала приема новой дозы не свидетельствует об её неэффективности или необходимости смены препарата. Сохраняющаяся тревожность, апатия и бруксизм требуют внимательного мониторинга и обсуждения с врачом. Кроме медикаментозной терапии можно рассмотреть комбинированное лечение с психотерапией, например, когнитивно-поведенческой терапией, которая показала эффективность при тревожных расстройствах и ипохондрии. Также важно оценить уровень стресса и возможности коррекции образа жизни — регулярные физические нагрузки, нормализация режима сна, снижение употребления кофеина и исключение алкоголя могут способствовать улучшению состояния. Если через несколько недель при дозировке 150 мг улучшения не наступит, врач может рассмотреть замену препарата или добавление симптоматических средств для снижения тревожности и контроля бруксизма. Самостоятельно менять дозу или прекращать прием лекарства не следует, это может привести к нежелательным эффектам и ухудшению состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение дозировки Золофта до 150 мг часто применяется при недостаточной эффективности меньших доз и считается допустимым, если переносимость хорошая. Полное улучшение симптомов после начала приема антидепрессантов обычно занимает несколько недель, чаще 4-6 недель, поэтому не стоит преждевременно делать выводы о неэффективности препарата. Сохраняющаяся тревожность и апатия требуют продолжения наблюдения и обсуждения с врачом. Бруксизм может быть побочным эффектом, важно сообщать врачу. Если через несколько недель не будет улучшения, врач может рассмотреть смену препарата или добавление терапии. Не стоит самостоятельно менять дозу или прекращать прием лекарства.

Похожие вопросы
Что делать, если Золофт не помогает и появляются панические атаки?
Аноним, 39 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 18:47
Здравствуйте, у меня уже с 25 лет тревожное расстройство с паническими атаками и неприятными ощущениями в теле. Я долгое время принимала Ципралекс 5...
2 ответа
Как долго продолжаются побочные эффекты при приеме Золофта?
Аноним, 48 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 22:56
Я принимаю Золофт в дозировке 150 мг уже две недели из-за тревожного расстройства. Три дня назад у меня появились сильное чувство тревоги, ощущение...
2 ответа
Может ли появиться серотониновый синдром при приеме Ципралекса 10 мг спустя 3 часа после дозы?
Аноним, 42 года, женский пол
02 апреля 2025 г. в 18:18
Я принимаю Ципралекс 10 мг уже 34 дня и Атаракс 12,5 мг на ночь последние 10 дней. Сегодня проснулась в хорошем состоянии, выпила утреннюю дозу...
2 ответа
Почему при приеме антидепрессантов появляется жар и симптомы гриппа?
Аноним
10 апреля 2025 г. в 02:43
Я принимаю антидепрессант Рокону 100 мг, но меня часто бросает в жар, как при температуре. Ранее я принимала Кветиапин 50 мг, но перестала, так как он...
2 ответа
Можно ли лечить тревожные расстройства только антидепрессантами?
Аноним, 31 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 19:16
Я страдаю тревожным расстройством, ипохондрией и паническими атаками уже около года. Ранее пила феназепам курсом: сначала 10 дней по четвертинке три...
2 ответа
Можно ли без опасений принимать Золофт при беременности при усиленной тревоге?
Аноним, 21 год, женский пол
25 апреля 2025 г. в 16:17
Мне 21 год, у меня генерализованное тревожное расстройство, и в период беременности мне назначили Золофт. Начала принимать дозу 12,5 мг (четверть...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на фоне Паксила?
Аноним, 25 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:55
Здравствуйте! Ранее я писала, лечусь от генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Начала лечение осенью: сначала принимала эсциталопрам 10 мг,...
2 ответа
Можно ли продолжать принимать Золофт в половинной дозе?
Аноним, 38 лет, женский пол
03 декабря 2024 г. в 02:25
Здравствуйте! Психиатр выписал мне Золофт от 25 до 100 мг на год, но я начала принимать по пол таблетки 100 мг, и препарат мне подошел. Могу ли я...
2 ответа
Почему ухудшилось состояние после начала приема Золофта?
Аноним, 35 лет, мужской пол
01 сентября 2022 г. в 02:35
Добрый день! Я начал снова принимать Золофт после того, как у меня возникли симптомы тревоги. Однако сейчас, даже после 12 дней в дозировке 100 мг, у...
2 ответа
Загруженность суставов при приеме Золофта?
Аноним, 30 лет, женский пол
15 ноября 2023 г. в 16:57
Добрый день. У меня тревожно-депрессивное расстройство. После начала приема Золофта у меня появились боли в суставах. Это пройдет со временем?
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12215 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    796 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут