Вопрос закрыт

Что делать, если Золофт не помогает и появляются панические атаки? — вопрос №1426270

Аноним, 39 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 18:47
Здравствуйте, у меня уже с 25 лет тревожное расстройство с паническими атаками и неприятными ощущениями в теле. Я долгое время принимала Ципралекс 5 мг, он помогал, иногда даже забывала его пить, и всё было нормально. После сильного стресса в марте я подняла дозу до 20 мг и добавила Атаракс, но тревога и плохое состояние продолжались. Затем переключились на Золофт с Феназепамом, постепенно увеличивая дозу до 200 мг. Сейчас уже третий день на такой дозе, принимаю также Тералиджен по 3-4 раза в день. За последние две недели были две панические атаки, состояние по-прежнему нестабильное, хотя стало немного легче в чем-то. Пила также Атаракс и Стрезам. Последние два дня появились тошнота и плохое самочувствие. Врач советует уменьшить до 150 мг и потом менять антидепрессант снова. Вход на Золофт был тяжёлым, и начать новый курс меня очень пугает. Подскажите, что делать: продолжать пить 200 мг, несмотря на ухудшение, или менять лечение?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При плохом самочувствии и сохраняющихся панических атаках на высоких дозах Золофта целесообразно обсудить с врачом снижение дозы и подбор другого антидепрессанта. Резкие изменения дозы и продолжение приема при плохом самочувствии могут усугубить состояние. Следуйте рекомендациям врача и сообщайте о любых ухудшениях.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Сложное течение тревожного расстройства с паническими атаками на фоне приема высоких доз Золофта требует комплексного подхода. Продолжение приема 200 мг Золофта при ухудшениях и наличии побочных эффектов, таких как тошнота и нестабильное состояние, может быть не только неэффективным, но и опасным. Снижение дозы, как рекомендует ваш лечащий врач, обосновано для минимизации побочных явлений и оценки реакции на менее высокую дозу. Замена антидепрессанта — тоже логичный шаг, поскольку каждый препарат имеет индивидуальные особенности механизмов действия и переносимости. Однако, переход на новый антидепрессант должен быть постепенным и под контролем специалиста, чтобы избежать синдрома отмены и повторного ухудшения состояния. Кроме того, целесообразно рассмотреть добавление психотерапевтических методов, например когнитивно-поведенческой терапии, которые доказали свою эффективность при тревожных расстройствах и панических атаках. Возможно, стоит также проконсультироваться с психиатром для оценки целесообразности использования других классов препаратов, например, ингибиторов моноаминоксидазы или атипичных антипсихотиков в низких дозах, которые могут помочь при резистентной форме тревожного расстройства. Нельзя забывать про тщательное мониторирование состояния, включая симптоматику и побочные эффекты, чтобы своевременно корректировать лечение. Ни в коем случае не стоит самостоятельно менять дозу или прекращать прием медикаментов без консультации с врачом.

Похожие вопросы
Какие побочные эффекты сертралина и стоит ли его прекращать?
Аноним, 24 года
25 декабря 2024 г. в 21:37
У меня уже некоторое время пониженное настроение, панические атаки, сильная тревожность, ощущение сжатия в горле и за грудиной. Я обследовался,...
2 ответа
Стоит ли менять Золофт или ждать улучшения?
Аноним, 51 год, женский пол
08 января 2025 г. в 18:50
Здравствуйте, у меня давняя депрессия и тревожное расстройство. Ранее пробовала Флуоксетин и Велаксин, но они не помогли. На Велаксине при снижении...
2 ответа
Каковы последствия прекращения приема Золофта и Рексетина и как облегчить состояние?
Аноним, 32 года, женский пол
27 января 2025 г. в 18:49
Я принимала Золофт 50 мг в течение года, потом врач решил заменить его на Рексетин. С 22 по 25 января я принимала Рексетин по половине таблетки (10...
2 ответа
Как долго продолжаются побочные эффекты при приеме Золофта?
Аноним, 48 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 22:56
Я принимаю Золофт в дозировке 150 мг уже две недели из-за тревожного расстройства. Три дня назад у меня появились сильное чувство тревоги, ощущение...
2 ответа
Как правильно принимать назначенные препараты при панических атаках и депрессии?
Аноним, 22 года, мужской пол
09 марта 2025 г. в 12:13
Мне 22 года, недавно невролог назначил Атаракс 25 мг, Селектру 10 мг, Гидроксизин 25 мг (25 шт), Эсциталопрам 10 мг (56 шт) из-за панических атак,...
2 ответа
Что делать при усилении симптомов тревожного расстройства на фоне приема Золофта?
Аноним, 49 лет
09 апреля 2025 г. в 14:47
Здравствуйте. У меня тревожное расстройство с соматическими проявлениями уже более 10 лет. Сейчас я принимаю золофт в дозе 100 мг вторую неделю, общая...
2 ответа
Как долго длятся побочные эффекты от Прозака и что делать при ухудшении состояния?
Аноним, 52 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 22:11
Психиатр назначил мне Прозак для лечения соматоформной депрессии, панических атак и генерализованного тревожного расстройства. Сейчас я пью 20 мг уже...
2 ответа
Как справиться с усилением панических атак и побочными эффектами от антидепрессантов?
Аноним
12 апреля 2025 г. в 18:54
Здравствуйте. Уже более двух лет у меня наблюдаются тревога и панические атаки. В октябре 2024 года невролог поставил диагноз генерализованное...
2 ответа
Можно ли лечить тревожные расстройства только антидепрессантами?
Аноним, 31 год, женский пол
17 апреля 2025 г. в 19:16
Я страдаю тревожным расстройством, ипохондрией и паническими атаками уже около года. Ранее пила феназепам курсом: сначала 10 дней по четвертинке три...
2 ответа
Как справиться с обострением панического расстройства и побочными эффектами Золофта?
Аноним, 37 лет
30 апреля 2025 г. в 21:18
Мне 37 лет, у меня паническое расстройство, и я страдаю фармакофобией. После 19 лет мучений решила начать лечение лекарствами. Врач назначил мне...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    791 ответ
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут